U hebt in principe geen recht op bijzondere bijstand voor tandartskosten omdat de zorgverzekering een voldoende voorliggende voorziening is. Uitzondering op deze regel is de eigen bijdrage die u moet betalen bij kosten die vergoed worden uit de basisverzekering.
Bijzondere bijstand is een vergoeding voor extra kosten die u zelf niet kunt betalen. U moet bijvoorbeeld een kapotte wasmachine vervangen, of een eigen bijdrage betalen voor een advocaat. Uw gemeente bepaalt of u bijzondere bijstand krijgt.
Neem dan contact op met Stichting Urgente Noden, kortweg SUNN. Deze private organisatie zit in 100 gemeenten in Nederland. Dit noodfonds richt zich op zeer acute tandzorg. Het fonds werkt soms samen met een lokale tandarts.
Tandheelkundige hulp tot 18 jaar zit in de basisverzekering
De meeste tandheelkundige hulp voor kinderen tot 18 jaar wordt vergoed vanuit de basisverzekering. Volwassenen hebben hiervoor een aanvullende verzekering nodig, die (deels) de kosten dekt. Maar die is vaak onbetaalbaar voor mensen met een laag inkomen.
Voorwaarden bijzondere bijstand
u bent 18 jaar of ouder; uw kosten moeten aantoonbaar, onvoorzien en noodzakelijk zijn; u heeft kosten door bijzondere of dringende omstandigheden; de kosten kunnen niet op een andere manier worden vergoed.
Gehuwden/samenwonenden en alleenstaande ouders € 13.010,- Alleenstaanden € 6.505,- Voor. mensen die een bijstandsuitkering ontvangen en in een eigen huis wonen, geldt aanvullend dat € 54.900,- van het vermogen gebonden aan de woning is vrijgesteld.
Huishoudens met een laag inkomen (op of net boven het sociaal minimum) krijgen via de categoriale bijzondere bijstand eenmalig een tegemoetkoming van circa 200 euro. Er is voor een generieke uitkering gekozen omdat maatwerk voor deze grote groep niet uitvoerbaar is voor gemeenten.
'Bijzondere tandheelkunde' omvat de tandheelkundige zorg voor mensen met een ernstige aandoening. Dit zijn personen die met de reguliere zorg niet de functies van het gebit kunnen behouden die gelijkwaardig zijn aan de functies die zij in normale omstandigheden zouden hebben gehad.
Houd rekening met een kostenplaatje van circa 50 euro per getrokken tand, inclusief lokale verdoving. Gaat het trekken moeizaam of moet er worden gehecht? Dan zitten daar extra kosten aan verbonden.
De rekening van de tandarts wordt voor verzekerden tot 18 jaar meestal betaald door de zorgverzekeraar, omdat deze zorg onder de basisverzekering* valt. Ga je net na je 18e verjaardag naar de tandarts, dan wordt de rekening niet zonder meer vergoed door de zorgverzekeraar.
De gemiddelde kosten van uw kunstgebit in 2022 bedraagt € 1.291,-. Uw basisverzekering vergoedt 75% van de kosten voor uw volledige prothese, oftewel € 968,25. Het overige deel van 25% van € 322,75 valt onder de wettelijke eigen bijdrage. Dit bedrag betaalt u uiteindelijk zelf.
Extra € 500 toeslag krijgt u automatisch
De eenmalige energietoeslag is in juli 2022 verhoogd van € 800 naar € 1.300. Heeft u de toeslag al aangevraagd of ontvangen? Dan hoeft u niks te doen. De gemeente zorgt ervoor dat u de extra compensatie van € 500 krijgt.
De bijzondere bijstand is nooit hoger dan de kosten waar u bijzondere bijstand voor aanvraagt. En er kan een maximumvergoeding of richtprijs gelden. Wilt u weten hoeveel bijzondere bijstand u kunt krijgen? Dan kunt u dit door uw gemeente laten berekenen.
Tot de bijstandsnorm vergoeden wij 100% van de noodzakelijke kosten. Bij een inkomen tussen de 101% en 110% bijstandsnorm betaalt de inwoner 5% van de draagkrachtruimte zelf.
Tegenwoordig vind je nauwelijks mensen onder de 40 jaar die een kunstgebit hebben. Ook onder 50- tot 70-jarigen is er een forse daling zichtbaar. De gemiddelde leeftijd dat iemand een kunstgebit krijgt ligt op 62 jaar.
Om de tand of kies te behouden is een wortelkanaalbehandeling de beste keuze. Hierbij wordt het ontstoken tandweefsel weggehaald. Het alternatief voor deze behandeling is het trekken van de tand of de kies. Dit gebeurt bijvoorbeeld wanneer een wortelkanaalbehandeling niet mogelijk is.
De kosten voor een klikgebit blijven niet beperkt tot de aanschaf, het maken en het aanbrengen van het gebit en de implantaten. Er komen ook materiaalkosten en consultkosten van een tandarts of kaakchirurg bij kijken. In totaal kun je al snel uitkomen op 4.000 euro of meer.
De basisverzekering dekt de kosten van chirurgische tandheelkundige hulp, röntgenonderzoek en uitneembare kunstgebitten. Voor mensen boven 18 jaar zit de periodieke controle niet in het basispakket.
De wortelkanaalbehandeling kosten variëren tussen de 130,00 en 400,00 euro, zonder hier de verzekering bij te betrekken. Maar hier moet je dus opletten dat het duurder kan uitvallen, wanneer de wortelkanaalbehandeling complexer is.
Een aantal tandheelkundige behandelingen zou als wenstandheelkunde kunnen worden aangemerkt, bijvoorbeeld in het kader van cosmetische tandheelkunde, orthodontie of implantologie. Wensgeneeskundige behandelingen genezen weliswaar geen ziekte, maar kunnen wel de gezondheid bevorderen.
Mensen met een bijstandsuitkering, een IOAW-uitkering of een IOAZ-uitkering krijgen de energietoeslag van 800 euro automatisch. Maar ook mensen met een inkomen van maximaal 120% van het sociaal minimum, hebben recht op de energietoeslag. Zij kunnen contact opnemen met de gemeente.
Mensen die een uitkering ontvangen, krijgen deze compensatie (als het goed is) in het eerste kwartaal van 2022 op hun rekening. De uitbetaling gaat via de gemeente waarin je woont; deze weet of je een uitkering krijgt of niet. Kom je in aanmerking, maar zit je niet in de bijstand? Meld je dan aan bij de gemeente.
Je hebt recht op de energietoeslag als je inkomen rond het sociaal minimum is. Het maakt daarbij niet uit of je dat geld krijgt omdat je een uitkering hebt of omdat het salaris is van je werk. Het sociaal minimum is het bedrag dat mensen nodig hebben om te leven.