Het belangrijkste verschil tussen een lobaire pneumonie en een bronchopneumonie zit in de anatomische verspreiding van de ontsteking in de longen en hoe dit zichtbaar is op een röntgenfoto.
Bij lobaire pneumonie is één of meerdere delen (kwabben) van de longen aangetast. Bronchiale pneumonie (ook wel bronchopneumonie genoemd) tast plekken in beide longen aan .
Aan de thoraxfoto is te herkennen of men te maken heeft met een lobaire pneumonie (een longkwab is in zijn geheel ontstoken, soms wel meerdere longkwabben) of een bronchopneumonie (een luchtpijptak met omliggend weefsel is ontstoken, soms op meerdere plaatsen).
Morfologisch gezien worden longontstekingen traditioneel geclassificeerd als lobaire ("kroepachtige") of lobulaire ("focale") longontsteking . Het laatste type staat ook bekend als bronchopneumonie. Lobaire longontsteking wordt gekenmerkt door een acuut ontstaan en snelle aantasting van een hele longkwab door het ontstekingsproces.
Lobaire pneumonie is een vorm van pneumonie die wordt gekenmerkt door inflammatoir exsudaat in de intra-alveolaire ruimte, wat resulteert in consolidatie die een groot en continu gebied van de lob van een long aantast. Het is een van de twee anatomische classificaties van longontsteking (de andere is bronchopneumonie).
Definitie. Lobaire pneumonie is een vorm van longontsteking die wordt gekenmerkt door een infectie en ontsteking van een of meer longkwabben . Het wordt meestal veroorzaakt door bacteriën, met name Streptococcus pneumoniae, en kan leiden tot symptomen zoals koorts, hoest en ademhalingsproblemen.
De behandeling bestaat uit een antibioticum en het bestrijden van de symptomen (koortswerende en pijnstillende middelen). Afhankelijk van de ernst van de longontsteking kan een opname in het ziekenhuis nodig zijn. Alle longartsen binnen het UZA kunnen je voor deze aandoening behandelen.
Bronchopneumonie (oftewel lobulaire pneumonie) manifesteert zich doorgaans met slecht gedefinieerde focale nodulaire opaciteiten met een diameter van 5 tot 10 mm (luchtruimtenodules) en vlekkerige consolidaties in één of meerdere segmenten van een enkele longkwab of meerdere longkwabben.
Als je arts de diagnose bronchopneumonie heeft gesteld, wil dit zeggen dat je kind een longontsteking heeft die ontstaan is vanuit een luchtpijpvertakking (bronchus). Het begint vaak als een peribronchitis, een ontsteking in de weefsels rondom de luchtpijpvertakkingen, en gaat later over in een bronchopneumonie.
Heeft u pijn op de borst, koorts en een aanhoudende hoest met slijm, ga dan naar de spoedeisende hulp. Nogmaals, bij oudere patiënten met chronische aandoeningen of een verzwakt immuunsysteem kan elke vorm van longontsteking levensbedreigend zijn .
Soorten longontsteking. Lobaire pneumonie: Lobaire pneumonie is een vorm van longontsteking waarbij een groot en aaneengesloten gebied van een longkwab is aangetast. Het verloop ervan wordt gekenmerkt door vier stadia: congestie, rode hepatisatie, grijze hepatisatie en herstel .
De meest voorkomende organismen die lobaire pneumonie veroorzaken zijn Streptococcus pneumoniae (ook wel pneumokok genoemd), Haemophilus influenzae en Moraxella catarrhalis .
Er zijn in het menselijk lichaam twee hoofdbronchi die zich in 5 lobaire bronchiën (voor de twee kwabben van de linkerlong en de drie kwabben van de rechterlong) en uiteindelijk in 19 segmentale bronchiën splitsen (10 rechts en 9 links).
De meest voorkomende oorzaak is een bacterie, de pneumokok. Deze bacterie is voor zover we weten niet heel besmettelijk.
Bronchopneumonie is een vorm van longontsteking waarbij de longblaasjes (kleine luchtzakjes) in de longen ontstoken raken . Iemand met bronchopneumonie kan moeite hebben met ademhalen omdat de luchtwegen vernauwd zijn. Door de ontsteking krijgen de longen mogelijk niet genoeg lucht. De symptomen van bronchopneumonie kunnen mild of ernstig zijn.
Een röntgenfoto van de longen wordt vaak gebruikt om longontsteking vast te stellen. Bloedonderzoek, zoals een volledig bloedbeeld (CBC), laat zien of uw immuunsysteem een infectie bestrijdt. Pulsoximetrie meet de hoeveelheid zuurstof in uw bloed. Longontsteking kan ervoor zorgen dat uw longen niet genoeg zuurstof in uw bloed opnemen.
Bronchitis veroorzaakt doorgaans een aanhoudende hoest met helder of geel slijm, terwijl de symptomen van longontsteking ernstiger zijn , zoals hoge koorts, rillingen, pijn op de borst en kortademigheid. Als u koorts heeft boven de 38,3 °C (101 °F) of moeite heeft met ademhalen, is de kans groter dat u longontsteking heeft en moet u medische hulp zoeken.
De meeste mensen herstellen binnen 2 tot 4 weken , maar baby's, ouderen en mensen met hart- of longaandoeningen lopen het risico ernstig ziek te worden en moeten mogelijk in het ziekenhuis worden behandeld.
Mensen zonder andere gezondheidsproblemen herstellen doorgaans binnen 1 tot 3 weken van een longontsteking . Milde vormen van longontsteking kunnen thuis worden behandeld met een combinatie van rust en medicatie. Ernstigere gevallen van longontsteking vereisen echter mogelijk een ziekenhuisopname.
De belangrijkste behandeling voor lobaire pneumonie bestaat uit het gebruik van antibiotica . Voor gezonde personen zonder onderliggende gezondheidsproblemen worden veelal de volgende antibiotica voorgeschreven: 3 , 11 : Amoxicilline (voorkeur voor Streptococcus pneumoniae) en Doxycycline.
Lobulaire borstkanker kan zelfs na twintig jaar uitzaaien. Hierdoor is de 10+ jaar overleving van lobulaire borstkanker lager dan voor het NST-type. ILC-cellen liggen meer los van elkaar dan bij een invasief carcinoom NST, waardoor de tumor vaak alleen als zwelling van de borst te voelen is.
Röntgenfoto
Bronchopneumonie wordt gekenmerkt door meerdere kleine nodulaire of reticulonodulaire opaciteiten die vaak vlekkerig en/of confluerend zijn . Dit vertegenwoordigt gebieden in de longen waar ontstekingshaarden voorkomen, gescheiden door normaal longparenchym. 2 .
Bij longontsteking moet je vooral niet roken, niet (mee)roken, geen hoestmiddelen gebruiken die de hoest onderdrukken en niet te snel weer te veel doen; neem voldoende rust, drink veel water en maak een antibiotica kuur altijd af. Vermijd ook irritatie door verf, sterke schoonmaakmiddelen en vervuilde lucht, en bouw activiteiten geleidelijk weer op.
Om uw longen te reinigen van slijm kunt u veel drinken (vooral water), stomen, de luchtvochtigheid aanpassen (luchtbevochtiger), zout water gorgelen, gebruik maken van ademhalingsoefeningen (huffen, buikademhaling), en medicatie zoals acetylcysteïne (Fluimucil) of broomhexine (na overleg met arts). Speciale hulpmiddelen zoals een PEP-masker of Flutter kunnen ook helpen bij vastzittend slijm door trillingen en weerstand.
Bij een ernstige longontsteking kan opname in het ziekenhuis nodig zijn. Hier krijgt u medicijnen (zoals antibiotica) en eventueel vocht via een infuus en zonodig extra zuurstof. In het ziekenhuis krijgt u als dat nodig is fysiotherapie om u te helpen goed en diep te ademen en slijm op te hoesten.