Het "stille lithium syndroom", medisch bekend onder de Engelstalige term SILENT (Syndrome of Irreversible Lithium-Effected NeuroToxicity), verwijst naar aanhoudende, blijvende neurologische schade die kan ontstaan na een ernstige lithiumvergiftiging. Elsevier
Behandeling met lithium kan zowel acute als chronische neurotoxiciteit veroorzaken.<sup>1</sup> Het syndroom van irreversibele lithium-geïnduceerde neurotoxiciteit (SILENT) verwijst naar de aanhoudende neurologische gevolgen na lithiumvergiftiging .
Symptomen zijn verminderde eetlust, misselijkheid, braken, diarree, spierzwakte, grove tremor, spierschokken, ataxie, dysartrie, slaperigheid of verwardheid, afname polsfrequentie, breed gangspoor, opwinding, hypertonie en fasciculaties, hyper- reflexie, nystagmus, insulten, bewustzijnsdaling, anurie.
In het ervaren van de stemmingswisselingen zijn er ook verschillen. Bij een bipolaire stoornis duurt het veranderen van de stemming langer (weken tot maanden). Daarentegen kan bij een borderline persoonlijkheidsstoornis de stemming soms in een aantal minuten veranderen.
Lithium speelt een essentiële rol in emotioneel evenwicht, hersenfunctie en zelfs stressbestendigheid. Toch krijgen veel mensen er mogelijk niet genoeg van binnen, wat kan leiden tot stemmingswisselingen, angst, concentratieproblemen en moeite met het omgaan met stress . Gelukkig kan suppletie met een lage dosis lithium aanzienlijke voordelen bieden voor het mentale welzijn.
Het speelt in de hersenen een rol in de prikkeloverdracht tussen zenuwuiteinden, die verstoord is bij manische en depressieve verschijnselen. Ook helpt het voorkomen dat deze ontregeling opnieuw optreedt.
Langdurig gebruik van lithium kan ook problemen met de nieren of schildklier veroorzaken. Veelvoorkomende symptomen van een traag werkende schildklier zijn vermoeidheid, gewichtstoename en depressieve gevoelens. Symptomen van nierproblemen zijn onder andere gezwollen handen of enkels, vermoeidheid en kortademigheid, veranderingen in de urine en misselijkheid.
Als je last hebt van een bipolaire stemmingsstoornis dan heb je grote stemmingswisselingen. Dit betekent dat je periodes hebt waarin je je heel vrolijk en energiek voelt (hypomanische of manische periodes) en periodes waarin je je erg somber voelt en nergens zin in hebt (depressieve periodes).
De 9 kenmerken van borderline persoonlijkheidsstoornis, volgens de DSM-5 criteria, zijn: intense verlatingsangst, instabiele relaties, een verstoord zelfbeeld, impulsief gedrag, suïcidaal/zelfbeschadigend gedrag, extreme stemmingswisselingen, chronisch leegtegevoel, intense woede en dissociatie/paranoïde gedachten, vaak als reactie op stress, wat leidt tot emotionele instabiliteit en innerlijke onrust.
Een cyclothyme stoornis is kort te beschrijven als een lichte versie van een bipolaire stoornis. Je stemming schommelt vaak, maar je somberheid is nooit zo ernstig dat echt sprake is van een depressie.
Lithium zit in zeer kleine hoeveelheden in verschillende voedingsmiddelen. Het zit bijvoorbeeld in peulvruchten, groenten, granen en noten.
Sommige mensen merken echter dat het hun denkvermogen vertraagt of dat ze zich een beetje 'verdoofd' voelen . Soms is het moeilijk te bepalen of dit komt doordat de lithium helpt om je stemming te reguleren (als je manie hebt). Bespreek het met je arts als je je zorgen maakt dat lithium je denkvermogen vertraagt of je emoties afstompt.
De symptomen van een bipolaire stoornis kunnen ook kwalitatief veranderen met de leeftijd . Een van beide polen kan prominenter worden, en dergelijke veranderingen, indien ze zich voordoen, kunnen verschillen tussen mannen en vrouwen. Bovendien is er nog geen onderzoek gedaan naar de invloed van leeftijd op de totale symptoomlast, het product van de duur en frequentie van de episodes.
* Atoomnummer 3, smeltpunt 180,5 °C, kookpunt 1330 °C. Het is het lichtste metaal en het minst dichte vaste element (ongeveer half zo dicht als water). Het is zeer reactief en brandbaar, net als andere alkalimetalen. Lithium-6 heeft een zeer hoge neutronendoorsnede (940 barn) en splijt daarom gemakkelijk tot tritium en helium.
Een belangrijke reden is dat lithium lastig te hanteren is. Het werkt alleen binnen een zeer smal doseringsbereik; daarbuiten kan lithiumvergiftiging snel optreden, soms met fatale gevolgen. Ernstige bijwerkingen zijn onder andere schade aan de nieren, schildklier en bijschildklier.
Lithium komt in zeer kleine hoeveelheden voor in een gevarieerd dieet, met belangrijke bronnen zoals granen, peulvruchten, groenten (tomaten, kool), noten (amandelen, pinda's), eieren, gojibessen en mineraalwater. Hoewel het essentieel is voor de hersenfunctie, zijn de hoeveelheden in voedsel laag; de belangrijkste bron is vaak mineraalwater, dat lithium uit de aardkorst meeneemt. Een gezond dieet levert meestal voldoende, maar zorgwekkend hoge inname (via water) is gekoppeld aan risico's zoals autisme, dus therapeutisch gebruik van hoge doses moet altijd medisch begeleid worden.
Een borderliner kan slecht tegen afwijzing, verlating, stilte na ruzies, en het gevoel van leegte, wat leidt tot extreme emoties en instabiele relaties. Ze verdragen slecht wanneer anderen niet aan hoge verwachtingen voldoen, of wanneer er geen emotionele verbinding is, terwijl ze tegelijkertijd bang zijn voor te veel nabijheid.
Een BPD-episode kan zelfs worden getriggerd doordat je 'nee' zegt of een grens stelt. Blijf kalm en standvastig in je grenzen, toon empathie zonder toe te geven. Erken hun gevoelens, maar keur geen gedrag goed dat niet gepast is. Geef het de ruimte en de tijd .
Leven met een borderline persoonlijkheidsstoornis (BPS) – ook wel emotieregulatiestoornis of borderline stoornis genoemd – voelt vaak alsof je twee gezichten hebt. Het ene gezicht vol passie, empathie en gevoeligheid.
Bij een bipolaire stemmingsstoornis kan je stemming en energie van tijd tot tijd enorm wisselen. Je hebt fases van minimaal een week waarin je buitengewoon druk en ongeremd bent, heel veel plannen hebt en veel praat, terwijl je amper slaapt (manisch).
Een bipolaire stoornis begint vaak als je tussen de 15 en 30 jaar bent. Maar ook als je ouder bent, kun je een bipolaire stoornis krijgen. Meestal begint de ziekte met een depressie. Dan is het nog niet meteen duidelijk of je een bipolaire stoornis hebt.
Triggers voor een bipolaire stoornis zijn een mix van factoren zoals erfelijkheid, stress (zowel positief als negatief), slaaptekort, drugs en alcohol en veranderingen in het dag-nachtritme, die een episode kunnen uitlokken bij mensen die er gevoelig voor zijn; het is een complexe wisselwerking tussen aanleg en omgeving.
Lithium komt ook veel voor in andere dranken. Een onderzoek uit 2020 naar 160 verschillende dranken in Duitsland wees uit dat het lithiumgehalte in rode wijn gemiddeld 17 delen per miljard (ppb) bedroeg, in witte wijn 8 ppb, in cola 8 ppb, in energiedranken 24 ppb en in bier tussen de 3 en 20 ppb. Zouden we lithium als voedingssupplement moeten innemen?
Spierzwakte, vermoeidheid, stijfheid en licht trillen van uw spieren. Praat hierover met uw arts. Een aanpassing van de dosis lithium kan deze bijwerkingen mogelijk verminderen. Een veel voorkomende bijwerking is het trillen van de handen.
Bijwerkingen zoals misselijkheid, diarree, trillen en dorst verdwijnen vaak na verloop van tijd, maar vermoeidheid, concentratieproblemen en gewichtstoename kunnen aanhouden . Het is belangrijk om regelmatig bloedonderzoek te laten doen om er zeker van te zijn dat u de juiste hoeveelheid lithium in uw lichaam heeft.