Om ervoor te zorgen dat de afvalstoffen en overtollig vocht wel uit het lichaam worden verwijderd, is dialyse (bloedzuivering) noodzakelijk. Het duurt meestal 6 weken voordat de nierfunctie is hersteld en de nieren weer goed werken.
Om de nieren weer beter te laten werken, is meestal een dieet nodig, waarbij u bijvoorbeeld minder zout of minder eiwitten inneemt. Soms is het nodig dat u medicijnen gebruikt om de bloeddruk te verlagen of om tekorten aan te vullen zoals vitamine D.
Omkeerbare oorzaken, zoals uitdroging, bepaalde infecties of obstructie, kunnen leiden tot herstel van de nierfunctie na behandeling . Mate van nierschade: Minder uitgebreide schade verhoogt de kans op herstel.
Je kunt niet oneindig blijven dialyseren, omdat het hart en de bloedvaten hier erg onder lijden. Daarnaast is het effect van dialyse beperkt. Het neemt namelijk maar een klein deel van de nierfunctie over. Dialyse verhelpt de klachten als gevolg van nierfalen, zoals jeuk en vochtophoping, daardoor niet.
Helaas is het niet mogelijk om de chronische schade die in de nieren is ontstaan, te herstellen. De behandeling van nierfalen is er daarom op gericht om de functies van de nieren die aangedaan zijn, zo goed als mogelijk te corrigeren.
Van een griep herstel je vaak vanzelf. Ook een wondje geneest meestal. Maar je nieren kunnen zichzelf niet herstellen.
Een 20-jarige patiënt met nierfalen die dialyseert, heeft een resterende levensverwachting die vergelijkbaar is met die van een gezonde 65-jarige (namelijk nog 20 jaar).
De levensverwachting bij dialyse varieert afhankelijk van uw andere medische aandoeningen, hoe goed u uw behandelplan volgt en verschillende andere factoren. De gemiddelde levensverwachting bij dialyse is 5-10 jaar . Veel patiënten hebben echter 20 of zelfs 30 jaar lang goed geleefd bij dialyse.
De meeste nierpatiënten overlijden uiteindelijk niet aan nierfalen. Ze overlijden aan andere aandoeningen. Bijvoorbeeld een longontsteking of een hartinfarct. Als u wel overlijdt aan nierfalen, raakt u bewusteloos en uiteindelijk in coma.
Wanneer u nog een redelijke nierfunctie heeft (>10% van de normale nierfunctie), kunt u nog jaren leven. Als er nog maar een paar procent nierfunctie over is, ligt dat anders. Dan zal dit waarschijnlijk niet meer dan een paar weken of maanden zijn.
Dialyse heeft een positieve impact op het serumcreatininegehalte en verlaagde het gehalte tot een normale waarde . Resultaten toonden aan dat de meeste patiënten (58%) een serumcreatininegehalte onder de 7 mg/dl hadden na dialyse (Fig.
Meestal heeft de patiënt dialyse nodig als de creatinineklaring daalt tot 10-12 cc/minuut . De arts gebruikt ook andere indicatoren van de status van de patiënt om te beslissen of dialyse nodig is.
Ze houden het vochtgehalte in je lichaam op peil. Wanneer je teveel vocht in je lichaam hebt (bijvoorbeeld doordat je veel hebt gedronken) zorgen je nieren ervoor dat je dat teveel aan vocht kwijtraakt door meer urine te maken. Je moet dan vaker plassen en je plas ziet lichter van kleur.
Bij een normale nierfunctie is de eGFR (de 'e' staat voor 'estimated') gelijk aan of boven de 90 ml/min. Als de nierfunctie lager is dan 60 ml/min, is de nierfunctie verminderd. Vaak wordt een percentage gebruikt. Bij een eGFR van 60 ml/min werken de nieren nog voor zo'n 60%.
Afhankelijk van je lichaamsgewicht, activiteitenniveau en de weersomstandigheden, wordt over het algemeen aanbevolen minstens 8 glazen water per dag te drinken. Dit helpt je nieren efficiënt te functioneren en draagt bij aan een gezonde nierfunctie.
Na het stoppen van dialyse zal de patiënt in het algemeen snel komen te overlijden. De levensverwachting na het staken van de dialyse is gemiddeld 8 dagen, met variaties van 1-2 dagen tot 2-3 weken (Murtagh 2007 (1)). Naast de comorbiditeit spelen de rest-nierfunctie en diurese hierbij een belangrijke rol.
Tijdens het ouder worden neemt de nierfunctie geleidelijk af. Dit is een natuurlijk proces, vergelijkbaar met andere lichaamsfuncties. De vermindering van de nierfunctie start rond het 40e levensjaar en is ongeveer 0,4 procent per jaar.
Uw nieren scheiden onvoldoende vocht uit en het vocht blijft in het lichaam achter. De dialyse is dan nodig om het overtollige vocht uit uw lichaam te verwijderen. Het kan zijn dat u hebt gemerkt dat u minder bent gaan plassen of zelfs helemaal niet meer plast, sinds u dialyseert.
Bovendien is volgens de literatuur de levensverwachting bij patiënten die ≥80 jaar oud zijn en beginnen met HD 2-2,4 jaar . In onze studie overleefde bijna een derde van de patiënten die ≥80 jaar oud waren 12-24 maanden; en een derde van hen overleefde tussen 24-60 maanden.
Beide dialysemethoden zijn voor de meeste mensen even effectief , dus het is meestal een kwestie van persoonlijke voorkeur. Maar er kunnen situaties zijn waarin een bepaald type dialyse het beste is. Peritoneale dialyse kan bijvoorbeeld worden aanbevolen voor: kinderen van 2 jaar of jonger.
Hemodialyse kan in een centrum of bij u thuis worden uitgevoerd. Uw bloed wordt door een filter geleid dat als een kunstmatige nier fungeert. Het filter verwijdert de overtollige vloeistof, chemicaliën en afvalstoffen uit uw bloed. Het gereinigde bloed wordt vervolgens teruggepompt in uw lichaam.
Bananen bevatten veel kalium, een mineraal dat een belangrijke rol speelt bij het doorgeven van prikkels in het zenuwstelsel. Ook zorgt kalium voor verlaging van de bloeddruk en is het nodig voor een goede functie van het hart, de nieren en vooral van de hersenen.
Als je stopt met dialyseren, volgt het overlijden vaak snel. Hoe snel, is moeilijk te zeggen. Het hangt af van hoeveel nierfunctie je nog hebt, en of je nog andere ziektes hebt.