Bij een caudasyndroom worden er meerdere zenuwen tegelijkertijd samengedrukt in de onderrug. Dit is meestal als gevolg van een grote hernia of een wervelkanaalstenose. Ook de zenuwen naar de blaas worden hierbij samengedrukt. Deze zenuwen zijn erg gevoelig voor druk.
Symptomen bij Cauda Equina Syndroom
Problemen van de blaasfunctie (urine-incontinentie, moeilijk kunnen plassen). Problemen van de darmen (verlies van ontlasting ongewild, of verstopping door trage darmwerking). Spierzwakte of gehele verlamming van benen en/of van voeten, zoals de typische “klapvoet”.
Klachten bij een caudasyndroom
U kunt de blaas niet helemaal leeg plassen. Het plassen voelt anders dan normaal. Een doof gevoel in de liezen, geslachtsorganen of billen. Ontlasting verliezen terwijl u dit niet wilt.
Er zijn verschillende oorzaken voor een cauda equina syndroom. Het kan zijn dat er door een ongeval druk wordt uitgeoefend op de zenuwen in uw rug. Dit kan ook gebeuren door een ontsteking of een bloeding in dit deel van uw rug. Of na een operatie voor een rughernia.
Behandeling. In het begin kunnen pijnstillers en ontstekingsremmers helpen bij het verminderen van de pijn. Andere medicijnen die kunnen helpen tegen de pijn zijn amitriptyline, pregabaline, gabapentine en duloxetine.
Een MRI-scan geeft een veel 'scherpere' afbeelding dan een CT-scan. Vooral de aantasting of beknelling van bepaalde zenuwen kan soms met een MRI goed in beeld worden gebracht.
Een zenuw in de rug raakt bekneld wanneer een andere structuur, bijvoorbeeld een bot druk uitoefent op de zenuw. Dit leidt tot een verscheidenheid aan klachten. Fysiotherapie kan uitkomst bieden. Zenuwen spelen een belangrijke rol bij het overbrengen van motorische en sensorische informatie.
De neuroloog kan met lichamelijk onderzoek vaststellen of u een rughernia heeft. De arts onderzoekt of de pijn toeneemt door bepaalde bewegingen of standen van het been.Ook kijkt hij naar de stand en de beweeglijkheid van de rug.
Dus, heb je acute rugpijn en kun je niet lopen? Koel je rug een aantal keren per dag met een icepack en blijf gedoseerd lopen en bewegen. Ga niet lang achter elkaar zitten en neem tussendoor rust door te gaan liggen. Stel jezelf gerust dat de klachten bij normaal herstel binnen 5 dagen grotendeels zijn hersteld.
Symptomen. Symptomen die bij een beknelde zenuw horen zijn onder andere krachtsverlies en uitstraling van de pijn naar andere gebieden. Ook kunt u last hebben van scherpe, stekende pijn in het aangedane gebied. De pijn kan uitstralen naar het been en in het been kan een slapend gevoel optreden.
Een hernia is een uitstulping van de tussenwervelschijf, die zich tussen de wervels bevindt. De L5-S1 hernia bevindt zich op de laagste wervel in de onderrug en kan pijn veroorzaken in de benen, heupen en knieën.
Symptomen van een beknelde zenuw in de rug
Naast pijn kunt u ook tintelingen voelen in de benen en in de voeten. Daarnaast kunt u minder kracht hebben in de benen en kan het gevoel zijn aangedaan. Dit bemoeilijkt het lopen. De klachten nemen vaak toe in een bepaalde houding of tijdens een bepaalde beweging.
Wanneer direct contact opnemen? Als u een hernia heeft en u krijgt plas- of ontlastingproblemen is het belangrijk om direct telefonisch contact op te nemen. De klachten kunnen vertraagd urineren of een vertraagde stoelgang zijn, of juist ongewild verlies van urine of ontlasting.
Een caudalaesie is een beschadiging van de cauda equina (in het Latijns: paardenstaart). Dit is de bundel zenuwen onder het onderste deel van het ruggenmerg. Deze zenuwbundel ligt onderin het wervelkanaal in de wervelkolom. Deze bundel lijkt op een paardenstaart.
Ook wel rijbroek-anesthesie genoemd. De paardenstaartachtige zenuwbundel onder in de rug raakt door tumoren of een hernia in de rug beklemd waardoor allerlei uitvalsverschijnselen kunnen optreden.
Uit onderzoek blijkt dat andere zaken in uw leven mogelijk een invloed hebben op de pijn. Zo kunnen o.a. emoties zoals somberheid en/of overmatige angst bij het uitvoeren van activiteiten of bewegingen nadelig zijn voor uw herstel. Raadpleeg uw huisarts als u deze signalen bemerkt.
Onze nieren zitten in de onderrug en zijn de belangrijkste filter in ons lichaam. Zij filteren als primaire functie ons bloed waardoor afvalstoffen en vocht het lichaam verlaten. Het kan zijn dat de nieren rugklachten en rugpijn veroorzaken en dat deze pijn lang aanhoudt.
Een MRI is heel geschikt om zachte delen van uw rug te zien, zoals tussenwervelschijven, spieren en pezen. Ook veranderingen in de botten zijn goed te zien. Een MRI werkt met radiogolven en een sterke magneet. Met de radiogolven en een sterke magneet worden signalen in uw lichaam opgewekt.
Rugpijn en nekpijn bij werveluitzaaiingen
Als kanker is uitgezaaid naar de wervels, is de eerste klacht meestal pijn in de rug of de nek. De pijn voelt vaak 'zeurend' aan. Dat betekent dat de pijn niet heel heftig is, maar wel aanhoudt.
Wervel tumoren (zowel de kwaadaardige uitzaaiingen als de goedaardige werveltumoren) gaan vaak gepaard met (heftige) (rug)pijn, vaak ter plaatse van de wervel waarin het tumorweefsel groeit. Meestal is rugpijn, wat erg veel voorkomt, echter niet het gevolg van een tumor.
Borst- en prostaatkanker veroorzaken vaak uitzaaiingen in wervels. Als iemand die een van deze soorten kanker heeft of gehad heeft, lage rugpijn krijgt, dienen er specifieke onderzoeken te worden uitgevoerd om mogelijke uitzaaiingen op te sporen.
Ook een beknelde zenuw kan de bewegingsvrijheid in een gewricht beperken. Massage is een ideaal middel om spieren en bindweefsel weer ontspannen en soepel te maken. Maar uitsluitend massage van de pijnlijke plek zal doorgaans niet tot een blijvende verbetering leiden.
Bewegen is goed, ook bij pijn. Wordt de pijn erger, stop dan. Probeer zoveel mogelijk je normale dingen te blijven doen.
Voorbeelden zijn carbamazepine, gabapentine, lamotrigine en oxcarbazepine. Pregabaline vermindert de prikkelbaarheid van de zenuwen. Hierdoor versturen de geïrriteerde en beschadigde zenuwen minder prikkels naar de hersenen, zodat pijnklachten verminderen. Baclofen is een spierverslapper.