De meest voorkomende bijwerking van statines is spierpijn. Hoewel het in een enkel geval kan leiden tot ernstige spierafbraak heeft verreweg de grootste groep (twintig procent van alle gebruikers) last van spierpijn zonder spierschade. Toch belemmert deze spierpijn het dagelijks functioneren.
Statines geven een risico op bijwerkingen, zoals leverfunctiestoornissen, een licht verhoogde kans op diabetes mellitus en, vooral, soms ernstige spierklachten. Er is weinig bewijs dat statines zinvol zijn voor 80-plussers zonder HVZ in de voorgeschiedenis.
U mag het medicijn innemen op elk moment van de dag. Het beste kunt u een vast tijdstip kiezen, dan vergeet u minder snel een dosis. Hoe lang? Als dit medicijn uw cholesterolgehalte voldoende naar beneden brengt, moet u dit medicijn waarschijnlijk uw leven lang gebruiken.
Als cardiologen zijn we overweldigend voorstander van statines. Meer dan vier decennia onderzoek geven aan dat we statines als veilig en effectief mogen beschouwen. Toch aarzelen sommige patiënten om ze te nemen.
Voor de aanzienlijke groep mensen die statines niet kunnen verdragen, lijkt er een goed alternatief op komst. Een studie onder 307 personen met ernstig verhoogd LDL-cholesterol wijst uit dat injecties met het antilichaam evolocumab het cholesterol net zo goed verlagen als statines.
Maar de kans om dementie te krijgen, stijgt sterk met het ouder worden. Hierdoor kunnen deelnemers die behandeld worden met statines juist vaker dementie krijgen, simpelweg omdat ze ouder worden. Dit verschijnsel wordt ook wel 'competing risks' genoemd.
Voor een goed cholesterolgehalte, raden we aan om je in elk geval te houden aan: 1x per week peulvruchten, zoals bruine bonen, linzen en kikkererwten. 1x per week vette vis, zoals zalm, haring en makreel. Elke dag een handje ongezouten noten.
Recent Frans onderzoek suggereert dat stoppen van statines bij ouderen ≥ 75 jaar het risico op hart- en vaatziekten met 33% verhoogt, waarbij de auteurs aangeven dat nader onderzoek gewenst is [Giral 2019].
Gewichtstoename is geen bekende bijwerking van de statines zelf, maar sommige mensen kunnen aankomen door veranderingen in hun eetgewoonten . Sommige bewijzen suggereren dat statines kunnen bijdragen aan gewichtstoename door de niveaus van het hormoon leptine te verlagen.
Volgens Ephor 3 gaat als secundaire preventie van hart- en vaatziekten bij ouderen met een verhoogd cardiovasculair risico en hypercholesterolemie de voorkeur uit naar atorvastatine, pravastatine of simvastatine, rekening houdend met interacties. Deze middelen hebben een aangetoond positief effect op de mortaliteit.
Als u niet lang meer te leven heeft. U heeft dan geen voordeel meer van dit medicijn. Als u stopt met dit medicijn, dan heeft u niet opeens een extra kans op hart- en vaatziekten of om te overlijden door een hart- en vaatziekte.
De gebruikelijke dosering voor volwassenen ligt tussen de 10 mg en 80 mg per dag . Uw dosering hangt af van de reden waarom u het neemt, uw cholesterolgehalte en welke andere medicijnen u neemt. Verlaag uw dosering niet zonder eerst met uw arts te overleggen.
Achtergrond: Adenosine receptor activatie is essentieel voor het bemiddelen van de IS-beperkende effecten van statines. Cafeïne is een niet-specifieke adenosine receptor blokker, en dus kan het drinken van CC de myocardiale beschermende effecten van statines blokkeren .
Het gebruik van statines leidt niet tot verergering van klachten zoals spierpijn en vermoeidheid na wandelen. Ook treedt er geen extra mate van spierschade op, blijkt uit onderzoek van het Radboudumc onder deelnemers aan de Nijmeegse 4Daagse.
Een direct bloeddrukverlagend effect van statines kan mede de reductie van het cardiovasculair risico verklaren, en wellicht ook leiden tot verlaging van de antihypertensieve medicatie.
De maximale dagelijkse dosis van dit middel is 40 mg. Deze dosis is alleen voor patiënten met een hoog cholesterolgehalte in het bloed en met een hoog risico van een hartaanval of beroerte en van wie de cholesterolgehaltes niet voldoende verlaagd worden met 20 mg. De aanbevolen dosis is 20 mg daags.
Statines moeten met voorzichtigheid worden ingenomen als u een verhoogd risico loopt op het ontwikkelen van een zeldzame bijwerking genaamd myopathie , waarbij de weefsels van uw spieren beschadigd en pijnlijk worden. Ernstige myopathie (rhabdomyolyse) kan leiden tot nierschade. Dingen die dit risico kunnen vergroten, zijn onder andere: ouder zijn dan 70 jaar.
Statinegebruik is toegenomen bij mensen boven de 80, maar afbouwen is gebruikelijk en neemt toe met de leeftijd en het niveau van kwetsbaarheid. Deze paradoxale bevindingen benadrukken de behoefte aan beter bewijs om statinegebruik en -stopzetting te informeren voor mensen van ≥80 jaar .
Zo kan bijvoorbeeld het eten van een banaan cholesterol helpen verlagen omdat ze rijk zijn aan die onverteerbare vezels. Daarnaast vind je deze vezels ook in biologische peulvruchten, psyllium, zoete aardappelen, appels, aardappels, citrusvruchten en peren.
Yoghurt of andere zuivelproducten zijn niet positief of negatief voor het cholesterolgehalte in uw bloed. De Gezondheidsraad raadt dagelijks 2 porties zuivel, waaronder melk en yoghurt aan omdat het bijdraagt aan een gezonde voeding. Met name yoghurt beschermt tegen diabetes.
In koffie zit het stofje cafestol dat het LDL-cholesterol verhoogt. Een teveel aan LDL-cholesterol in je bloed blijft plakken aan de binnenkant van je bloedvaten. Dat vergroot de kans op bijvoorbeeld een hartaanval of beroerte.
Statines hebben hun effectiviteit ruim bewezen bij de preventie en behandeling van hart- en vaatziekten. Stoppen met statines geeft een aanzienlijke toename van de kans op een cardiovasculair event of overlijden. Om deze reden is een levenslange behandeling noodzakelijk.
De FDA waarschuwt op statinelabels dat sommige mensen geheugenverlies of verwarring hebben ontwikkeld tijdens het nemen van statines . Deze bijwerkingen verdwijnen zodra u stopt met het nemen van de medicijnen.
Ernstige huidreacties, waaronder Stevens-Johnson-syndroom en geneesmiddelenreactie met eosinofilie en systemische symptomen (DRESS), zijn gemeld in verband met behandeling met rosuvastatine. Stop met het gebruik van dit middel en zoek onmiddellijk medische hulp als u één van de in rubriek 4 beschreven klachten ervaart.