Fampridine (Fampyra®) is een geneesmiddel dat wordt ingezet om het loopvermogen van patiënten met multiple sclerose (MS) te verbeteren. Vanwege gebrek aan (voldoende) bewijs van effectiviteit van het middel heeft het Zorginstituut fampridine negatief beoordeeld in 2018.
De meest voorkomende bijwerkingen van fampridine zijn: urineweginfectie; griep of andere virale infecties; duizeligheid en/of evenwichtsproblemen; hoofdpijn; misselijkheid. De bijwerkingen verdwijnen meestal vanzelf weer. Soms is het nodig om de behandeling met fampridine stop te zetten vanwege bijwerkingen.
Het medicijn ponesimod komt als beste uit het model. Dit middel gaat terugval door MS tegen. Het model vergelijkt middelen van verschillende fabrikanten.
FAMPYRA bevat de werkzame stof fampridine.
Er wordt gedacht dat dit medicijn werkt door signalen normaler door de zenuw te laten gaan, waardoor u beter kunt lopen. FAMPYRA wordt gebruikt bij volwassen patiënten met Multiple Sclerose (MS) om het lopen te verbeteren .
De verbetering bleek snel (binnen weken) na de start van Fampyra. Statistisch en klinisch belangrijke verbeteringen in het lopen werden gezien, zoals gemeten door middel van de uit 12 items bestaande Multiple Sclerosis Walking Scale.
De aanbevolen dosering is één tablet van 10 mg, tweemaal daags, ingenomen met een tussenpoos van 12 uur (één tablet 's ochtends en één tablet 's avonds). Fampyra mag niet vaker of in hogere doseringen worden toegediend dan aanbevolen (zie rubriek 4.4). De tabletten dienen zonder voedsel te worden ingenomen (zie rubriek 5.2).
€ 4,19 exclusief afleverkosten.
Ocrelizumab behandeling is momenteel het enige ziektemodulerende middel voor de behandeling van primair progressieve MS die ziekte progressie kan veranderen. Zowel fingolimod als ocrelizumab gaan mogelijk gepaard met een niet of nauwelijks verhoogd (0.5-1.5% meer dan placebogroepen) risico op neoplasmata (tabel 3).
Andere namen: Ampyra (VS), dalfampridine
Fampridine is een medicijn waarvan is aangetoond dat het de loopsnelheid verbetert bij sommige volwassenen met multiple sclerose. Het is goedgekeurd voor gebruik door NHS Wales en NHS Scotland voor het verbeteren van het lopen bij volwassenen met MS met een EDSS tussen 4 en 7.
Hoe lang duurt het voordat u verbetering ziet? Het is belangrijk om geduld te hebben met uw voortgang. Sommige patiënten ervoeren verbetering in hun loopvermogen binnen een paar weken. Anderen merkten verbetering tot 6 weken na het starten met AMPYRA.
Koorts of een infectie kunnen bestaande klachten verergeren, als er sprake is van koorts of een infectie kan niet zomaar gesproken worden van een schub. Door koorts of een infectie kunnen oude klachten opspelen of bestaande klachten verergeren. Je spreekt dan van een pseudo-schub.
Hoewel er geen harde bewijzen zijn voor suppletie omega 3 en vitamine D, zullen de meeste patiënten met MS al gebaat zijn bij het volgen van de adviezen van de gezondheidsraad, vertaald in de richtlijn Gezonde voeding. Dan neemt de intake van omega 3 en vitamine D meestal toe.
Eet liever geen producten waarin veel suiker, zout of transvet in zit. Deze bewerkte producten kunnen namelijk ontstekingsreacties in het lichaam erger maken. Gebruik voldoende vocht, minimaal 2 liter per dag. Het liefst in de vorm van water, thee of koffie zonder suiker.
Secundair Progressieve MS
De schubs nemen dan af en u krijgt meer last van neurologische uitval. Vaak wordt het lopen steeds slechter en treden ook andere beperkingen op. Bij sommige patiënten treedt dit al een paar jaar na het begin van de ziekte op, bij anderen pas na bijvoorbeeld twintig jaar.
Ziekte-onderdrukkende MS-medicijnen remmen het afweersysteem, hierdoor heeft de patiënt een (iets) grotere kans op infecties en sommige vormen van kanker dan mensen die geen medicijnen gebruiken.
Zeer vaak (komen voor bij meer dan 1 op de 10 gebruikers) • hoofdpijn • duizeligheid • diarree • misselijkheid. Vaak (komen voor bij minder dan 1 op de 10 gebruikers) • pijn op de borst die mogelijk uitstraalt naar de armen of de hals, en ademhalingsproblemen (angina pectoris) • braken • huiduitslag • spierpijn.
In een van de onderzoeken had 35% van de patiënten die Fampyra namen bij ten minste drie van de vier gelegenheden een hogere loopsnelheid dan hun hoogste snelheid vóór de behandeling, vergeleken met 8% van de patiënten die een placebo namen .
Artsen schrijven medicijnen uit de tweede lijn voor aan patiënten die geen baat hebben bij medicijnen uit de eerste lijn.
Fampridine kost ongeveer £4.700 per patiënt per jaar , hoewel de fabrikant de eerste vier weken van de behandeling zal financieren, zodat responders kunnen worden geïdentificeerd en de behandeling alleen bij deze patiënten kan worden voortgezet. Hierna is de NHS verantwoordelijk voor de financiering van de behandeling.
Het is een chronische, progressieve aandoening die vaak levenslang zorg dan wel medicatie behoeft. De levensduur van de meeste mensen met MS wijkt, afhankelijk van de vorm, nauwelijks af van gezonde mensen.
De kosten voor ziekte-onderdrukkende MS-medicijnen en de behandeling van schubs zijn gedekt via de basisverzekering. Dit is ook het geval voor bepaalde medicijnen en behandelingen voor de symptomen van MS. In sommige gevallen wordt er per jaar een maximaal aantal behandelingen vergoed, zoals bijvoorbeeld fysiotherapie.
OCREVUS VERTRAAGT AANGETOOND DE VOORTGANG VAN DE HANDICAP BIJ PPMS.
Vaak wordt een behandeling vergeleken met een placebo, wanneer er geen bestaande goedgekeurde behandelingen zijn waarmee de behandeling kan worden vergeleken.
De kosten van het beschikbaar stellen van Herceptin gedurende één jaar bedragen ongeveer 37.000 euro per behandeling per persoon.