De werkgroep is van mening dat het gebruik van NSAID's bij hartfalen afgeraden moet worden vanwege de risico's op vasoconstrictie en retentie van water en zout en van verslechtering van de (vaak reeds gestoorde) nierfunctie.
Bij mensen met hartfalen kunnen deze pijnstillers meer klachten geven.Ze zijn namelijk niet goed voor je nieren. Als je nieren minder goed werken, hou je meer vocht vast. Je hart moet dan harder werken.
De reden hiervoor is dat NSAID's ervoor kunnen zorgen dat de nieren meer zout en water in het lichaam vasthouden , wat het risico op hartfalen kan vergroten.
Vochtophoping (oedeemvorming), hoge bloeddruk (hypertensie) en verminderde werking van het hart (hartfalen) zijn gemeld bij het gebruik van NSAID's (zoals bijvoorbeeld Ibuprofen). Krijgt u last van bijwerkingen, neem dan contact op met uw arts of apotheker.
Patiënten met een verhoogd risico op een hartaanval of een beroerte moeten diclofenac en ibuprofen in hoge dosis vermijden. Het enige veilige product voor hen is Naproxen; Voor ibuprofen, dat zonder voorschrift te koop is, moet in de bijsluiter worden gewaarschuwd voor hoge dosissen (meer dan 1.200 mg per dag);
* Wanneer deze patiënten pijnstilling nodig hebben, overweeg dan TYLENOL ® : Verhoogt het risico op een hartaanval, hartfalen en beroerte niet zoals ibuprofen of naproxennatrium dat kan. Interfereert niet met aspirine-harttherapie (AHT) zoals ibuprofen dat kan.
Bij hoge doseringen werden slaperigheid, pijn op de borst, hartkloppingen, verminderd bewustzijn, aanvallen van bewusteloosheid met spiertrekkingen (convulsies, vooral bij kinderen), zwakte en duizeligheid, bloed in urine, het koud aanvoelen van het lichaam en ademhalingsproblemen gemeld.
een gat (perforatie) in uw maag heeft gehad, een bloeding in uw maag of meer dan één keer een maagzweer . een gezondheidsprobleem heeft waardoor u een verhoogde kans op bloedingen heeft. ernstig hartfalen, ernstig nierfalen of ernstig leverfalen heeft. zwanger bent of probeert zwanger te worden.
Om het cardiovasculaire risico te minimaliseren, moeten hoge doses ibuprofen ( 2.400 mg per dag of hoger ) worden vermeden bij patiënten met ernstige onderliggende hart- of vaataandoeningen, zoals hartfalen, hartziekten en vaatproblemen of bij patiënten die eerder een hartaanval of beroerte hebben gehad.
Mag ik andere medicijnen gebruiken als ik een bloedverdunner (cumarine) gebruik? Gebruik geen pijnstillers zoals ibuprofen, naproxen, diclofenac, acetylsalicylzuur (aspirine) of celecoxib. Dit zijn NSAID's of ontstekingsremmers. Deze medicijnen maken de kans groter dat u een bloeding in uw maag en darmen krijgt.
We beschrijven een geval van een ogenschijnlijk duidelijke temporele relatie tussen standaard ibuprofen dosering en hartkloppingen . Een review van de medische literatuur onthulde dat dit, voor zover wij weten, het eerste gerapporteerde geval van dit type is.
Onlangs hebben Sudano et al. [8] aangetoond dat paracetamol geassocieerd wordt met een significante stijging van de ambulante bloeddruk bij patiënten met coronaire hartziekte. Een systematische review suggereert dat paracetamol met voorzichtigheid gebruikt moet worden bij patiënten met vastgestelde coronaire hartziekte [9].
NSAID's dienen bij kwetsbare ouderen met grote terughoudendheid te worden toegepast. Kwetsbare ouderen zijn extra gevoelig voor de bijwerkingen van NSAID's: gastro-intestinale bloedingen, cardiovasculaire complicaties en nierfunctiestoornissen.
Conclusie onderzoekers. Bij patiënten die recent waren opgenomen vanwege ernstige coronaire hartziekte en tevens NSAID'™s gebruikten, bleek dat naproxen het beste cardiovasculaire veiligheidsprofiel had in vergelijking met respectievelijk diclofenac, ibuprofen, celecoxib en rofecoxib.
De werkgroep is van mening dat het gebruik van NSAID's bij hartfalen afgeraden moet worden vanwege de risico's op vasoconstrictie en retentie van water en zout en van verslechtering van de (vaak reeds gestoorde) nierfunctie.
Factcheck. Geen reden tot paniek: bij kortstondig gebruik van ontstekingsremmers, genre ibuprofen, is het risico op hartkwalen verwaarloosbaar. Dit risico stijgt lichtjes bij langdurig gebruik aan hoge doses. Van een sterk verhoogd risico is geen sprake.
De huidige aanbevelingen voor ibuprofen zijn om het dagelijks gebruik te beperken tot maximaal 30 dagen. De dosering kan variëren van 400 mg tot 800 mg tot 4 keer per dag , met een dagelijks maximum van 3200 mg per dag. Boven deze limiet beginnen de negatieve effecten van COX-remming de gewenste voordelen van verminderd ongemak en pijn te overtreffen.
De bloeddruk kan ook stijgen door gebruik van bepaalde medicijnen, zoals sommige pijnstillers (zoals ibuprofen en diclofenac) of corticosteroïden (prednison).
Hoeveel ibuprofen een persoon kan nemen, kan variëren. Een volwassene kan 200-400 milligram (mg) per dosis nemen, elke 4-6 uur, met een maximum van 1.200 mg per dag . Meer dan dit innemen kan leiden tot ernstige bijwerkingen. Ibuprofen is een niet-steroïde ontstekingsremmer (NSAID).
Zowel alcohol als ibuprofen zijn irriterend voor de maagwand en bij langdurig gebruik kun je hierdoor maagzweren of bloedingen krijgen. De combinatie belast ook de lever, omdat zowel ibuprofen als alcohol door de lever moet worden afgebroken. Je lever moet dus extra hard vechten om dit voor elkaar te krijgen.
Gebruik geen ontstekingsremmers, zoals ibuprofen en diclofenac. Deze middelen kunnen het hartfalen erger maken. Paracetamol mag wel. Werkt paracetamol niet goed genoeg, overleg dan met je arts.
De meest voorkomende oorzaken voor hartkloppingen zijn inspanning, emotie / stress, cafeïne (koffie, thee, cola, chocolade, energiedrank), bloedarmoede (anemie), snel werkende schildklier (hyperthyreoïdie) alcohol en drugs, maar bijvoorbeeld ook verblijf in de bergen.
Ook kunnen er tekenen van ernstige hartproblemen optreden, zoals pijn op de borst, beklemming op de borst, snelle of onregelmatige hartslag , ongewone blozen of warmte van de huid, zwakte of onduidelijke spraak. Stop met het innemen van dit medicijn en raadpleeg onmiddellijk uw arts als u een van deze waarschuwingssignalen opmerkt.