Inleiding. Het SOLK-traject is er voor kinderen en jongeren tussen de 8 en 18 jaar bij wie sprake is van chronische pijnklachten van het bewegingsapparaat, mogelijk in combinatie met chronische vermoeidheid of andere onvoldoende verklaarde klachten.
Het kan gaan om pijn, vermoeidheid, cognitieve problemen, maar ook om uitvalsverschijnselen, motorische problemen en dergelijke. Voorbeelden van aandoeningen die ook onder SOLK vallen zijn: fibromyalgie, chronisch vermoeidheidsyndroom, functionele neurologische stoornis en prikkelbare darmsyndroom.
Wat is het? SOLK is de afkorting voor somatisch onvoldoende verklaarde lichamelijke klachten. Het gaat dan om klachten die langer dan enkele weken bestaan en waar bij medisch onderzoek geen oorzaak voor wordt gevonden.
Bij het ontstaan van SOLK en somatisch-symptoomstoornissen spelen vaak verschillende oorzaken een rol. Deze kunnen psychisch, maar ook lichamelijk of sociaal zijn. Soms stelt de huisarts of specialist voor om je door te verwijzen naar een psycholoog of psychiater.
Voor patiënten
Somatisch Onvoldoende verklaarde Lichamelijke Klachten (SOLK) zijn lichamelijke klachten die langer dan een paar weken duren en waarbij geen lichamelijke oorzaak wordt gevonden die de klachten voldoende verklaren.
Het diagnosticeren van SOLK is uitermate complex. Lichamelijke klachten kunnen namelijk veel verschillende oorzaken hebben. Zo kan er een lichamelijke aandoening zijn, ervaart u misschien bijwerkingen als gevolg van de veelheid van medicijnen die u gebruikt of is er sprake van SOLK.
Hoe gaat het verder bij SOLK? U weet nu dat er geen ziekte, beschadiging of andere lichamelijke oorzaak is gevonden voor uw klachten. Gelukkig kunt u zelf veel doen aan uw klachten, ook al is de oorzaak onduidelijk.
De kleinste taken zijn al te veel gevraagd en dat kan zorgen voor gevoelens van falen. Als je een burn-out hebt, dan heb je vaak ook veel klachten die voorkomen bij een depressie. Zo voel je je vaak somber, lusteloos en heb je last van schuldgevoelens. De ziektebeelden zijn moeilijk van elkaar te onderscheiden.
Stress is in veel gevallen te koppelen aan de oorzaak van SOLK. Indien je stress niet goed verwerkt, kunnen verschillende symptomen en klachten ontstaan, zoals pijn en vermoeidheid. Het gevolg is dat er lichamelijke klachten zijn waarbij een medische behandeling niet helpt.
Tot 40% van de consulten bij de huisarts gaat over lichamelijke klachten waarvoor geen of een onvoldoende somatische verklaring gevonden wordt. Langdurige, ernstige SOLK komt veel minder vaak voor en kent een prevalentie van 2,5% (zie Details).
Fibromyalgie is een voorbeeld van Somatisch Onvoldoende Verklaarde Klachten (SOLK) – klachten die langer dan enkele weken duren en waarvoor tijdens diagnostisch onderzoek geen afwijking wordt gevonden die de klachten voldoende verklaart.
Stress kan leiden tot psychische klachten zoals slaapproblemen en moeheid, somberheid en psychose. Ook kan je last krijgen van lichamelijke klachten, zoals hartkloppingen, een gejaagd gevoel, een hoge bloeddruk en veel zweten. Dit zijn signalen dat de stress te veel wordt of te lang duurt.
Bij hypochondrie denkt u vaak dat u een erge ziekte heeft. U let steeds op uw lichaam en voelt daardoor van alles. Bij klachten die iedereen wel eens heeft, denkt u meteen dat u erg ziek bent. Bijvoorbeeld bij een steek, jeuk of kramp.
De belangrijkste klachten bij fibromyalgie zijn pijn, stijfheid en moeheid. Gewone bezigheden zoals huishouden, werken en sporten zijn daardoor soms moeilijk te doen. Soms is zelfs fietsen en wandelen te veel. Slapen gaat vaak slecht.
ɍ Inschatting van de ernst van SOLK is gebaseerd op exploratie van vijf klachtdimensies, dat wil zeggen de somatische, cognitieve, emotionele, gedragsmatige en sociale dimensies. ɍ Een goede arts-patiëntrelatie en com- municatie is van essentieel belang voor het beleid bij SOLK.
Te lang te veel stress, of spanning, zorgt ervoor dat je hersenen minder goed functioneren. Hierdoor kun je bijvoorbeeld vaker dingen gaan vergeten, snel afgeleid zijn en gevoeliger zijn voor negatieve emoties. Dit is te voorkomen door je hersenen voldoende rustmomenten te geven.
Het belangrijkste advies: stop met vechten en omarm de pijn. “Accepteer dat pijn bij je leven hoort. Probeer zicht te krijgen op je klachten. Ga voor jezelf na wat je op een dag allemaal doet en wanneer je de meeste en de minste pijn ervaart.
Fysiek betekent alles wat met je lichaam heeft te maken. Fysieke gezondheid is een gezond lichaam. Heb je echter mentale problemen dan kunnen die zich uiten in fysieke klachten zoals hoofdpijn, slapeloosheid, enz. Mentaal en fysiek zijn twee verschillende termen, maar kunnen niet los van elkaar worden gezien.
Psychosomatische klachten zijn lichamelijke klachten die niet of onvoldoende verklaard kunnen worden door een lichamelijke aandoening, maar verergeren door of het gevolg zijn van een psychologisch probleem. Wanneer psychische klachten geuit worden als lichamelijke symptomen, spreken we van somatisatie.
De psychosomatisch fysiotherapeut begeleidt bij het herstellen van het verstoorde evenwicht tussen spanning en ontspanning en tussen belasting en belastbaarheid. Hij betrekt de lichamelijke, psychologische en sociale aspecten bij de behandeling, waaronder leef- en werkomstandigheden.
Er zijn meerdere varianten van functionele bewegingsstoornissen. Patiënten kunnen last hebben van schokken, trillen, zich-herhalende bewegingen, standsafwijkingen, verhoogde spierspanning, loopproblemen en verlammingen. Wie kunnen het krijgen? De klachten kunnen op elke leeftijd en bij iedereen ontstaan.