Hoe groot is de kans dat AML terugkomt? Bij mensen die een complete remissie bereiken, kan de ziekte toch terugkomen.Bij de helft van de mensen met AML gebeurt dit na een tot vier jaar terug.
Na de behandeling met chemotherapie van leukemiepatiënten blijven er vaak leukemiecellen over, zogenaamde kankerstamcellen, die heel erg lijken op normale stamcellen. Deze kankerstamcellen kunnen vroeg of laat een terugkeer van de leukemie veroorzaken.
Bij acute myeloïde leukemie is genezing niet altijd mogelijk. Dat wil niet zeggen dat u niet meer behandeld kunt worden. Er wordt (verder) behandeld met een ander doel: zo lang mogelijk leven met een goede kwaliteit en klachten verminderen. We noemen dat een palliatieve behandeling.
Terugval ontstaat doordat er nog leukemiecellen overblijven, vaak omdat deze resistent zijn geworden tegen de medicijnen waarmee de patiënt wordt behandeld .
Gemiddeld zijn vijf jaar na het stellen van de diagnose ongeveer 40-50 procent van de mensen met AML onder de zestig jaar nog in leven. Ben je boven de zestig jaar als de diagnose wordt gesteld, daalt dat percentage tot 20 procent.
De diagnose AML wordt het meest bij ouderen gesteld met een mediane leeftijd tussen 65 -70 jaar en heeft een vijfjaarsoverleving van 30%. De ziekte wordt gekarakteriseerd door hoge lichamelijke, en psychische ziektelast, frequente ziekenhuisopnames en chemotherapie tot vlak voor het levenseinde.
Alleen medisch onderzoek kan aantonen wat de oorzaak is van deze symptomen. In een verder gevorderd stadium van acute leukemie komen de abnormale witte bloedcellen in de bloed- baan terecht.En soms ook in de organen.Die kunnen dan overvol raken met leukemiecellen.
De symptomen van recidiverende ALL zijn dezelfde als die van nieuw gediagnosticeerde ALL, waaronder: Bloedarmoede . Bot- en gewrichtspijn . Blauwe plekken of petechiën (kleine rode vlekjes op de huid).
Wanneer we geen leukemiecellen meer terugvinden in het beenmerg spreken we van een complete remissie. Er blijft echter een risico op herval. Om de kansen op genezing van leukemie te verbeteren is men voortdurend op zoek naar nieuwe therapieën.
Terugkerende ziekte en behandelingsgerelateerde complicaties zijn de meest voorkomende doodsoorzaken. De klinische uitkomsten voor patiënten met recidief AML zijn slecht, met een totale overleving (OS) die wordt geschat op minder dan 10% na 3 jaar2 . Terugval van leukemie treedt bij de meeste patiënten met AML op binnen 3 jaar na de eerste diagnose 3 .
Acute myeloïde leukemie (AML) is een vorm van kanker die in het beenmerg ontstaat. AML is een levensbedreigende ziekte. Zonder behandeling overlijden patiënten in de meeste gevallen binnen enkele maanden.
Volgens de American Cancer Society is de 5-jaarsoverlevingskans voor mensen onder de 60 jaar met de diagnose AML ongeveer 30-40%. Voor mensen boven de 60 jaar daalt de 5-jaarsoverlevingskans tot minder dan 20%.
Acute myeloïde leukemie (AML) is een onderdeel van de acute leukemieën. Onder acute leukemie (ook wel bloedkanker genoemd) wordt een levensbedreigend ziektebeeld verstaan waarbij in korte tijd (dagen tot weken) een snelle woekering van kwaadaardige leukemiecellen (blasten) de plaats inneemt van de normale bloedaanmaak.
Uit klinische onderzoeken blijkt dat stressgerelateerde biogedragsfactoren de progressie van hematopoëtische kankers, zoals acute lymfatische leukemie (ALL), kunnen versnellen . Het is echter onduidelijk of dergelijke effecten causaal zijn of welke biologische processen dergelijke effecten veroorzaken.
Bij leukemie maakt het beenmerg te veel witte bloedcellen.Bij acute leukemie gaat er iets mis bij het volgroeien van witte bloedcellen.Ze rijpen niet goed uit.
Kans op genezing bij chronische lymfatische leukemie en meer informatie. Chronische lymfatische leukemie geneest meestal niet, maar is wel onder controle te houden. Na een fase van behandelen volgt meestal een lange behandelingsvrije episode die meerdere jaren kan duren (de zogenoemde 'remissiefase').
De eerste symptomen (verschijnselen) van acute leukemie zijn vooral vermoeidheid en bloedarmoede. Ook kunt u vaker infecties hebben, blauwe plekken en slijmvliesbloedingen in mond en neus. Daarnaast ontstaan soms klachten als botpijnen, gezwollen tandvlees en klachten als gevolg van vergrote lymfklieren en milt.
In het algemeen hebben kinderen de beste prognose na behandeling: meer dan 90 procent geneest van ALL. Voor 18- tot 25-jarigen is de overlevingskans zo'n 75 procent, en bij 25- tot 40-jarigen ligt dat rond de 65 procent. Boven de 40 jaar, en zeker boven de 60 jaar, overleven vier op de tien mensen ALL.
Leukemie is een verzamelterm voor een groep van beenmergkankers gekenmerkt door een ontregelde groei van verschillende soorten witte bloedcellen. Vanuit het beenmerg gaat de ziekte meestal over op het circulerende bloed en op andere organen (lymfeklieren, milt en lever).
Veel patiënten die succesvol zijn behandeld tegen acute myeloide leukemie krijgen de ziekte binnen vier jaar weer terug. Vaak is de kanker dan resistent tegen chemotherapie.
Bij patiënten met late BM-recidieven variëren de overlevingspercentages van 14-50% (15). Recidieven waarbij andere plekken dan het beenmerg betrokken zijn, hebben een betere prognose: de overlevingspercentages voor CNS-recidieven naderen de 51% (16) en die voor geïsoleerde testiculaire recidieven variëren van 53-84% (17, 18).
Refractaire AML betekent dat de leukemie niet reageerde op behandeling . Volledige remissie is niet bereikt omdat de chemotherapiemedicijnen niet genoeg leukemiecellen doodden. Zowel recidiverende als refractaire AML hebben meer behandeling nodig om volledige remissie te bereiken.
In sommige gevallen kan het zich verspreiden naar de hersenen of het ruggenmerg. Hersenmetastasen kunnen veranderingen in iemands hersenfunctie, denken of stemming veroorzaken, evenals:hoofdpijn .
vol gevoel in de buik (door zwelling van milt en/of lever)druk op de maag (door zwelling van milt en/of lever)zwellingen van lymfeklieren in hals, oksels en/of liezen.
Als je te maken krijgt met AML, onderga je mogelijk een behandeling in de vorm van stamceltransplantatie. Onze specialisten van het Reinier de Graaf ziekenhuis werken voor de behandeling van acute myeloïde leukemie samen met het HAGA ziekenhuis en het Leiden Universitair Medisch Centrum (LUMC).