Onder methodologisch validiteit verstaan we (versta ik) het toegepast hebben van het juiste onderzoeksdesign, het op een juiste wijze hebben getrokken van een steekproef, het gebruik gemaakt hebben van het juiste meetinstrument en het toegepast hebben van de juiste analysetechnieken.
Level of evidence: Voor het bepalen van de level of evidence beoordeel je de studie op de methodologische kwaliteit (interne validiteit) en klinische relevantie/toepasbaarheid voor jouw specifieke patiënt (externe validiteit).
Een systematische review is een vorm van wetenschappelijk onderzoek waarbij resultaten van bestaande onderzoeken worden gebundeld. Een meta-analyse is een variant van een systematische review, waarbij resultaten ook kwantitatief gebundeld worden; er worden nieuwe berekeningen gedaan met de data uit eerdere onderzoeken.
Een betrouwbare meta-analyse is gebaseerd op trials van goede methodologische kwaliteit en op een correcte systematische review. Meestal worden de resultaten van de verschillende studies 'gewogen' naargelang de precisie van de resultaten, die onder andere afhangt van de grootte van de populatie.
Een meta-analyse is een statistische analyse waarbij de, meestal samengevatte, resultaten van verschillende studies gecombineerd worden tot een 'overall' resultaat. Dit heeft dus meer te maken met het doen van bepaalde berekeningen waarbij de resultaten van ieder van de gevonden studies input is.
Mogelijke problemen bij het uitvoeren van een meta-analyse zijn: De verschillende onderzoeken kunnen onder verschillende condities zijn uitgevoerd, waardoor de resultaten niet op een betrouwbare manier met elkaar vergeleken kunnen worden.
De PRISMA-methode is ontworpen om gezondheidszorgorganisaties te helpen problemen te identificeren en aan te pakken die de patiëntveiligheid kunnen beïnvloeden, en effectieve oplossingen te implementeren om toekomstige incidenten te voorkomen.
Om een systematische review uit te voeren, heb je het volgende nodig: Een specifieke onderzoeksvraag, meestal over de effectiviteit van een interventie. De vraag moet gaan over een onderwerp dat al eerder door meerdere onderzoekers is onderzocht. Als er geen eerder onderzoek is, valt er ook niets te beoordelen.
Hoe interpreteer je een forest plot? Stap 1: Kijk eerst welke groepen of behandelingen met elkaar vergeleken worden. Stap 2: Kijk naar de uitkomstmaat en hoe het gerapporteerd wordt. Stap 3: Interpreteer de oriëntatie van de forest plot: welke kan van de plot geeft een voordeel weer voor de behandeling.
De Piramide van Bewijskracht omvat alle type wetenschappelijk onderzoek gerangschikt op bewijskracht van de resultaten. Wetenschappelijk onderzoek is verdeeld in categorieën: meningen van experts, case reports, in vitro, dierenonderzoek, observationeel, experimenteel, systematische reviews en meta-analyses.
EBP houdt in dat (verpleegkundige) beslissingen gebaseerd worden op een combinatie van drie zaken: bewijsmateriaal uit wetenschappelijk onderzoek, de eigen klinische vaardigheden en de voorkeuren van de patiënt.
'Evidence-based practice is niet het werken met effectieve interventies, maar een afwegingsproces van de professional. Je kijkt naar de behoefte van de cliënt, je raadpleegt je eigen expertise bij de hulpvraag en vervolgens zoek je naar wetenschappelijke kennis over het probleem.
'Systematisch' betekent: ordelijk en samenhangend volgens een systeem. Dit doe je op verschillende manieren. In het meer traditionele maatschappelijk werk is de regulatieve methodische cyclus vaak leidend.
Een meta-analyse is een onderzoek naar al bestaande studies over een bepaald onderwerp. Het is een kwantitatieve of statistische onderzoeksmethode. Bij dit type analyse vergelijk je de resultaten van diverse onderzoeken (primaire studies) om je eigen hoofdvraag te beantwoorden.
Met de PRISMA methode brengt u het ontstaan van een calamiteit of incident in de zorg in beeld, waardoor u maatregelen kunt nemen om het proces te verbeteren. Daarmee kunt u nieuwe incidenten zo veel mogelijk voorkomen.
PRISMA is een methode om calamiteiten in de zorg te onderzoeken, te analyseren en om te zetten in verbetermaatregelen. Een PRISMA-analyse geeft antwoord op drie belangrijke vragen: wat ging er mis, wat is de oorzaak en hoe kan herhaling worden voorkomen?
Het opstellen van een oorzakenboom gaat in de regel niet in een keer en het is ook niet zo dat er maar één boom de juiste is. Schrijf de gebeurtenissen, acties en beslissingen die een rol gespeeld hebben bij dit incident op geeltjes, zodat je samen kan uitzoeken wat de logische (tijds)volgorde is.
Methodologische diversiteit (of heterogeniteit) heeft betrekking op variatie in de onderzoeksopzet en in het risico van vertekening tussen onderzoeken.
Studies zijn homogeen wanneer ze onderling goed overeenkomen wat betreft onderzochte populatie, onderzoeksopzet en methode van analyseren. Studies zijn heterogeen wanneer ze van elkaar verschillen.
- Indien de resultaten van de verschillende onderzoeken (sterk) uiteenlopen, spreekt men van heterogeniteit. - Heterogeniteit kan berusten op een ongelukkige keuze van het type effectmaat, verschillen in methodologische kwaliteit tussen onderzoeken of werkelijke verschillen tussen onderzoeken.