Als uw werkgever of uitkeringsinstantie te veel premie heeft ingehouden, dan krijgt u dat bedrag terug. Wij storten dit meestal terug naar uw werkgever of uitkeringsinstantie.
De Wet langdurige zorg (Wlz) is er voor mensen die intensieve zorg of toezicht dichtbij nodig hebben. Bijvoorbeeld ouderen met dementie. Of mensen met een verstandelijke, lichamelijke of zintuiglijke beperking. Voor zorg vanuit de Wlz betaalt u een deel zelf: de eigen bijdrage.
Waarom moet u premie inhouden? Ingeklapt. Uw werknemer of uitkeringsgerechtigde heeft zes maanden of langer geen zorgverzekering betaald. Daarom moet hij nu aan ons de (hogere) bestuursrechtelijke premie betalen.
Berekening eigen bijdrage
De Belastingdienst geeft het inkomen en vermogen aan ons door. In 2021 telt vermogen (zoals spaargeld) tot € 30.360 per persoon niet mee voor de eigen bijdrage. Dit noemen we het 'heffingsvrij vermogen'. Het vermogen boven € 30.360 telt wel mee voor de eigen bijdrage.
Een inkomen kan zijn: loon, pensioen of een uitkering. Daarna vragen wij uw werkgever of de organisatie die uw inkomen betaalt om de bestuursrechtelijke premie daarop in te houden. Uw werkgever of uitkeringsorganisatie maakt de premie dan iedere maand aan ons over.
De zorgpremie van het CAK is geen loonbeslag maar een (verplichte) inhouding. De zorgpremie is namelijk geen schuld maar een vaste last. Omdat de zorgpremie een vaste last is, hoort deze bij de beslagvrije voet.
Mag de zorgverzekeraar beslag leggen op de zorgtoeslag? In principe is er sprake van een beslagverbod. Dat betekent dat de hoofdregel is dat er geen beslag mag worden gelegd op de zorgtoeslag.
Moet een patiënt volgens de Zorgverzekeringswet een eigen bijdrage betalen? Dan moet u die ook zelf betalen. De eigen bijdrage kunt u dus niet bij ons declareren.
Mag je schenken aan je kinderen als je al in verpleeghuis zit? Ja, je mag schenken aan je kinderen als je eenmaal bent opgenomen in een verzorgingstehuis.
Goed om te weten: niet al uw spaargeld telt mee. Er is in 2020 een vrijstelling van 30.846 euro per persoon. Heeft u dus een vermogen dat lager is dan de vrijstelling, dan heeft dat geen invloed op de eigen bijdrage. De hoogte van de vrijstelling kan per jaar verschillen.
Als uw werkgever of uitkeringsinstantie te veel premie heeft ingehouden, dan krijgt u dat bedrag terug. Wij storten dit meestal terug naar uw werkgever of uitkeringsinstantie.
Als je je premie niet betaalt, zal je zorgverzekeraar je brieven en betalingsherinneringen sturen en een incassobureau of deurwaarder inschakelen. Als je 6 maandpremies niet betaalt, dan word je door je zorgverzekeraar aangemeld bij het CAK en moet je een hogere premie betalen.
U ontvangt zorgtoeslag en betaalt via betaalverzoeken
Dan gaat uw zorgtoeslag naar het CJIB. Zij gebruiken het om alvast een deel van uw premie te betalen. Wat overblijft, betaalt u via betaalverzoeken van het CJIB. U kunt de premie niet op een andere manier betalen.
Over ons. Het CAK is een publieke dienstverlener die in opdracht van de overheid regelingen uitvoert.
De Wet langdurige zorg (Wlz) betaalt de zorg voor mensen die in een instelling wonen. Deze behandelingen zijn duur, daarom betaalt u mee in de vorm van een eigen bijdrage.
Wij vergoeden alleen zorg uit het basispakket
Wij controleren of de zorg die u gehad heeft in aanmerking komt voor vergoeding. We kijken of het om verzekerde zorg gaat, dus zorg uit het basispakket. Zorg die niet in het basispakket zit vergoeden wij niet.
In je testament kun je namelijk de zogenaamde AWBZ-clausule opnemen. Deze clausule regelt dat kinderen hun erfenis mogen opeisen als de langstlevende ouder een beroep doet op langdurige zorg. Door het uitkeren van de erfenis aan de kinderen, vermindert het vermogen en dus de eigen bijdrage aan zorg.
Hoogte eigen bijdrage
Zo moet je als je wordt opgenomen een gedeelte van bijvoorbeeld jouw spaargeld of na verkoop de overwaarde van jouw woning gebruiken om de eigen bijdrage te betalen. Je wordt gedwongen tot het opeten van vermogen. Voor wat betreft het vermogen kijkt men naar Box 3.
In 2022 telt vermogen (zoals spaargeld) tot € 30.846 per persoon niet mee voor de eigen bijdrage. Dit noemen we het 'heffingsvrije vermogen'. Het vermogen boven € 30.846 telt wel mee voor de eigen bijdrage. Dit noemen we de grondslag sparen en beleggen.
Met een laag inkomen en weinig spaargeld kun je eigen risico over 2021 of 2022 terugkrijgen. Wel moet al je eigen risico van de laatste 3 jaar betaald zijn. Je kunt € 265,- per verzekeringsjaar van ons krijgen.
Wlz. De eigen bijdrage voor de Wlz wordt berekend aan de hand van het inkomen, het vermogen, de indicatie en de samenstelling van het huishouden van een klant. Afhankelijk van de situatie van de klant moet de klant een lage eigen bijdrage of een hoge eigen bijdrage betalen.
De Belastingdienst heeft met het Centraal administratiekantoor (CAK) afspraken gemaakt over de uitwisseling van inkomensgegevens. Het CAK gebruikt deze inkomensgegevens voor controle op de hoogte van eigen bijdragen in de zorg.
Bijzondere bijstand aanvragen
Heeft u recht op bijstand? Dan kunt u voor de eigen bijdrage bijzondere bijstand aanvragen bij uw gemeente. De regels kunnen verschillen per gemeente. Sommige gemeenten ondersteunen mensen met een laag inkomen.
Alleen uw zorgverzekeraar kan u afmelden voor de regeling wanbetalers. Dat gebeurt als u met uw zorgverzekeraar een betalingsregeling afspreekt. Dit kan een voorlopige (tijdelijk) of een definitieve afmelding zijn.
Bent u alleenstaand zonder kinderen? Dan is uw beslagvrije voet in 2022 maximaal € 1.701,27. Bent u een alleenstaande ouder? Dan is uw beslagvrije voet in 2022 maximaal € 1.822,06.