Ernstige breuken met een grote impact, waarbij het gewricht in belangrijke mate beschadigd is, worden de 'pilon tibial' fracturen genoemd. Breuken kunnen min of meer verplaatst zijn. Over het algemeen geldt dat hoe meer verplaatsing er is hoe langer de heling zal duren.
Pilonfracturen zijn vaak ernstige en pijnlijke verwondingen die op de lange termijn problemen kunnen veroorzaken, zoals artritis in uw enkelgewricht . Pilon is het Franse woord voor "stamper" en werd in 1911 in de orthopedische literatuur geïntroduceerd door de Franse pionier radioloog Étienne Destot.
Gebroken onderbeen (cruris fractuur)
Dit komt omdat pilonfracturen vaak schade veroorzaken aan het enkelgewricht zelf en de omliggende zachte weefsels zoals spieren en ligamenten. Het kan een jaar of langer duren voordat mensen volledig herstellen van de blessure , en langdurige enkelartritis komt vaak voor na een pilonfractuur.
Pilonfracturen, of fracturen van het tibiaplafond, variëren van lage- tot hoge-energie axiale-belastingsletsels. Deze relatief zeldzame verwonding ( < 10% van de fracturen van de onderste extremiteit ) treedt meestal op bij volwassenen (in de leeftijd van 30 tot 40 jaar) als gevolg van een val van hoogte of een auto-ongeluk [6].
Bij een Pilonfractuur breekt het bot op een manier dat de gebroken stukken in het gewricht worden gedreven, wat schade aan het kraakbeen en de omliggende zachte weefsels veroorzaakt. Dit kan leiden tot hevige pijn, zwelling en moeite met lopen of het dragen van gewicht op de aangetaste enkel.
Als uw pilonfractuur mild is, krijgt u mogelijk een behandeling met spalken, gipsverbanden en pijnstillers. Veel mensen met pilonfracturen hebben een operatie nodig . Uw chirurg wacht mogelijk tot uw zwelling afneemt om de operatie uit te voeren.
Trimalleolaire fracturen
Dit zijn de ernstigste enkelfracturen en hebben een slechte prognose. Bij deze fracturen is ook de achterkant van het scheenbeen/tibia afgebroken. Net als bij bimalleolaire enkelfracturen zijn ze het gevolg van een extreem hoge-energie impact.
Het gipsverband houdt de botdelen dan op de plek. Hierdoor kan het bot weer netjes aan elkaar groeien. Bij sommige botbreuken is helemaal geen gips nodig.Deze breuken genezen vanzelf.
Een pilonfractuur, ook bekend als een tibiale plafondfractuur, treedt op aan het distale uiteinde van de tibia, waar het het dak van het enkelgewricht vormt. In tegenstelling tot trimalleolaire fracturen, betreffen pilonfracturen zowel de tibia als, in sommige gevallen, de fibula.
Dijbeenbreuk. Een dijbeenbreuk (femurfractuur) is meestal het gevolg van een grote kracht of ongeval. Er is aanzienlijke kracht voor nodig om een normaal dijbeen te breken – het is het langste en sterkste bot in het lichaam. De gebruikelijke behandeling voor deze breuk is een operatie.
Het dijbeen wordt vaak bovenaan de meest pijnlijke botten geplaatst om te breken. Uw dijbeen is het langste en sterkste bot in uw lichaam, dat loopt van uw heup tot uw knie. Gezien het belang ervan, is het niet verrassend dat het breken van dit bot een ongelooflijk pijnlijke ervaring is, vooral met het constante gewicht dat erop wordt gezet.
Ulcus betekent wond en cruris betekent scheenbeen. Een ulcus cruris is een wond aan het (onder-)been die zonder behandeling slecht geneest.
Frans: verkleinwoord van Pile 'mortelbak'. Frans: woonplaatsnaam van (Le) Pilon de naam van verschillende plaatsen in verschillende delen van Frankrijk die uiteindelijk is afgeleid van het Latijnse pila 'zuil'.
In het begin kunnen bij moeilijke botbreuken complicaties optreden zoals bloedingen of beschadiging aan omliggende organen. Bijvoorbeeld de hersenen en de longen. Ook kunnen de zenuwen, huid of bloedvaten beschadigd raken.
Bimalleolaire fracturen zijn een type enkelfractuur die zowel de laterale als mediale malleoli aan de distale uiteinden van respectievelijk de fibula en tibia aantasten. Deze twee botten articuleren met de talus om de enkel of tibiotalaire gewricht te vormen.
Waarom een brace en geen gips? De brace doet hetzelfde als een gipsverband: de breuk ondersteunen. Maar in een brace kunt u uw arm beter bewegen dan bij gips, terwijl de breuk toch voldoende ondersteuning krijgt.
Niet-verplaatste fracturen : Niet-verplaatste fracturen, waarbij de botstukken uitgelijnd blijven, kunnen genezen met alleen een brace, mitella of andere vorm van externe ondersteuning. Dit komt vaker voor bij arm- of polsfracturen, waarbij een verwijderbare spalk soms de noodzaak van een gipsverband kan vervangen.
Het harde sterk verkalkte bot geneest langzaam. Zo duurt de genezing van bijvoorbeeld een breuk in het midden van een onder- of bovenbeen drie tot negen maanden, terwijl dit in de buurt van het gewricht slechts zes weken duurt. Bij de kleine beenderen (hand en voet) is de genezing sneller (drie tot zes weken).
In veel gevallen is de eerste fase in de behandeling van pilonfracturen het chirurgisch aanbrengen van een externe fixator op het been van de patiënt . Deze fixator is een frame dat aan de buitenkant van het been wordt aangebracht en het been en de enkel in de juiste positie houdt.
Een gebroken enkel wordt snel dik en blauw en u kunt er niet goed meer op staan. Op de spoedeisende hulp wordt een röntgenfoto gemaakt om te kijken of de enkel gebroken is. De behandeling van een enkelfractuur hangt af van de plek waar de breuk zit en hoe de botdelen ten opzichte van elkaar staan.
Tijdens het herstel van een voetoperatie kunt u asymmetrisch lopen (d.w.z. mank lopen) en dit kan leiden tot onevenredige belasting van andere delen van het lichaam (heupen, rug, knie). Dit kan leiden tot irritatie van pezen, spieren en ligamenten , wat pijnlijk kan zijn. Deze pijn is meestal zelfbeperkend.
Pilonfracturen zijn vaak ernstige en pijnlijke verwondingen die op de lange termijn problemen kunnen veroorzaken, zoals artritis in uw enkelgewricht . Pilon is het Franse woord voor "stamper" en werd in 1911 in de orthopedische literatuur geïntroduceerd door de Franse pionier radioloog Étienne Destot.
De meeste pilonfracturen vereisen een operatie. Het duurt meestal drie tot zes maanden na de operatie voordat de fractuur volledig is genezen. Het duurt echter vaak een jaar of langer voordat mensen volledig van de verwonding zijn hersteld.
U mag weer fietsen en autorijden wanneer u de enkel weer goed kunt gebruiken en veilig kunt deelnemen aan het verkeer. Indien nodig krijgt u een verwijzing voor de fysiotherapeut voor ondersteuning bij het herstel. De meeste mensen kunnen na 8 tot 12 weken weer normaal lopen.