Door een val of bij een gebroken pols kan uw SL-ligament scheuren. Als dit gebeurt spreken we van een SL-letsel. Dit noemen we ook wel scapholunaire dissociatie. Het SL-ligament is een stevig bandje van bindweefsel tussen de botten in uw hand.
Met veel rust, geduld, ondersteuning én oefeningen lukt dat meestal binnen zes weken. De pijn is dan nog niet direct weg. Gelukkig gebeurt dat uiteindelijk wel. Als je een flink gescheurde enkelband hebt, is de hersteltijd maximaal een jaar.
Bij een (sport)ongeval, waarbij een verdraaiing of zijdelingse beweging van de knie optreedt, kan een scheur (ruptuur) optreden van de zijdelingse ligamenten (collateralen) of van één van de beide kruisbanden.
Een recente scheur kan de arts herstellen. Meestal is een reconstructie van het ligament noodzakelijk door een andere pees te gebruiken (Brunelli ingreep).
Gescheurde ligamenten genezen door de vorming van littekenweefsel. Of een ligament geneest, is afhankelijk van veel factoren. Bijvoorbeeld de grootte van de scheur, het contact tussen de twee gescheurde gedeelten en hoeveel het gewricht beweegt.
Een volledig gescheurde band, of graad 3 scheur, kan chronische pijn en gewrichtsinstabiliteit veroorzaken. Volledige scheuren genezen zelden op natuurlijke wijze . Omdat er een ontkoppeling is tussen het weefsel en de kans op bloedtoevoer, is een operatie nodig. Een operatie helpt het gewricht ook om correct te genezen en vermindert de kans op hernieuwde verwondingen.
Ligamenten zijn bundels bindweefsel die een bot verbinden met een aangrenzend bot. De basisbouwstenen van een ligament zijn collageenvezels. Deze vezels zijn zeer sterk, flexibel en bestand tegen schade door trek- of drukspanningen .
Herstellen van gescheurde of beschadigde banden door middel van een operatie
Het type operatie hangt af van de verwonding aan de ligamenten. In sommige gevallen kunnen ligamenten worden aangespannen en weer worden versterkt door ze terug te plaatsen op het bot in hun anatomische positie, eventueel met behulp van een klein anker om de ligamenten aan het bot te bevestigen .
Kunt u zich redelijk goed steunen op de enkel, dan is de kans groot dat u de banden alleen verrekt heeft. Is het bijna niet mogelijk om te staan en heeft u ondersteuning nodig van bijvoorbeeld krukken om te kunnen lopen? Dan zijn de enkelbanden waarschijnlijk gescheurd.
Ze zijn flexibel en een beetje elastisch. Ze hebben te weinig bloedvaten om zich te snel te herstellen, maar ze bevatten veel zenuwen. Als ze beschadigd zijn, kunnen ze hevige pijn veroorzaken.
Ligamenten houden er niet van om geïmmobiliseerd te worden . Ze genezen niet goed of ze worden stijf en onbuigzaam. RICE houdt over het algemeen in dat een geblesseerd gewricht rust krijgt of geïmmobiliseerd wordt. Het schadelijke effect op de genezing van ligamenten door het tapen of bracen van een gewricht zodat het geïmmobiliseerd wordt, is goed gedocumenteerd.
De voorste kruisband (VKB) of 'anterior cruciate ligament' (ACL) is een van de ligamenten in de knie die als stabilisator van het kniegewricht optreedt.
Ligamenten zijn bindweefselbanden die botten of kraakbeen met elkaar verbinden. Denk maar eens aan de kniebanden, kruisbanden en enkelbanden. Ze bestaan vooral uit collageen en elastine. Dit zijn eiwitten die de vezels in de banden elastisch maken.
Belangrijke oefeningen voor het versterken van geblesseerde ligamenten zijn onder andere bewegingsbereikoefeningen . Deze omvatten zachte rekoefeningen om de flexibiliteit te herstellen en ervoor te zorgen dat het gewricht vrij kan bewegen zonder pijn. Bewegingsbereikoefeningen zijn cruciaal in de vroege stadia van herstel om de gewrichtsfunctie te behouden en stijfheid te voorkomen.
Wanneer het SL-ligament scheurt kunnen de handwortelbeentjes ten opzichte van elkaar roteren en verplaatsen, hierdoor kan snelle slijtage van het polsgewricht ontstaan. Typisch is de blijvende pijn aan de bovenzijde van de pols met aanwezige zwelling daar, vaak ten gevolge van een val.
Het is noodzakelijk dat beide armen en benen volledig inzetbaar zijn. De algemene regel is dat u veilig kunt autorijden wanneer er zonder hulpmiddelen handelingen kunnen worden verricht (6 tot 8 weken na een operatie).
Ligamentair letsel
De arts zal dit met behulp van een klinisch onderzoek en eventuele medische beeldvorming bepalen. Na een acute enkelverstuiking kan de enkel meestal vanzelf genezen, mits voldoende bescherming en kinesitherapie.
Om de gescheurde gewrichtsband te herstellen, maakt de plastisch chirurg gebruik van een pees uit uw onderarm. De pees wordt via het scheepsvormig bot met een botanker bevestigd op het maan-vormig botje. Een botanker is een soort plugje dat in het bot wordt geschroefd.
In eerste instantie is het belangrijk om de aangedane enkel direct na het oplopen van de blessure te koelen met ijs en zoveel mogelijk om hoog te zitten met het been om zwellingen en bloeduitstortingen zoveel mogelijk tegen te gaan.
Autorijden met een knieblessure is mogelijk . Het hangt af van de omvang en aard van de blessure en welke knie geblesseerd is. Als uw linkerknie geblesseerd is, moet u deze voorzichtig behandelen in de bestuurdersstoel, maar u kunt deze mogelijk veilig immobiliseren terwijl u rijdt met uw rechtervoet.
De meeste peesblessures genezen vanzelf, maar volledig herstel is moeilijk te bereiken — ongeacht de leeftijd. "Pezen genezen vaak bij jonge atleten; het duurt echter lang en de functie en elasticiteit keren nooit meer terug naar hetzelfde niveau als voor de blessure," aldus Sheyn.
Als u ernstige schade aan de ligamenten heeft door een verstuikte enkel, overbelasting of blessure, zal uw arts waarschijnlijk een reconstructie van de enkelband aanbevelen . Orthopedische chirurgen van Penn passen de nieuwste minimaal invasieve technieken toe om losse en gescheurde ligamenten te repareren die het gevolg zijn van een blessure of overbelasting.
In veel gevallen genezen verwondingen aan pezen en ligamenten, zoals veelvoorkomende verstuikingen en verrekkingen, zonder chirurgische ingreep . Het proces is echter vaak traag en resulteert in de vorming van inferieur littekenweefsel, dat jaren kan duren om te transformeren in functioneler weefsel.
lig·a·ment ˈli-gə-mənt. 1. : een taaie vezelachtige band van weefsel die de gewrichtsuiteinden van botten verbindt of een orgaan op zijn plaats houdt . 2. : een verbindende of verenigende band.
Voor zover ligamenten elastisch zijn, zijn ze kwetsbaar voor overstrekking. Overstrekking kan ervoor zorgen dat de ligamenten kleine scheurtjes in hun vezels krijgen, draaien of helemaal uit elkaar scheuren. Dit kan resulteren in hevige pijn in het aangetaste deel, vergezeld van zwelling .