Deense onderzoekers hebben uit gegevens van bijna 6 miljoen mensen bepaald dat het gebruik van diclofenac leidt tot een hoger risico op hart- en vaatziekten en maagdarmbloedingen in vergelijking met mensen die andere NSAID's, paracetamol of geen medicijnen gebruiken.
Advies. De toepassing als alternatief voor klassieke NSAID's (diclofenac, ibuprofen of naproxen) is beperkt tot specifieke situaties in de tweedelijnszorg, vanwege een kleine kans op ernstige bloedbeeldafwijkingen. Paracetamol is in adequate dosering de pijnstiller van eerste keus.
U kunt diclofenac beter niet gebruiken als u: Een ziekte heeft aan uw hart of nieren;Ouder bent dan 60 jaar;Een maagzweer of maagbloeding heeft gehad.
Het werkt pijnstillend, ontstekingsremmend en koortsverlagend. Het is te gebruiken bij pijn waarbij ook sprake is van een ontsteking, zoals bij gewrichtspijn, reumatoïde artritis, ziekte van Bechterew en jicht. Bovendien bij migraine, hoofdpijn en menstruatieklachten, zoals abnormaal vaginaal bloedverlies.
Diclofenac, een pijnstiller die veel gebruikt wordt, verhoogt de kans op hart- en herseninfarcten. Het spul is net zo schadelijk als Vioxx, de pijnstiller die om diezelfde reden in 2004 van de markt werd gehaald. Er wordt geschat dat het gebruik van diclofenac in Nederland vier doden per week veroorzaakt.
Bijwerkingen zoals maagklachten, misselijkheid of maagzweren kunnen vaker voorkomen. Veel medicijnen zonder recept bevatten aspirine, ibuprofen of naproxen. Lees altijd zorgvuldig de etiketten. Deze medicatie kan ernstige maagzweren en bloedingen in de maag veroorzaken.
Diclofenac wordt in verband gebracht met een verhoogd risico op arteriële trombose, een verstopping van een slagader, waardoor de doorbloeding naar belangrijke delen van het lichaam kan stremmen of zelfs helemaal wegvallen.
Gebruik Kruidvat Diclofenac kalium 12,5 mg bij pijn niet langer dan 5 dagen en bij koorts niet langer dan 3 dagen. Neemt u contact op met uw arts wanneer de verschijnselen aanhouden. Het is mogelijk dat de verschijnselen aan een andere aandoening te wijten zijn.
Diclofenac tabletten en capsules kunnen een zweer in uw maag veroorzaken als u ze langdurig of in grote doses inneemt, of als u ouder bent of een slechte algemene gezondheid heeft . Als u een maagzweer heeft of ooit heeft gehad, kunt u mogelijk geen diclofenac tabletten of capsules innemen. Uw arts zal een ander medicijn voorschrijven.
Hoe lang kunt u diclofenac nemen?
Heeft u veel last van de pijn, dan is paracetamol het veiligste medicijn. Werkt paracetamol onvoldoende dan kunt u een ontstekingsremmende pijnstiller gebruiken, zoals acetylsalicylzuur. Dit medicijn remt de ontsteking, hierdoor verminderen de roodheid, zwelling en pijn.
Voor de meeste mensen is het veilig om diclofenac te nemen. Als u echter een hoge bloeddruk, hoog cholesterol, diabetes, slecht werkende nieren of rookt, moet u met uw zorgverlener overleggen of dit medicijn geschikt is. Gebruik de laagste dosering die voor u werkt en stop zo snel mogelijk.
Ibuprofen is een minder sterke pijnstiller dan Diclofenac, maar valt ook onder de categorie 'NSAID pijnstillers'. Het roze pilletje werkt ontstekingsremmend, koortsverlagend en tegen pijnklachten. Ibuprofen werkt ongeveer 45 minuten na inname en is maximaal 8 uur werkzaam.
Fentanyl is de krachtigste en gevaarlijkste pijnstiller ter wereld. Artsen schrijven het voor bij hevige, plotselinge of langdurige pijn, bijvoorbeeld na een operatie, een hartaanval of kanker.
Kurkuma blijkt dan ook één van de sterkste, natuurlijke ontstekingsremmers te zijn. In Zuid-Oost Azië is de helende werking van kurkuma dus al lang bekend, maar ook in het westen krijgt het kruid steeds meer belangstelling.
Diclofenac kan echter bijwerkingen zoals wazig zien, duizeligheid of slaperigheid veroorzaken (zie rubriek 4). Als dit bij u het geval is, mag u niet autorijden of machines bedienen en moet u meteen contact opnemen met uw arts.
De man met chronisch obstructief longlijden. De man die u sinds enkele jaren kent met een chronische rhinosinusitis en neuspoliepen. De man die jaren geleden huiduitslag kreeg na enkele dagen NSAID-gebruik. De man die vanwege een doorgemaakt myocardinfarct onder andere clopidogrel gebruikt.
Diclofenacnatrium (het medicijn in Voltaren gel) kan bijna 3 weken in het lichaam blijven. Maar houd er rekening mee dat dit tijdsbestek is gebaseerd op onderzoeken naar orale diclofenac. Omdat er met Voltaren gel maar heel weinig diclofenac in uw bloedbaan terechtkomt, kan deze tijd korter zijn.
Het analgetisch effect van diclofenac was iets zwakker dan dat van oxycodon (op een pijnschaal van 1–4, 1,6/2,1 na 0,5 uur en 1,5/1,8 na 1 uur). De patiënten vroegen opnieuw om een analgeticum na gemiddeld 4,6 uur in de oxycodongroep en na gemiddeld 6,1 uur in de diclofenacgroep.
Diclofenac gaat ontstekingen tegen.Hierdoor vermindert pijn, roodheid en zwelling. Het middel dringt niet snel door de huid heen, dus het bereikt de onderliggende spieren pas na enige tijd. Als u na enkele dagen tot een week nog steeds evenveel spierpijn heeft, moet u uw arts raadplegen.
Diclofenac tabletten kun je gebruiken bij de behandeling van reumatische pijn, spierpijn, hoofdpijn, tand- en kiespijn en menstruatiepijn, griep, keelontsteking en verkoudheid. Je kunt ze zonder recept kopen. Kies bijvoorbeeld voor Kruidvat Diclofenac* of Voltaren Diclofenac Kalium*.
Naproxen of diclofenac (NSAID)
Deze pijnstillers vallen in de groep NSAID en zijn een aanvulling op paracetamol. U krijgt 1 van beide pijnstillers mee naar huis. U mag deze samen met paracetamol gebruiken. De dosis is 250 mg naproxen (1 tablet) of 50 mg diclofenac (1 tablet) per keer, 1 tot 3 x per dag.
Mensen die niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen (NSAID's) (anders dan aspirine) zoals diclofenac gebruiken, lopen mogelijk een groter risico op een hartaanval of beroerte dan mensen die deze medicijnen niet gebruiken. Deze gebeurtenissen kunnen zonder waarschuwing plaatsvinden en kunnen de dood tot gevolg hebben.
Gebruik een pijnstiller met diclofenac niet langer dan 5 dagen bij pijn en niet langer dan 3 dagen bij koorts. Na die periode moeten de klachten (grotendeels) voorbij zijn. Als dat niet zo is, dan is het niet verstandig om de symptomen nog langer te bestrijden zonder iets aan de oorzaak te laten doen.
Bovendien zijn de ernst en frequentie van deze bijwerkingen verschillend bij beide medicijnen, zoals: Ibuprofen veroorzaakt vaker problemen in het bovenste deel van het maag-darmkanaal en ontwenningsverschijnselen bij patiënten met artritis dan Diclofenac. Diclofenac veroorzaakt vaker leverschade dan Ibuprofen .