'Herstel is een intens persoonlijk, uniek proces van verandering in iemands houding, waarden, gevoelens, doelen, vaardigheden en/of rollen. Het is een manier van leven, van het leiden van een bevredigend, hoopvol en zinvol leven met de beperkingen die de psychische klachten met zich meebrengen.
In hoofdstuk 1 zijn vier aspecten van herstel genoemd: herstel van persoon of identiteit, herstel van gezondheid, herstel van dagelijks functioneren, en herstel van rolfunctioneren (Dröes, 2016). Deze aspecten van herstel zijn altijd allemaal in een herstelproces aanwezig.
GGZ Nederland (2009) vat het herstel vanuit cliëntperspectief als volgt samen: “Unieke persoonlijke processen, waarbij mensen met een psychische aandoening proberen de draad weer op te nemen, de regie te hervinden en hun leven opnieuw inhoud en richting te geven.
KLINISCH HERSTEL | Dit betreft het op de remissie van symptomen en zo mogelijk op genezing gerichte werk van hulpverleners en behandelaren. De meeste interventies zijn hierop gericht. plaatsvinden als van klinisch herstel geen of slechts partieel sprake is. Ook op dit vlak zijn interventies beschikbaar.
Het is dat moment waarop er iets gebeurd wat voor jou erg ingrijpend is. Dit kan een ongeluk zijn, een overlijden, een verlies, het meemaken van een psychose of het bewustwording dat je te maken hebt met depressie. Of iets ingrijpend is bepaal jij dus zelf. Dit is eigenlijk de fase van bewustwording.
Uit Boston in de Verenigde Staten is de herstelbeweging afkomstig die zich deels afzet tegen de gangbare psychiatrische denkbeelden. Ze is ontstaan omdat volgens sommige patiënten medici te veel blijven steken in het 'medische model'. Ze zouden vooral gericht zijn op diagnosticering en stabilisatie van de patiënt.
Herstelgericht werken focust op het relationele, op verbinding tussen mensen. Het biedt tools om daar proactief, preventief en curatief mee aan de slag te gaan. Niet alleen relaties herstellen, maar ze ook weer opbouwen en onderhouden met aandacht voor de ontplooiingskansen en het welbevinden van elke individu.
Herstel steunt op een aantal belangrijke pijlers: het vinden en onderhouden van hoop, het herstellen van een positieve identiteit, het vinden van zin in het leven, het maken van eigen keuzes en het nemen van verantwoordelijkheid voor het eigen leven. 'Begeleiding helpt mensen zichzelf te helpen.
Paramedische herstelzorg kan bestaan uit fysiotherapie, oefentherapie, ergotherapie, diëtetiek en logopedie. Het is per patiënt verschillend welke zorg nodig is. Afhankelijk van de klachten beoordeelt de huisarts of medisch specialist of paramedische herstelzorg nodig is en door wie deze zorg gegeven moet worden.
' Randvoorwaarden van herstelondersteunende zorg zijn onder meer: • kwaliteit en de beschikbaarheid van het basale zorgaanbod; • goed hulpverlenerschap; • persoonlijke aandacht; • cliëntgerichtheid; • sociale participatie; • inzet van ervaringsdeskundigheid. Dit alles vanuit een visie op herstel.
“Herstellen is wat de patiënt doet. Herstelondersteuning is de hulp die hij daarbij krijgt. “Op collectief niveau is het herstelconcept onlosmakelijk verbonden met zelfbeschikking, empowerment en emancipatie van mensen met psychische aandoeningen en met het tegengaan van stigma en discriminatie.”
Bij herstel gaat het vaak om een combinatie van informele steun uit de omgeving en professionele hulp. Meestal zijn het naasten, lotgenoten en professionals bij wie je aanklopt. Zij kunnen elkaar versterken, maar dan wel onder jouw regie.
Naast het lichamelijk herstel (fysiologische herstel genoemd binnen de gezondheidszorg), kunnen er omstandigheden zijn die het herstelproces vertragen/belemmeren. Een aantal bekende factoren zijn onder andere stress, angst. Hier zal ik nu kort wat uitleg over geven. Stress ook wel disstress genoemd.
Herstelondersteunende zorg is zorg die de cliënt ondersteunt bij zijn herstel. Maar herstel is niet per se genezing. Bij veel psychiatrische aandoeningen is genezing niet altijd mogelijk, maar kan de cliënt wel leren om te gaan met zijn ziekte en een nieuwe betekenis geven aan zijn leven.
De activiteit nodigt je uit om vaardigheden te ontwikkelen en nieuwe inzichten op te doen. Kortom: herstelgerichte activiteiten nodigen je uit om in beweging te komen. Een voorbeeld: een uitje naar de dierentuin kan het individuele herstel van een cliënt bevorderen maar is op zichzelf geen herstelgerichte activiteit.
Volgens de Herstelvisie moeten cliënten zelf meer te kiezen hebben, daarbij ondersteund door hulpverleners. Dat betekent dat we in de toekomst: • moeten zorgen voor meer keuze op allerlei fronten, • deze keuzemogelijkheden zo duidelijk en aantrekkelijk mogelijk moeten aanbieden.
De herstelgerichte benadering is een behandelmethode die cliënten met psychiatrische stoornissen stimuleert meer zelfredzaam te worden. De benadering heeft niet als doel om iemand volledig te genezen. Het gaat er om cliënten met blijvende beperkingen te begeleiden naar een hogere kwaliteit van leven.
Bij een herstelgesprek worden mensen uitgenodigd om hun verhaal en ervaringen te vertellen op een manier die toelaat de gevoelens te uiten. Validatie en erkenning van deze gevoelens zijn belangrijk opdat mensen kunnen begrijpen wat er is gebeurd en waarom.
ART staat voor Active Recovery Triad: actief herstel in de triade. Het betekent dat jij sámen met je naasten en onze hulpverleners in een drie-eenheid (een triade) werkt aan je herstel. De kunst van ART is dat we echt contact met elkaar maken en goed gaan begrijpen wat jij werkelijk wilt.
De Recovery Oriented Practices Index (ROPI) is een instrument om vast te stellen in hoeverre een team herstelondersteunende zorg verleent. Er zijn versies voor verblijfsafdelingen, instellingen voor beschermd wonen / begeleid zelfstandig wonen en ambulante behandelteams.
Bij ongeveer 50% van de mensen duurt een depressieve periode korter dan drie maanden. Bij 15 tot 20% van de patiënten wordt de depressie chronisch, dat wil zeggen dat de depressie wel meerdere jaren kan duren. Periodes met zware klachten worden dan soms afgewisseld met periodes waarin het beter gaat.
Systeemherstel, een belangrijke optie in alle versies van Windows. Systeemherstel, de naam zegt het al, maakt het mogelijk om uw Windows computer (systeem) in noodgevallen te herstellen. De computer wordt met behulp van een herstelpunt teruggezet naar een datum waarop de pc nog zonder problemen functioneerde.
Proliferatiefase 3-21 dagen: in deze fase legt het lichaam nieuwe cellen neer. Deze cellen zijn niet van hetzelfde soort als waar het oorspronkelijke weefsel van is gemaakt. Remodelleringsfase 20 dagen-1,5 jaar: het lichaam is in staat om cellen aan te passen aan hun functie. Deze fase kan echter wel lang duren.