Colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn zijn chronische darmontstekingen. Bij een chronische darmontsteking is er een verhoogd risico op dikke darmkanker, vooral wanneer de ziekte vele jaren actief is geweest.
Het risico op darmkanker is verhoogd bij patiënten met een IBD. Ongeveer vijf procent van de Belgen krijgt ooit darmkanker. In bepaalde gevallen van colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn ligt dat percentage hoger: geschat wordt dat iets minder dan tien procent van de IBD-patiënten darmkanker krijgt.
Met de moderne diagnostiek, behandeling en controle is de levensverwachting van mensen met Crohn of colitis ulcerosa gelijk aan die van leeftijdsgenoten.
Uit onderzoek uit 2015 onder bijna 300 mensen met de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa blijkt dat er wel overeenkomsten zijn tussen voedingsmiddelen die mensen mijden omdat ze er last van krijgen: pittig eten, gekruid eten, koolzuurhoudende dranken, melkproducten, energiedranken.
Een aanhoudend, ongemakkelijk gevoel in de buik is een signaal dat er iets met je spijsvertering aan de hand is, bijvoorbeeld je darmen. Er kan een tumor in de darmen zitten die het ongemakkelijke gevoel kan geven. Het kan ook een andere, meer onschuldige reden hebben.
Eet gezond en gevarieerd. Drink voldoende, 1,5 tot 2 liter per dag. Bij hevige diarree moet u extra drinken om het vochtverlies aan te vullen. Neem voldoende rust.
Wat kan ik doen? Colitis ulcerosa is nog niet te genezen, maar wel te behandelen. De behandeling bestaat uit medicatie en soms een operatie. Het doel van de behandeling is om de ziekte rustig te houden (in remissie) en ontstekingen te voorkomen.
Adalimumab (subcutaan), golimumab (subcutaan) en infliximab (intraveneus) kunnen bij matig tot ernstig actieve colitis ulcerosa inductie tot remissie bewerkstelligen. Daarnaast zijn TNF-α-blokkers effectief als onderhoudstherapie.
Colitis ulcerosa-patiënten kunnen bijvoorbeeld een 'toxisch megacolon' ontwikkelen, waarbij de dikke darm zodanig ontstoken is dat hij fel uitzet. Aangezien er dan een reëel risico is op een levensbedreigende perforatie, moet de dikke darm meteen worden verwijderd.
Colitis ulcerosa is helaas (nog) niet te genezen. Maar hoeveel en hoe vaak het klachten geeft, verschilt per persoon: de een heeft jaren geen klachten en dan opeens wel weer. De ander heeft een periode klachten en daarna nooit meer. De meeste mensen hebben periodes zonder klachten en periodes met klachten.
Jaarlijks krijgen naar schatting 1.500 mensen de diagnose colitis ulcerosa. De ziekte wordt meestal ontdekt tussen het 15e en 40e levensjaar. Er is ook een piek bij mannen tussen de 60 en 70 jaar. De ziekte komt iets vaker voor bij mannen dan bij vrouwen.
Er zijn veel overeenkomsten tussen de chronische darmontstekingen colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn. Zowel de klachten als de behandeling van deze twee aandoeningen komen voor een groot deel overeen.
De ziekte van Crohn en colitis ulcerosa zijn auto-immuunziektes. Bij een auto-immuunziekte gaat er iets mis met de afweer van het lichaam, ons immuunsysteem. Normaal gesproken beschermt onze afweer het lichaam tegen ziekteverwekkers zoals bacteriën.
Bij colitis ulcerosa kunt u een opvlamming herkennen door: heel vaak diarree. bloederige diarreebuikpijn. vermoeidheid.
Last van de buik en stress
Heeft u veel last van stress? Dan kan dit een negatief effect hebben op uw buik en darmen. U kunt hierdoor verschillende klachten ervaren, zoals een opgezette buik, maagpijn en darmproblemen. Zeker bij chronische stress is het belangrijk om actie te ondernemen.
Rijnstate heeft bijzondere expertise in de behandeling van de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa. Wij behandelen jaarlijks ruim 2.100 patiënten, ook van ver buiten Arnhem. In het Rijnstate Crohn en Colitis Centrum profiteert u van alle mogelijke diagnostische en therapeutische mogelijkheden.
Meest voorkomende klachten bij colitis ulcerosa
De klachten en de ernst van de klachten kunnen per patiënt erg verschillen. Onderstaande klachten komen vaak voor bij colitis ulcerosa: Diarree, vaak met bloed en slijm. Buikpijn.
De hoofdklachten van colitis ulcerosa zijn bloederige diarree, buikpijn en koorts. Als de ziekte een opvlamming heeft, kan het voorkomen dat er ook andere klachten ontstaan zoals gewrichtspijn, huidklachten en oogontstekingen. De klachten en de ernst van de klachten kunnen per patiënt erg verschillen.
Spijsverteringsklachten kunnen optreden bij een infectie met het coronavirus. De meest voorkomende spijsverteringsklachten zijn diarree, misselijkheid, overgeven en verminderde eetlust.
Voedings- en leefstijladviezen bij chronische darmontsteking
Vervang sterk bewerkt voedsel of fastfood door gezonder en minder bewerkt eten met groenten. Eet minder rood vlees, vervang dit door vegetarische alternatieven en vis. Vervang boter door olie. Probeer bij een vezelarm dieet een vezelrijk dieet.
Is deze ziekte erfelijk? Colitis ulcerosa wordt waarschijnlijk veroorzaakt door een combinatie van omgevingsfactoren en erfelijke aanleg. De ziekte is daarom mogelijk multifactorieel erfelijk.
De meeste patiënten hebben periodes met klachten en periodes zonder klachten. Colitis ulcerosa behandeling gebeurt met L-Glutamine, vitamine B12, foliumzuur en vitamine D3.
Verloop van de ziekte
Het verloop is onvoorspelbaar, de klachten gaan op en af. Iemand kan zich maanden of soms zelfs jaren goed voelen (remissie) om dan plots weer geconfronteerd te worden met een 'opstoot'.
Duizeligheid, koorts, vermoeidheid.
Raadpleeg uw arts als u hier last van blijft houden. Stemmingsveranderingen, zoals neerslachtigheid, irritatie en nervositeit kunnen ontstaan of verergeren. Neem bij deze bijwerkingen contact op met uw arts of apotheker. Beschadiging van de nieren.
Mocht paracetamol niet voldoende helpen, overleg dan met je arts welke andere pijnstiller eventueel geschikt is. Andere pijnstillers kunnen een opvlamming veroorzaken. Wel wordt soms mesalazine of sulfasalazine voorgeschreven, omdat het niet alleen bij darmontstekingen helpt, maar ook tegen gewrichtsklachten.