Artsen schrijven verschillende soorten medicatie voor tegen endometriosepijn, gericht op het verminderen van de ontsteking en het onderdrukken van de menstruatiecyclus. De behandeling bestaat vaak uit een combinatie van pijnstillers en hormoonbehandelingen. Thuisarts +2
De medicatie varieert van pijnstillers (zoals paracetamol en ontstekingsremmers) tot hormonale behandelingen die de ovulatie en menstruatie onderdrukken . Een operatie kan worden gebruikt om de endometriose te verwijderen of te vernietigen. De meest voorkomende chirurgische methode is laparoscopie (kijkoperatie).
Als u veel last heeft van endometriose, dan kunt u kiezen voor een behandeling. U kunt proberen of pijnstillers helpen. Zoals paracetamol of een NSAID, zoals ibuprofen of naproxen. U kunt ook een medicijn met hormonen proberen.
Pijnstillers. Bij menstruatiepijn kunnen pijnstillers helpen. Vaak wordt geadviseerd om paracetamol te gebruiken in combinatie met diclofenac, ibuprofen of naproxen (prostaglandine-synthetase-remmers). De gynaecoloog kan deze medicijnen voorschrijven.
Ja, je kunt endometriose krijgen in een litteken van een keizersnede, ook wel bekend als littekenendometriose, omdat baarmoederslijmvliescellen tijdens de operatie in het wondweefsel terecht kunnen komen en daar gaan groeien, wat leidt tot pijnlijke, soms zwellende bultjes in het litteken, vooral rond de menstruatie. Dit is een zeldzamere vorm van endometriose, maar het komt voor, net als op andere plaatsen buiten de baarmoeder.
De meest voorkomende symptomen van endometriose zijn: - (Extreme) menstruatiepijn (voor/tijdens/na de menstruatie); - (Chronische) buikpijn; - Darm- en blaasproblemen (darmkrampen, obstipatie, diarree, branderig gevoel tijdens het plassen);
Deze hormonale omgeving kan de groei van het baarmoederslijmvlies onderdrukken, waardoor pijn en ontstekingen verminderen. Deze effecten zijn echter meestal tijdelijk. Na de bevalling, wanneer de hormoonspiegels terugkeren naar het niveau van vóór de zwangerschap – vooral nadat de menstruatie weer op gang komt – keren de symptomen vaak terug en kunnen ze zelfs verergeren .
Warme baden en een warmtekussen kunnen helpen de bekkenbodemspieren te ontspannen . Dit vermindert krampen en pijn. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) kunnen helpen bij het verlichten van pijnlijke menstruatiekrampen. NSAID's zijn onder andere ibuprofen (Advil, Motrin IB, enz.) en naproxennatrium (Aleve).
Klachten en symptomen
Endometriose kan vervelende klachten geven of een rol spelen bij verminderde vruchtbaarheid. Sommige vrouwen hebben bij uitgebreide endometriose nauwelijks of geen klachten, andere vrouwen hebben bij milde vormen van endometriose juist veel klachten, zoals pijn bij plassen of hevige menstruatie.
Endometriose kan ook rechtstreeks op zenuwen groeien, wat ondraaglijke pijn kan veroorzaken , vergelijkbaar met de manier waarop gordelroos, een aandoening waarbij zenuwen worden aangetast, dat doet.
Ryeqo® is een geneesmiddel voor de symptomatische behandeling van endometriose bij vrouwen die al andere medische of chirurgische behandelingen hebben ondergaan voor hun endometriose1. Ryeqo® bevat de werkzame bestanddelen relugolix, estradiol en norethisteronacetaat.
Geneesmiddelen voor endometriose
Medicijnen zijn vaak de eerste behandeling voor endometriose. Deze omvatten: pijnstillers, zoals paracetamol en ibuprofen ; hormonen, zoals de gecombineerde anticonceptiepil of andere medicijnen die de hoeveelheid hormonen in uw lichaam veranderen – deze kunnen helpen de pijn te verlichten.
De sterkste pijnstillers zijn opioïden (morfineachtigen) zoals fentanyl, oxycodon, en morfine, die veel sterker zijn dan paracetamol of NSAID's en alleen bij zeer hevige pijn worden voorgeschreven door een arts. Deze medicijnen werken door het opioïde systeem in de hersenen en kunnen bijwerkingen zoals sufheid, ademhalingsdepressie en verstopping veroorzaken.
Pijnstillers. Pijnstillers kunnen helpen om pijn door endometriose te verminderen. NSAID's ("Non Steroidal Anti-Inflammatory Drug") zijn medicijnen die helpen tegen pijn, zoals ibuprofen of naproxen. NSAID's werken bij pijn door endometriose het best.
Moeite met zwanger worden kan ook een teken zijn van endometriose. De drie meest voorkomende medische symptomen van endometriose worden de drie D's genoemd: dysmenorroe, dyspareunie en dyschezie . Dysmenorroe is het symptoom van pijnlijke menstruaties.
Onvruchtbaarheid of verminderde vruchtbaarheid
Een van de ernstigste complicaties van onbehandelde endometriose is onvruchtbaarheid . De aandoening kan de eileiders en eierstokken beschadigen, de ovulatie verstoren en een omgeving creëren die ongunstig is voor bevruchting.
Diep infiltrerende endometriose (DIE) is een ernstige vorm van endometriose die soms acute medische aandacht vereist. Dit treedt op wanneer het baarmoederslijmvlies diep in het omliggende weefsel van de baarmoeder groeit, zoals de blaas, darmen of endeldarm, wat aanzienlijke pijn en andere symptomen veroorzaakt .
De precieze oorzaak van endometriose is onbekend, maar het is waarschijnlijk een samenspel van genetische aanleg, hormonale factoren (vooral oestrogeen), een verstoord immuunsysteem, en mogelijk omgevingsfactoren. Een veelgehoorde theorie is dat slijmvliesweefsel tijdens de menstruatie terugvloeit in de buikholte (retrograde menstruatie) en daar blijft groeien, wat leidt tot ontstekingen en pijn.
Symptomen van endometriose in stadium 4
Chronische bekkenpijn: Vrouwen met endometriose in stadium 4 ervaren vaak intense en aanhoudende bekkenpijn die kan verergeren tijdens de menstruatie of geslachtsgemeenschap . De pijn kan ook gedurende de hele menstruatiecyclus aanwezig zijn.
De meeste vrouwen met endometriose klagen over een zeer pijnlijke menstruatie, zware buik- en darmpijn of uitstralende pijnklachten naar been of rug. Ook kunnen problemen met de vruchtbaarheid ontstaan.
Naast een gezond dieet is voldoende hydratatie belangrijk voor het beheersen van de symptomen van endometriose. Veel water drinken kan een opgeblazen gevoel verminderen en de algehele gezondheid bevorderen . De meeste experts adviseren gemiddeld vijf glazen water per dag.
Als gevolg hiervan ervaren vrouwen met endometriose in stadium 3 vaak matige tot ernstige bekkenpijn, vooral tijdens de menstruatie en seksuele activiteit . De symptomen kunnen zich ook buiten het bekkengebied uitbreiden en leiden tot maag-darmklachten, urinewegproblemen en een algehele verminderde kwaliteit van leven.
De classificatie maakt ook gebruik van een puntensysteem om de ernst van endometriosehaarden te kwantificeren. Dit puntensysteem biedt een manier om de ziekte numeriek te schalen. Een score van 15 of lager duidt op een minimale of milde vorm van de ziekte. Een score van 16 of hoger kan wijzen op een matige of ernstige vorm van de ziekte .
Door de klachten van endometriose kun je stress krijgen in je dagelijks leven. Anderzijds kan stress je klachten verergeren. Belangrijk is dat je zorgt voor momenten van rust.
We veronderstelden dat chronische ontsteking en verklevingen als gevolg van endometriose verband kunnen houden met ongunstige bevallingsuitkomsten , zoals een verhoogd aantal keizersneden, instrumentele bevallingen en postpartum bloedingen.