Er is geen strikte bovengrens aan de leeftijd voor de behandeling van latente tuberculose (LTBI). Behandeling wordt overwogen op basis van het risico op progressie naar actieve tbc en het risico op bijwerkingen, niet enkel op basis van de kalenderleeftijd. Centers for Disease Control and Prevention | CDC (.gov) +1
Latente tuberculose kan meer dan 40 jaar aanhouden .
Drie maanden lang eenmaal per week isoniazide plus rifapentine (3HP)
Het 3HP-regime wordt aanbevolen voor: Personen van 2 jaar en ouder .
Ongeveer een derde van de wereldbevolking is met tbc-bacteriën besmet zonder ziek te zijn. Deze mensen hebben een latente tuberculose infectie, vaak afgekort tot LTBI.
Mensen met een latente tuberculose-infectie moeten worden behandeld om de ontwikkeling van tuberculose te voorkomen . De progressie van een onbehandelde latente tuberculose-infectie naar actieve tuberculose is verantwoordelijk voor ongeveer 80% van de gevallen van tuberculose in de VS. Behandeling van een latente tuberculose-infectie is in 90% van de gevallen effectief in het voorkomen van de ontwikkeling van tuberculose.
Vermijd het drinken van alcohol . Alcohol kan een wisselwerking hebben met uw medicijn en bijwerkingen veroorzaken. Als u geen direct geobserveerde therapie (DOT) krijgt, zijn er een aantal dingen die u kunt doen om uzelf eraan te herinneren uw medicijn in te nemen: Neem uw medicijn elke dag op hetzelfde tijdstip in.
Diagnostiek van latente infectie. Met behulp van de tuberculinehuidtest (THT) en/of met de interferongamma release assay (IGRA) kan worden vastgesteld of de onderzochte persoon besmet is geraakt met de tbc-bacterie.
Effectiviteit van de behandeling
Er bestaat geen gegarandeerde "genezing" voor tuberculose . "Mensen die besmet zijn met de tuberculosebacterie lopen een levenslang risico om tuberculose te ontwikkelen...", waarbij mensen met een verzwakt immuunsysteem, mensen met diabetes en rokers een groter risico lopen.
In de Verenigde Staten bleek uit onderzoek naar nauwe contacten dat naar schatting 20-30% van de nauwe contacten een latente infectie had en nog eens 1% actieve tuberculose (2, 13). Dit wijst erop dat 70-80% van de blootgestelde personen niet geïnfecteerd raakt.
De CDC steunt de aanbeveling van de USPSTF om bepaalde risicogroepen voor tuberculose te testen. Deze groepen omvatten: mensen die geboren zijn in of regelmatig reizen naar landen waar tuberculose veel voorkomt, waaronder Mexico, de Filipijnen, Vietnam, India, China, Haïti, Guatemala of andere landen met hoge tuberculosecijfers.
Uw zorgverlener zal aanvullende onderzoeken uitvoeren om vast te stellen of u inactieve tuberculose of actieve tuberculose heeft. Deze onderzoeken kunnen een röntgenfoto van de longen en een onderzoek van het slijm dat u ophoest omvatten. Een negatieve testuitslag voor tuberculose betekent dat u waarschijnlijk geen inactieve tuberculose of actieve tuberculose heeft .
Als een werknemer positief test op tuberculose, worden er doorgaans verdere onderzoeken uitgevoerd om vast te stellen of de infectie actief is en, indien nodig, een passende behandeling te starten. De meeste mensen met een latente tuberculose-infectie kunnen veilig blijven werken tijdens de behandeling .
Latente tuberculose-infectie (LTBI) wordt gedefinieerd als een toestand van aanhoudende immuunrespons op stimulatie door antigenen van Mycobacterium tuberculosis, zonder dat er klinisch aantoonbare actieve tuberculose aanwezig is . Er bestaat geen gouden standaardtest voor LTBI.
Onthoud dat alleen actieve tuberculose besmettelijk is, dus je brengt je familie en vrienden niet in gevaar als je latente tuberculose hebt . Het is erg belangrijk om latente tuberculose te behandelen zodra de diagnose is gesteld. De beste manier om jezelf te beschermen is door al je medicijnen volgens voorschrift in te nemen.
Vals-positieve resultaten
Sommige mensen kunnen een positieve uitslag krijgen bij een tuberculinehuidtest, ook al zijn ze niet besmet met de tuberculosebacterie . De oorzaken van deze vals-positieve resultaten kunnen onder andere zijn: eerdere vaccinatie met het BCG-vaccin (bacille Calmette Guérin).
Bij een correcte behandeling van tuberculose is genezing gegarandeerd in 100 % van de gevallen. In geval van multiresistente of ultraresistente tuberculose zijn de behandelingsopties beperkter (toediening van tweedelijnsantibiotica) en stijgt het risico op overlijden.
Iemand die is blootgesteld aan tuberculosebacteriën kan besmet raken. Iemand met een latente tuberculose-infectie (LTBI) kan de bacteriën niet direct op anderen overdragen . Alleen mensen die actieve tuberculose ontwikkelen, kunnen de bacteriën op anderen overdragen.
De meeste infecties vertonen geen symptomen; in dat geval spreekt men van inactieve of latente tuberculose. Een klein deel van de latente infecties ontwikkelt zich tot een actieve vorm van de ziekte, die, indien onbehandeld, fataal kan zijn .
De bacteriën komen in de lucht terecht wanneer iemand met longtuberculose hoest, niest, schreeuwt of spuugt. Iemand kan besmet raken door het inademen van minuscule deeltjes besmet slijm uit de lucht. Het is niet mogelijk om tuberculose op te lopen door alleen de kleding aan te raken of de hand te schudden van iemand die besmet is.
Behandeling van latente tuberculose-infectie (LTBI) wordt alleen aanbevolen voor patiënten met een risico op progressie naar actieve tuberculose, namelijk patiënten die regelmatig in contact komen met actieve tuberculosepatiënten en patiënten met klinische risicofactoren (bijvoorbeeld immuungecompromitteerde patiënten).
Na blootstelling aan een besmettelijke patiënt kunnen mensen besmet raken; er is dan sprake van een zogenaamde latente tuberculose-infectie (LTBI), die asymptomatisch en niet besmettelijk is. Bij 5-10% van de geïnfecteerden ontwikkelt de infectie zich tot actieve tuberculose.
Sommige mensen kunnen hun hele leven een latente tuberculose-infectie hebben zonder ooit symptomen te ontwikkelen (actieve tuberculose). Maar tuberculose kan actief worden als het immuunsysteem verzwakt raakt. Een verzwakt immuunsysteem is dan mogelijk niet in staat de bacteriegroei te stoppen.
Ze kunnen de ziekte niet doorgeven. Bij sommige mensen kan latente tuberculose echter overgaan in een actieve infectie, wat bekend staat als tuberculose . Dit kan tot twee jaar of langer duren. Daarom moet iedereen met latente tuberculose een antibioticabehandeling ondergaan om de bacterie uit het lichaam te verwijderen.
Latente tuberculose treedt op wanneer iemand besmet is met Mycobacterium tuberculosis, maar geen symptomen van latente tuberculose vertoont . De bacterie blijft inactief in het lichaam en de persoon voelt zich niet ziek en verspreidt de infectie niet naar anderen.
Tuberculose (TB) is een infectieziekte die wordt veroorzaakt door Mycobacterium tuberculosis en zich via de lucht van persoon tot persoon verspreidt. Bij sommige mensen kunnen TB-bacteriën in het lichaam overleven zonder dat de persoon ziek wordt en zonder dat de persoon besmettelijk is – dit wordt een latente TB-infectie (LTBI) genoemd.