De medische naam voor een ontsteking van de schildklier is thyroïditis. Er zijn verschillende soorten schildklierontstekingen. De behandeling van schildklierontsteking verschilt per soort.
Beloop van de schildklierontsteking
Ongeveer zes weken later moet bloed worden afgenomen om te kijken of de schildklierfunctie volledig is hersteld. De meeste patiënten genezen binnen drie tot zes weken, soms duurt het enkele maanden, slechts zelden langer.
Een vergrote schildklier kan soms zo tegen het strottenhoofd drukken dat dit merkbaar wordt als een brokgevoel. Vaak zijn er ook bijkomende klachten van een te traag of te snel werkende schildklier. De randen van de halswervels raken op oudere leeftijd aan de voorzijde verdikt.
Meestal werkt de schildklier tijdelijk eerst te snel en daarna tijdelijk te traag. Typische klachten zijn onder andere pijn die uitstraalt naar de kaakhoeken of naar de oren, koorts en pijn bij het slikken. Het beeld hiervan lijkt op de ziekte van Quervain, maar bij deze vorm is er geen pijn.
De belangrijkste klacht die bij schildklierkanker voorkomt is een voelbare knobbel in de hals. Soms wordt er bij toeval, bijvoorbeeld tijdens een ander onderzoek, een knobbel in de schildklier ontdekt.
Veel schildklierpatiënten kampen met psychische klachten: stemmingswisselingen, vergeetachtigheid, depressies of neerslachtige gedachtes.
Een dichtgeknepen gevoel in de keel kan ontstaan door een irritatie in de keel. Ook kan er een brokgevoel bij ontstaan. Sommige mensen klagen ook over een kriebel in de keel. Vaak zit dit gevoel ter hoogte van het strottenhoofd, waarbij ook de neiging kan bestaan om vaker te slikken of te schrapen.
Mensen met schildklierkanker hebben vaak geen klachten. Een verandering in de schildklier, zoals een knobbel of een verharding, kan door een tumor komen. Maar meestal is er een andere oorzaak. De arts kan niet aan de buitenkant zien of een knobbel goedaardig of kwaadaardig is.
Stress heeft een grote invloed op het functioneren van het schildklierhormoon. Langdurige stress zorgt er namelijk voor dat er minder van het efficiënte T3 kan worden aangemaakt en meer van minder efficiënte Reversed T3 (rT3) wordt aangemaakt. Een teveel aan rT3 blokkeert dan de receptoren van het schildklierhormoon.
De oorzaak van schildklierproblemen ligt meestal in de schildklier zelf. Heel soms ligt de oorzaak in de hypofyse, een klier in de hersenen die hormonen aanmaakt om de schildklier aan te sturen. Aandoeningen en geneesmiddelen (bijv. jodium en lithium) kunnen de schildklierfunctie ook beïnvloeden.
Als je geen schildklier hebt of een traag functionerende schildklier, worden al die processen verstoord. Mensen hebben het koud, zijn steeds moe, hebben een trage hartslag, last van haaruitval, een trage stofwisseling, gewichtstoename... Het lichaam kan niet zonder schildklierhormonen.
Er bestaat geen medicijn dat de schildklier kan genezen. Het maakt niet uit of het tekort ontstaan is door de ziekte van Hashimoto, door een schildklieroperatie of door behandeling met radioactief jodium, de behandeling is hetzelfde. Je moet je hele leven schildklierhormoon gebruiken.
Is de schildklier vergroot, dan kun je dit vaak zien in de spiegel. De onderzijde van je hals is dikker. Vaak heb je helemaal geen klachten.Soms drukt de knobbel op de slokdarm, en dan heb je last bij het slikken, of op de luchtpijp, en dan heb je een piepende ademhaling.
Meestal ontstaan de oogklachten tegelijk met de te snel werkende schildklier, maar de oogklachten kunnen ook pas later in het beloop van de schildklierziekte ontstaan. Soms bestaat de oogziekte zonder dat er sprake is van een te snel werkende schildklier.
Een te snel werkende of vergrote schildklier kan worden behandeld met radioactief jodium (I-131). Een schildklieroperatie kan nodig zijn als uw schildklier te hard werkt of als er een of meerdere knobbels (goedaardig of kwaadaardig) in de schildklier zitten.
Onderzoek. Het belangrijkste onderzoek om vast te stellen of de knobbel in de hals wel of geen kanker is, is een punctie. Hierbij worden cellen met een dunne naald uit de knobbel opgezogen. Deze cellen worden vervolgens onderzocht door de patholoog.
Schildklierkanker is erg zeldzaam en geeft meestal geen klachten.
Mensen kunnen goed leven zonder schildklier. Wanneer een groot deel van de schildklier is verwijderd, is vaak medicatie nodig om het schildklierhormoon in het bloed op peil te houden. Bij een aandoening aan de schildklier wordt in de meeste gevallen eerst een andere behandeling geprobeerd.
Een brok in de keel is een veel voorkomende klacht, maar wordt vaak gezien als onschuldig van aard. Het brokgevoel leidt vaak tot schrapen, slikken en kuchen. Hierbij kan wat slijm gemaakt worden. Doordat we op een bepaald moment stress ervaren, spannen we onbewust de spieren in het keelgebied aan.
De voornaamste klacht bij een slokdarmontsteking is moeite hebben met slikken. Slikken van vast maar ook van vloeibaar voedsel en zelfs water of speeksel kan pijnlijk zijn. Deze pijn kan branderig maar ook drukkend aanvoelen. Soms straalt de pijn uit naar de rug of de schouderbladen.
Keelpijn die langer dan 14 dagen bestaat, heeft vaak een niet-infectieuze oorzaak, zoals inademing van droge lucht of rook, door angst verhoogde spierspanning, verkeerd stemgebruik of keelschrapen of, zelden, een maligniteit.
Bloedonderzoek schildklier
Om een daadwerkelijke diagnose te stellen, zal er bijna altijd een bloedonderzoek uitgevoerd worden. Het bloedonderzoek gebeurt op verzoek van een arts en wordt uitgevoerd om erachter te komen hoe de schildklierfunctie is.
Met deze 3 tips bescherm je je schildklier:
Doe regelmatig ademhalings -en ontspanningsoefeningen, maak een wandeling in de natuur of zorg op je eigen manier dat stress geen kans krijgt.Eet niet meer dan 1-2 keer per week vis – Je lichaam kan maar een beetje van de metalen verwerken die veel vis bevatten.
De gebruikelijke ondergrens voor TSH is tussen de 0,30 en 0,50 de bovengrens tussen 4,0 en 5,0 mE/liter. Voor vrijT4 (FT4) zijn de normaalwaarden tamelijk verschillend per laboratorium, o.a. 9 – 19 en 12 – 24 komen voor, in picomol per liter.