Wanneer meerdere vaten geblokkeerd of vernauwd blijven, heeft het bloed minder ruimte om door de longen te stromen. Vervolgens stijgt de bloeddruk in de longslagaders. Hierdoor kunnen klachten zoals benauwdheid en heftige vermoeidheid optreden.
Ze worden aan hun lot overgelaten, met alle gevolgen van dien. 40 tot 50% van de longembolie patiënten heeft na drie maanden nog klachten, ofwel het post-longembolie syndroom. Veel voorkomende restproblemen zijn kortademigheid, vermoeidheid, concentratiestoornissen, depressieve klachten en arbeidsongeschiktheid.
Patiënten met longembolie melden vermoeidheid, angst en lichamelijke hypervigilantie . Patiënten krijgen geen advies van zorgprofessionals over hun longembolie.
Het herstel van een longembolie kan even duren, vaak wel 3 maanden. In die periode blijft u onder controle van uw arts. Houd rekening met het feit dat u bloedverdunners gebruikt. Hierdoor kunnen sneller bloedingen ontstaan.
Hoe hoger in de vertakking de longembolie zit, hoe groter dat deel is. Als de verstopping in de longslagader groot is, ontstaat er een tekort aan zuurstof. Daardoor krijg je het benauwd. Je hart moet bij een longembolie veel moeite doen om genoeg bloed door de longen te pompen.
Na een longembolie moet je een tijd bloedverdunners slikken. De kans is groot dat je helemaal beter wordt. Je hebt wel een iets grotere kans om weer een longembolie of een trombosebeen te krijgen. Je kunt die kans misschien kleiner maken door bijvoorbeeld genoeg te bewegen.
Herstel bij een longembolie
Meestal gedurende 3 tot 12 maanden. In sommige gevallen moet u de bloedverdunners altijd blijven gebruiken.
De gemiddelde patiënt
Als de veneuze trombo-embolie niet komt door tijdelijke risicofactoren zoals een operatie of anticonceptiepil, is de kans op een nieuwe trombose hoog: bijna eenderde van de mensen krijgt binnen vijf jaar een nieuwe longembolie of trombose.
Een longembolie kan dodelijk zijn. Daarom moet je zo snel mogelijk behandeld worden als er trombose ontdekt wordt. Door het stolsel in de longen kan er een hoge bloeddruk in de bloedvaten van de longen ontstaan.
Het is ook de moeite waard om te vermelden dat het meest voorkomende symptoom na een bloedstolsel uitputting en vermoeidheid is. Wees dus lief voor jezelf en neem rust als je dat nodig hebt. De eerste paar maanden voel je je misschien niet jezelf; je hebt misschien het gevoel dat rusten het enige is wat je kunt doen, en dat is oké, want dat hoort bij deze ziekte.
Een longembolie (PE) veroorzaakt niet altijd typische symptomen zoals kortademigheid; het is asymptomatisch (32% van de gevallen) of kan zich uiten met atypische symptomen zoals acute verwardheid , pijn op de borst en in de rug en syncope.
In hun onderzoek meldden de auteurs dat patiënten die met warfarine werden behandeld, hogere niveaus van zelfgerapporteerde symptomen van depressie en angst hadden en een verminderde gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven vergeleken met patiënten die met nieuwe orale anticoagulantia (NOAC) werden behandeld.
Meer bijwerkingen: De kans op bijwerkingen van bloedverdunners neemt door alcoholgebruik toe, zoals vermoeidheid, maagdarmklachten en huiduitslag.
U wordt in het ziekenhuis opgenomen Bij een longembolie moet u soms 2 tot 5 dagen worden opgenomen in het ziekenhuis. De behandeling bestaat meestal uit het geven van bloedverdunners, soms tijdelijk extra zuurstof (als uw zuurstofgehalte in uw bloed te laag is), zo nodig pijnstillers.
Na trombose of longembolie kunnen klachten blijven bestaan.Te denken valt aan een chronisch dik en pijnlijk been, of vermoeidheid en kortademigheid. Deze klachten leiden tot een duidelijke vermindering van de kwaliteit van leven.
Oorzaak longembolie
In de slagaders van de longen kunnen meerdere bloedstolsels zitten. Hierdoor is de doorbloeding van de longen slechter. Als er te weinig of geen bloed komt in het longweefsel, dan sterft het af.
Herstel bij een longembolie
Hoe lang hangt af van de ernst en de oorzaak van de longembolie. Vaak duurt het tussen drie en twaalf maanden. In sommige gevallen moet je de bloedverdunners altijd blijven gebruiken, bijvoorbeeld als je meerdere longembolieën hebt gehad.
Zodra u geen klachten meer heeft, mag u weer werken. U mag dan in principe ook weer sporten, maar de eerste 3 maanden niet te intensief. In een rustig tempo wandelen en fietsen mag in ieder geval. Door de behandeling is uw bloed dunner.
Patiënten die in het ziekenhuis worden opgenomen met een nieuwe diagnose van longembolie terwijl ze al warfarine krijgen , lopen 4,4 keer meer risico op een fatale recidief van longembolie na ontslag uit het ziekenhuis dan patiënten die met longembolie worden opgenomen en geen antistollingsmiddelen krijgen.
Longembolieën kunnen ontstaan als u ergens in het lichaam een trombus in een ader hebt (veneuze trombose). Als delen van 'een stolsel in de aderen loslaten, komen deze via de bloedstroom in de longslagader terecht. Een of meerdere takken van de longslagader kunnen daardoor worden afgesloten.
“Je kunt ondanks bloedverdunners, toch chronische longembolieën krijgen.
Patiënten met een longinfarct als gevolg van een acute longembolie hebben bijvoorbeeld vaker last van pleuritische pijn op de borst en koorts . Ze hebben vaker ziekenhuisopname en gerichte (intraveneuze) pijnstillers nodig om de pijn te beheersen.
Een sterke klinische verdenking op longembolie
Voor de meeste D-dimeertests wordt een afkapwaarde gehanteerd van < 0,5 mg/l onder de voorwaarde dat deze klinisch is gevalideerd voor het veilig uitsluiten van een diepe veneuze trombose (DVT) of longembolie.