Alcohol versterkt het versuffende effect van dit medicijn. Ook als u hier niets meer van merkt, omdat u gewend bent geraakt aan morfine, kunt u door het gebruik van alcohol erg suf worden. Beperk daarom het gebruik van alcohol en drink het liever niet.
Morfine. Als je veel pijn hebt, of erg benauwd bent, kan je dokter je morfine geven om de klachten te verlichten. Krijg je veel morfine, dan kun je daar soms een tijdje suf van worden. Bij ouderen en mensen met slecht werkende nieren is er een verhoogd risico op verwardheid.
Morfine en morfineachtige pijnstillers kunnen bijwerkingen hebben, zoals verstopping, misselijkheid en overgeven, en sufheid. De meeste bijwerkingen gaan na een paar dagen tot weken vanzelf over. Wanneer de dosis verhoogd worden, komen deze bijwerkingen weer tijdelijk terug. Ook deze gaan weer over.
Bloedverdunners, zoals coumarinederivaten: morfine kan het effect van deze middelen versterken.
Morfine of morfineachtige pijnstillers kunnen gebruikt worden in combinatie met paracetamol. Helpt paracetamol in combinatie met zo'n zeer sterke pijnstiller onvoldoende, dan kan de arts u ook nog een ontstekingsremmende pijnstiller (NSAID) voorschrijven (zie eerder).
Morfine en alcohol
Alcohol versterkt het versuffende effect van morfine. Ook als u hiervan niets meer merkt, omdat u gewend bent geraakt aan morfine, kunt u door het gebruik van alcohol erg suf worden. Beperk daarom het gebruik van alcohol en drink het liever niet.
Als de pijn afneemt, stop dan met het nemen van deze medicijnen en neem ALLEEN paracetamol, totdat de pijn weg is . Neem nooit paracetamol en paracetamol bevattende samengestelde pijnstillers binnen 6 uur van elkaar. Dit zijn sterke pijnstillers en omvatten codeïne, morfine en andere morfine-achtige preparaten.
Volwassenen. Begindosering 10–30 mg 2×/dag, bij een lichaamsgewicht > 50 kg doorgaans 30 mg 2×/dag en bij een lichaamsgewicht < 50 kg, als ook bij ouderen, 20 mg 2×/dag; de dosering zo nodig verhogen met 30-50% op geleide van de pijn.
" Het gelijktijdig toedienen van morfine en [Plavix] moet, indien mogelijk, waarschijnlijk worden vermeden ", aldus de onderzoekers.
Bloedverdunners en vruchtensap
"Studies tonen aan dat je ook geen cranberry-, grapefruit- en granaatappelsap mag drinken, als je bloedverdunners gebruikt", adviseert Dr. Jay Bishop, specialist in vasculaire geneeskunde.
Omdat morfine pijnstillend werkt, zult u verwondingen minder snel opmerken. Let daarom extra op verwondingen van met name uw voeten, omdat hier vaak problemen bij ontstaan.Koud gevoel, rillingen, maar ook opvliegers, zweten en koorts. Raadpleeg uw arts als u hier te veel last van heeft.
Helaas heeft het veel bijwerkingen, waaronder slaapverstoring (Raehal en Bohn, 2005). Bij gezonde menselijke vrijwilligers verhogen klinisch relevante doses morfine de lichte slaap (stadium 2), maar verminderen ze de diepe slaap (stadium 3 en 4) en de REM-slaap (Dimsdale et al, 2007; Shaw et al, 2005).
"Morfine heeft veel bijwerkingen"
Net zoals alle medicaties heeft morfine ook occasionele bijwerkingen zoals obstipatie, sufheid, droge mond, hallucinaties, zweten, jeuk, urineretentie (moeilijk kunnen plassen)… Dit kan zelfs bij lage dosissen optreden.
Soms wordt morfine ook gegeven om het gevoel van kortademigheid te verlichten . Het succesvol verminderen van pijn en het aanpakken van zorgen over ademhaling kan de nodige troost bieden aan iemand die bijna doodgaat.
Omdat het bloed zich meer en meer terugtrekt naar de borst- en buikholte, kunnen handen, armen, voeten, benen en neus koud aanvoelen. Op de benen kunnen paarsblauwe vlekken ontstaan. De gelaatskleur wordt grauw en bij de laatste ademtocht trekt de kleur helemaal uit het gezicht weg ('doods - bleek').
Mag ik andere medicijnen gebruiken als ik een bloedverdunner (cumarine) gebruik? Gebruik geen pijnstillers zoals ibuprofen, naproxen, diclofenac, acetylsalicylzuur (aspirine) of celecoxib. Dit zijn NSAID's of ontstekingsremmers. Deze medicijnen maken de kans groter dat u een bloeding in uw maag en darmen krijgt.
Tramadol mag niet worden ingenomen met andere opioïden . Bijvoorbeeld morfine, codeïne of paracetamol combinatietabletten (co-codamol of co-dydramol). Als u een ander opioïde gebaseerd medicijn gebruikt samen met tramadol, bespreek dit dan met uw arts, apotheker of pijnspecialist.
Wanneer de pijnstiller niet goed (meer) helpt, kan de arts de dosis verhogen. Het is belangrijk dat je je aan de dosering houdt en nooit meer of minder medicijnen gebruikt dan voorgeschreven. De arts schrijft ook kortwerkende opioïden voor. Dat wordt ook wel doorbraakmedicatie genoemd.
Dit product is erg sterk. Het mag alleen worden gebruikt als u regelmatig matige tot grote hoeveelheden opioïde pijnstillers hebt ingenomen . Deze sterkte kan een overdosis (zelfs de dood) veroorzaken als het wordt ingenomen door iemand die niet regelmatig opioïden heeft ingenomen.
Tramadol is één van de zwakkere opiaten. Oxycodon is een sterker opiaat, net als morfine. De werking van oxycodon is dus beter dan die van tramadol. Behalve de werking zijn ook de bijwerkingen en het risico op verslaving hoger bij oxycodon versus tramadol.
In de reviews van Dean [2004] en Davison [2019] wordt het gebruik van morfine afgeraden. Ook in de richtlijn palliatieve zorg bij eindstadium nierfalen (eGFR < 15 ml/min) wordt chronisch gebruik van morfine afgeraden [IKNL 2017].
Het is veilig om morfine te nemen met paracetamol, ibuprofen of aspirine . Neem morfine niet met pijnstillers die codeïne bevatten. U zult dan eerder last krijgen van bijwerkingen. Sommige alledaagse pijnstillers die u zonder recept bij de apotheek kunt kopen, bevatten codeïne, wat een vergelijkbaar medicijn is als morfine.
Morfinetabletten of -capsules
Veel mensen nemen morfine in de vorm van tabletten of capsules. Je neemt ze in met een glas water, met of zonder voedsel .