Bij een traumatische acute subdurale bloeding is er door ongevalsletsel aan het hoofd een bloedvat kapot gegaan onder (sub) het hersenvlies (de dura). Vandaar de naam subdurale bloeding. Dit in tegenstelling tot een bloeding boven (epi) het hersenvlies, een zogeheten epidurale bloeding.
Het acute subdurale hematoom is een ernstige en levensbedreigende aandoening met in het alge- meen een slechte prognose.
Het is ook belangrijk om te weten dat subdurale hematomen die zich langzamer ontwikkelen (het chronische type) verward kunnen worden met andere aandoeningen, zoals een hersentumor, beroerte of dementie . Wanneer u neurologische symptomen ervaart, zoals geheugenverlies, duizeligheid of spierzwakte, dient u een zorgverlener te raadplegen.
Symptomen. Het belangrijkste symptoom van een subarachnoïdale bloeding is plotselinge hevige hoofdpijn die vaak wordt omschreven als 'de ergste ooit'.
Plotse verlamming, spraakstoornissen en/of gezichtsstoornissen al dan niet gepaard gaande met bewustzijnsstoornissen kunnen wijzen op een intracerebrale bloeding met vernietiging van een bepaald hersengebied. De symptomen zijn gelijkaardig aan die van een herseninfarct.
Oorzaak. Subdurale bloedingen ontstaan in korte tijd (vandaar de naam acuut) door vaak ernstige ongevallen aan het hoofd, zoals ongelukken in het verkeer of een val van hoogtes. Door de hevige klap op het hoofd gaan er bloedvaatjes kapot die deze bloeding kunnen geven.
Veelvoorkomende symptomen van hersenbloedingen zijn: Zwakte, gevoelloosheid, tintelingen en gezichtsverlamming . Vaak hebben deze symptomen invloed op de arm en het been aan één kant van het lichaam. Plotselinge, ernstige hoofdpijnen die bekend staan als "donderslaghoofdpijn".
Slagaderlijke (arteriële) bloedingen, waarbij helderrood bloed pulserend uit de wond komt en er vaak veel bloedverlies optreedt in korte tijd. Deze zijn levensbedreigend.
Hersenbloedingen zijn gevaarlijk en kunnen hersenfuncties beïnvloeden . Hoewel de meeste beroertes worden veroorzaakt door stolsels (ischemisch), is een aanzienlijk deel het gevolg van een hersenbloeding (hemorragisch), die een hogere sterftekans heeft. Een hersenbloeding is zeer ernstig.
Ook als de bloeding uit zichzelf snel tot stilstand komt, is de prognose sterk wisselend. Het ziekbed kan lang zijn en ook tijdens deze periode is de mate waarin de patiënt herstelt moeilijk te voorspellen. Volledig herstel is mogelijk, maar ook ernstige invaliditeit kan het gevolg zijn.
Patiënten kunnen last krijgen van inwendige hersenbloedingen zonder dat er sprake is van uitwendige verwondingen, verlies van bewustzijn of schade aan de schedel .
Bij een chronische subdurale hematoom is er sprake van een bloeduitstorting (hematoom) binnen de schedel. De bloeduitstorting bevindt zich tussen het harde hersenvlees en de hersenen.
Een bloeding in de kleine hersenen veroorzaakt naast braken ook duizeligheid, ongecoördineerde bewegingen en stoornissen in de oogbewegingen.Soms kun je zien dat de ogen met kleine schokjes bewegen. Bij uitgebreide of massieve bloedingen kunnen coma en ademhalingsstilstand voorkomen.
Signalen van een inwendige bloeding kunnen zijn:
Bloed bij je ontlasting, door een bloeding in je darmen of je maag. Grote bloeduitstortingen door bloedingen in de grote spieren in het lichaam. Gewrichtsbloedingen, die eerst voor stijfheid in de gewrichten zorgen zonder pijn of zichtbare signalen van bloeding.
Die tumor bestaat uit kwaadaardige cellen: die blijven maar groeien en zich ongeremd delen. De kwaadaardige cellen kunnen ook loskomen van de tumor.Gebeurt dat, dan kunnen ze via het bloed of de lymfe door je lichaam gaan reizen. Het kan zijn dat die kankercellen zich onderweg ergens gaan nestelen.
In eerste instantie reageert het lichaam op deze levensbedreigende situatie door de bloedvaten in de extremiteiten (handen en voeten) te vernauwen . Dit wordt vasoconstrictie genoemd en het helpt de bloedstroom naar de vitale organen te behouden.
Een TIA is een voorbijgaande beroerte. Het lijkt misschien niet ernstig, omdat de verschijnselen snel verdwenen zijn. Maar een TIA kan een voorbode zijn van een herseninfarct met blijvende gevolgen. Neem dus een TIA serieus!
Leeftijd bij overlijden aan een herseninfarct is het hoogst
66 en 69 jaar bij een subarachnoïdale bloeding; 77 jaar en 80 jaar bij een hersenbloeding; 81 jaar en 86 jaar bij een herseninfarct.
Waarschuwingstekens voor een beroerte
Plotseling krachtsverlies in gelaat, arm of been. Plotse gevoelsstoornissen in gelaat, arm of been. Plotse last om te spreken of om mensen te verstaan. Plotse blindheid of een wazig zicht uit een of beide ogen.
Veel voorkomende klachten bij een hersenbloeding zijn: Verlamming aan arm en/of been aan één kant van het lichaam.Een scheefhangende mond.Problemen met taal: niet kunnen praten of wartaal praten en/of niet begrijpen wat er gezegd wordt.
Bij een inwendige bloeding is er geen bloed zichtbaar, maar je kunt het wel herkennen aan de volgende symptomen:Pijn. Misselijkheid. Braken.
Ernstige symptomen van een schedelfractuur zijn onder andere: bloedingen uit de wond die door het trauma is veroorzaakt, in de buurt van de plek van het trauma of rond de ogen, oren en neus . Blauwe plekken rond de plek van het trauma, onder de ogen (een aandoening die bekendstaat als wasbeerogen) of achter de oren (zoals bij het teken van de strijd). Hevige pijn op de plek van het trauma.