Een schouder impingement is een inklemming van bepaalde weefsels in het schoudergewricht. Er zijn verschillende structuren die ingeklemd kunnen raken, zoals de slijmbeurs (subacromiale bursa) en de rotator cuff spieren/pezen (de stabiliserende spieren van het schoudergewricht).
Een chronische ontsteking geneest op de lange termijn eigenlijk altijd vanzelf. Maar vaak hebben mensen zoveel last van klachten (vooral 's nachts) dat er eerder iets moet gebeuren. Meestal helpen rust, medicijnen of fysiotherapie dan ook niet.
Omdat de klachten meestal op basis van een verkeerde houding of verkeerd bewegingspatroon ontstaan, wordt u naar fysiotherapie of manuele therapie doorverwezen. Oefentherapie heeft wetenschappelijk bewezen de voorkeur boven alle andere behandelingsopties. Bij sommige patiënten duren de klachten langer dan 3 maanden.
Over impingement van schouder
Bij normale bewegingen is er altijd een zekere vorm van wrijving tussen de pezen van de rotator cuff, de slijmbeurs en het acromion. Deze wrijving of inklemming wordt impingement genoemd.
De beste slaaphouding is op uw rug met de armen naar beneden langs uw lichaam. Op deze manier wordt de bloedsomloop en wervelkolom nergens afgekneld, blijven de rug, nek en schouders in een natuurlijke houding en kan het lichaam zich ontspannen.
Sommigen schouder triggerpoints kun je zelf behandelen. Dit kan door middel van spierrekkingen of lokaal masseren van het pijnpunt. Vaak wordt hier een foamroller, stuiterbal of harde tennisbal voor gebruikt. Van belang is dat de herkenbare pijnlijke plek wordt opgezocht.
'Impingement' is een Engelse term en kan vertaald worden met 'inklemming'. Met een 'impingement syndroom' wordt bedoeld dat de (pijn) klachten van de schouder worden veroorzaakt doordat weefsel (bot, spier, pees, slijmbeurs, kapsel enz.) in de schouder bekneld raakt.
Bij een zenuwontsteking in de schouder heeft u opeens heftige pijn in 1 schouder en arm. De pijnaanval duurt uren tot weken en gaat vanzelf over. U krijgt ook minder kracht in die schouder en arm.
Neem na een prik tegen schouderklachten contact op met uw huisarts: als u ernstige pijn houdt. bij koorts na de prik. als de klachten na 2 weken niet minder zijn geworden.
Vermijd zware belasting en bewegingen die de pijn duidelijk verergeren. Zijn ook kleine bewegingen al zeer pijnlijk? Dan is het goed uw schouder tijdelijk rust te geven. Probeer dan toch een paar keer per dag uw arm in meer richtingen te bewegen.
Kalk kan zich opstapelen in de rotatorcuffpezen van de schouder. Het lichaam bevrijdt zich meestal zelf van die verkalking, maar dat doet soms heel veel pijn. De aandoening kan ook chronisch worden. Dan hebt u regelmatig een pijnlijke opflakkering.
Wel is het verstandig om al te zware belasting die de pijn duidelijk verergert, te vermijden. Vermijd ook herhalende bewegingen. Om de pijn te verlichten kun je een pijnstiller zoals paracetamol nemen.Je kunt je schouder ook koelen of verwarmen met een kruik.
De ontsteking van de rotatorenmanchet veroorzaakt zwelling en pijn. Meestal zit deze aan de voorkant en op de kop van de schouder. Soms voelt u de pijn pas als u de arm zijwaarts beweegt. Ook het laten zakken van de arm vanuit een opgeheven positie kan erg pijnlijk zijn.
Een frozen shoulder is een gevolg van een infectie van het kapsel, een geïnfecteerd kapsel is stijf en belemmert het bewegen. De oorzaak van de infectie kan onder andere komen door een val of een ontwrichte schouder, een peesontsteking of slijmvliesontsteking aan de schouder.
Artrose van de schouder begint met stijfheid en/of pijn bij bewegen. Ook als u de schouder extra zwaar of extra lang belast voelt u pijn. Ook 's nachts kan uw schouder pijn doen, bijvoorbeeld als u op uw schouder ligt. Het kan zijn dat u de schouder voelt schuren of kraken als u met uw schouder beweegt.
Om je schouders op te warmen kun je lichte dumbbells pakken van bijvoorbeeld 2, 3, 4 of 5 kg. Doe vervolgens Side raises, Front raises, de Arnold Shoulder Press, of bijvoorbeeld de Shoulder dumbbell press. Wanneer je dit hebt gedaan doe je een paar setjes push-ups en ben je klaar voor de borst training.
Hoe herken je een spierknoop? Een spierknoop herken je aan een verdikking in de spier.De knoop heeft ongeveer de grootte van een erwt. Uit de praktijk blijkt dat je deze zelf lastig kunt aanvoelen, maar een vriend of vriendin kan je hierbij helpen.
Symptomen van spierknopen of triggerpoints.
Mensen met spierknopen kunnen last hebben van stijfheid, beperkingen in de bewegingsvrijheid en vermoeidheid van de spieren. Sommige mensen ervaren ook tintelingen en een gevoel van zwakte in de spieren.
In het geval van niet-inflammatoire ziekten kan ook warmte helpen bij het verlichten van schouderpijn. Vooral bij gespannen spieren wordt warmtetherapie vaak gebruikt om de spieren te ontspannen en daardoor de pijn aan te pakken. Voor pijn als gevolg van spanning kan ook een methode zoals biofeedback nuttig zijn.
Behandeling van zenuwontsteking in de schouder. Er zijn geen medicijnen die de ontsteking kunnen genezen. Medicijnen zijn wel nodig om de pijn te verminderen: paracetamol en erbij een NSAID (zoals naproxen, ibuprofen of diclofenac ).
Een hoofdkussen met een neksteun wordt vaak geadviseerd. Het biedt steun aan het hoofd en ontlast de nekwervels. Ook vormvaste hoofdkussens kunnen nek- en schouderklachten tegengaan.