Wat kost het pessarium? Het pessarium kost ongeveer €38,00 tot €50,00 per stuk (inclusief 1 tube zaaddodende gel). Je kunt het pessarium 1 tot 2 jaar gebruiken en 1 tube gel is ongeveer voldoende voor 15 keer seks. Een tube zaaddodende gel kost tussen de €8,00 en €10,00.
Het helpt om bij het inbrengen zachtjes te persen, zodat de ingang van de vagina iets wijder wordt. Als de ring in de vagina zit, moet u deze met één of twee vingers wat dieper in- brengen. De ring hoort dwars in de vagina te liggen: met de voorkant achter het schaambeen en met de achterkant achter de baarmoederhals.
Meestal wordt een flexibele ring gebruikt met een diameter tussen de 50 en 80 mm. Deze kan in het midden open zijn of min of meer dicht. Ringen zijn meestal gemaakt van siliconen of PVC. Welke vorm of maat voor u het beste is, hangt af van het type verzakking.
Zelf een ring uit uw vagina halen en weer terug doen. De meeste ringen kunnen 3 tot 6 maanden blijven zitten. Daarna moeten ze worden schoongemaakt.
Een blaasverzakking kan groter worden als u ouder wordt, maar dat hoeft niet. Als er geen klachten zijn, is behandeling niet nodig. Als de verzakking wel klachten geeft, kan de behandeling bestaan uit bekkenfysiotherapie, een ring of een operatie.
Hoewel het zelden een risico met zich meebrengt om een verzakking te laten zoals deze is, knapt de kwaliteit van leven meestal behoorlijk op wanneer er wel iets aan gedaan wordt. De behandel mogelijkheden bij een verzakking zijn verschillen. We vertellen u graag iets over veel voorkomende behandelingen.
Patienten kunnen hun voorgeschreven pessarium via de apotheek of huisarts bestellen. Pessariumtherapie wordt door vrijwel alle gynaecologen en huisartsen toegepast.
Het Martini Ziekenhuis is het enige ziekenhuis in Noord-Nederland die deze operatie in dagbehandeling uitvoert. Britt van Etten – Debruijn is gynaecoloog in het Martini Ziekenhuis en ziet veel vrouwen die te maken hebben met een verzakking. 'Bij een verzakking is de bekkenbodem verzwakt.
Zelf Inbrengen en verwijderen
Vaker mag. U kunt met de meeste pessaria gewoon vrijen (vraag uw arts of dit met uw pessarium mogelijk is). U kunt er ook voor kiezen het pessarium alleen in te brengen bij bepaalde activiteiten die de meeste klachten geven, bijvoorbeeld sporten.
Een verzakking is niet gevaarlijk. Een verzakking kan groter worden als je ouder wordt, maar dat hoeft niet. Als er geen klachten zijn, is er geen behandeling noodzakelijk. Wel is het zo dat bij een milde verzakking de kans op goed effect van een operatie groter is dan bij een ernstige verzakking.
Het is mogelijk dat het ingebrachte pessarium naar beneden zakt. Dan kunt u proberen om het met uw vingers terug te duwen in de vagina. Blijft de ring zakken of irriteren, dan kunt u hem zelf met een vinger naar buiten trekken. Neem dan de ring bij het volgend bezoek mee naar de arts.
De schede is aan de bovenkant afgesloten. De ring kan dus nooit op een verkeerde plaats terechtkomen. Het kan zijn dat de ring na het polikliniekbezoek naar beneden zakt. U kunt dan gerust proberen met uw vingers de ring in de schede terug naar boven te drukken.
Incontinentie voor ontlasting kan samenhangen met de verzakking, maar is meestal het gevolg van andere oorzaken. Aandrang zonder dat er ontlasting komt (loze aandrang) kan het gevolg zijn van een dunne darmverzakking.
Verwijderen. Om het pessarium te verwijderen dient eerst het vacuüm te worden opgeheven. Dit doet u door een vinger tussen vaginawand en kubus te brengen. Vervolgens kan het pessarium, samengeperst tussen twee vingers, verwijderd worden.
Soms zijn ringen helemaal dicht of ze hebben een gat in het midden.De vorm is bijvoorbeeld rond, ovaal, een kubus of een halve maan. De grootte varieert van enkele centimeters tot 10 centimeter. Welke vorm en welke grootte voor u het beste is, hangt af van het type verzakking.
Vooral huizen van voor 1970 die zijn gebouwd op veengrond of kleigrond hebben kans op verzakking. Deze woningen zijn vaak op houten palen gebouwd. Als de paalkoppen langdurig droogvallen, gaan ze rotten. Het huis verzakt, er kunnen scheuren ontstaan en herstel is noodzakelijk om in het pand te blijven wonen.
Een laag grondwaterpeil is een sluipmoordenaar voor huizen. Je ziet het niet en ineens klemt een deur of ontstaan er scheuren in de muur.” Het klopt dat dit soort schade niet onder de verzekering valt, bevestigt verzekeringsdeskundige Eelko van Dijk van Independer.
In sommige gevallen moet de vrouw de verzakking terugduwen voor ze kan defeceren. In zeldzame gevallen ontstaat er dyspareunie, vaginale flatus, of decubitus van het meest voorliggende weefsel.
Soorten pessaria
De vorm is bijvoorbeeld rond, ovaal, een kubus of een halve maan. De grootte wisselt van een paar centimeter tot meer dan 10 centimeter. Welke vorm en welke grootte voor u het beste is, hangt af van het type verzakking.
Zo'n vergeten pessarium leidt tot decubitus van de vaginawand en kan door secundaire epithelialisatie over het pessarium vastgroeien of zelfs leiden tot rectovaginale fistels. Overigens dient men een vastgegroeid pessarium met beleid te verwijderen.
Het advies is om iedere drie tot zes maanden de ring schoon te (laten) maken. Je kunt dit zelf doen, door de ring uit de schede te halen en onder de kraan schoon te spoelen. Daarna breng je hem zelf weer in.
Vermijd (voorlopig) high impact oefeningen zoals rennen, springen, box jumps of burpees. Bij deze oefeningen moet de bekkenbodem telkens veel druk opvangen en dat wil je liever voorkomen. Je kunt voor cardio oefeningen kiezen als fietsen, roeien, zwemmen of stevig door wandelen.
Dat hangt van veel factoren af. Als er geen of weinig klachten zijn, is een behandeling vaak niet nodig. Soms kan fysiotherapie of een ring helpen. Als dit onvoldoende helpt, kan opnieuw een operatie nodig zijn.
Na de operatie breng je een paar dagen in het ziekenhuis door. Hoelang je blijft, hangt af van de soort operatie. Bij een operatie voor een verzakking of urineverlies, krijg je tijdens de operatie een blaaskatheter. De gynaecoloog brengt deze via de urinebuis in.