Er bestaat momenteel geen genezing voor spasticiteit.
Spasticiteit kan niet overgaan, maar kan wel verminderd worden. Revalidatie Friesland biedt verschillende behandelmogelijkheden om spasticiteit te verminderen. Behandelmogelijkheden zijn onder andere: een therapieprogramma, met dagelijkse oefeningen.
De behandeling van spasmen is voor iedere patiënt anders. De behandeling start in ieder geval steeds met uitleg over goede houding in bed en in de stoel, rekoefeningen of doorbewegen en oefentherapie. Als dat onvoldoende helpt, kunnen we overwegen om u injecties te geven voor de lokale behandeling van uw spieren.
Spasmen worden veroorzaakt door schade aan de hersenen of het ruggenmerg. Patiënten hebben bijvoorbeeld MS, hersenletsel of een dwarslaesie. Belangrijke signalen tussen de hersenen en de spieren worden daardoor niet meer goed doorgegeven. De spieren krijgen continu een signaal om zich aan te spannen en zijn overactief.
Voorbeelden zijn hydrokinine, baclofen, botuline A toxine, tizanidine en tolpersion.Benzodiazepines hebben een spierontspannende werking. Hierdoor verdwijnt de pijn van de spierkramp en kan de spier genezen. Voorbeelden zijn diazepam en clonazepam.
Wat bepaalt hoe erg de spasticiteit is? Hoeveel last u heeft en welk deel van uw lichaam is aangetast, hangt af van welk deel van de hersenen of het ruggenmerg beschadigd is. Ook is het afhankelijk van hoe erg de schade is. Soms kunnen de ''spasmen'' erger worden na verloop van tijd, om verschillende redenen.
Een spasme is een onwillekeurige samentrekking van spieren, veroorzaakt door spasticiteit. Beiden begrippen zijn dus niet hetzelfde, maar staan wel nauw met elkaar in verband. Spasticiteit kan bij iedereen voorkomen, van jong tot oud. Soms is dit aangeboren, soms als gevolg van een ongeval of aandoening.
Tekorten zijn zeldzaam, omdat magnesium in veel voedingsmiddelen zoals melk, vlees, graan en groente zit. Helaas is er geen effectieve behandeling van spierkramp, en is het effect van magnesium- en/of calciumsupplementen, in welke verhouding ook, niet bewezen.
Spiertrekkingen zijn vaak onschuldig, maar ze kunnen ook een symptoom zijn van een neurologische aandoening. Zoals ik eerder beschreef trekken bij spiertrekkingen je spieren lokaal onwillekeurig samen. Zonder dat je een ledemaat beweegt en deze spiertrekking is mogelijk zichtbaar onder de huid.
Er zijn diverse mogelijkheden voor het bestrijden van spasticiteit. U kunt hierbij denken aan fysiotherapie, ergotherapie, het dragen van een spalk of een aangepaste (orthopedische) schoen, medicijnen, een zenuwblokkade of botulinetoxinebehandeling. Vaak wordt er een combinatie van behandelmogelijkheden toegepast.
Afhankelijk van de soort spierkrampen kan de arts medicijnen voorschrijven. Zoals botox injecties, baclofen of tizanidine. Bij spierkrampen door sterke pijnstillers kiezen artsen vaak voor clonazepam. Als dat geen effect heeft, kan de arts baclofen voorschrijven.
Hypertonie, of verhoogde spierspanning, is een aandoening die een breed scala aan personen kan treffen. Bijzonder vatbaar zijn mensen met neurologische aandoeningen zoals cerebrale parese, multiple sclerose en patiënten die herstellen van een beroerte.
Het is belangrijk dat u probeert de spieren en pezen op lengte te houden. Verkorting van spieren verergert namelijk de spasticiteit. Dagelijks zelf oefenen is dan ook noodzakelijk. De fysiotherapeut en ergotherapeut kunnen u hiervoor oefeningen leren.
Vaatspasmen treden op als bloedvaten ineens samentrekken (“verkrampen”). Dit kan voorkomen in de grote maar ook in de kleine bloedvaten van het hart. Hierdoor stroomt er minder bloed naar het hart, waardoor de patiënt pijn op de borst voelt. Vaatspasmen ontstaan vaak in rust, minder vaak tijdens een inspanning.
Massagetherapie is een nuttige behandeling voor cliënten met spierspasmen, omdat het spieren manipuleert door middel van aanraking om pijn te verlichten en stress te verminderen. Daarnaast kunnen isometrische oefeningen die specifieke spiergroepen aanspannen en ontspannen, stijfheid helpen voorkomen.
'Te veel magnesium slikken kan leiden tot diarree en andere darmklachten, waardoor je juist allerlei voedingsstoffen minder goed opneemt. Maar die klachten treden pas op bij hoge inname. Extra magnesium slikken kan dus niet snel kwaad, maar wees wel voorzichtig met de hoeveelheid.
Voldoende water drinken en magnesium of kalium innemen voorkomt krampen niet.
Calcium, magnesium en zink
Gebruik calcium-, zink- of magnesiumsupplementen niet tegelijkertijd. Ook niet met een calciumrijke maaltijd. Voor je maag is het prettiger om ze in te nemen met voeding.
In perioden van spanning en stress nemen ze vaak toe. Wanneer de oorzaak weggehaald kan worden, kunnen hemifaciaal spasmen helemaal verdwijnen.
Met spasmen en tremoren kom je meestal terecht bij een fysiotherapeut. Die kan de spieren masseren en rek- en strekoefeningen geven. Ook zijn er hulpmiddelen, zoals een spalk of een aangepast bed. Advies over het meest geschikte hulpmiddel krijg je van de fysiotherapeut of van een ergotherapeut.
Hoe ontstaat spasticiteit? De constante verhoogde spanning in een spastische spier is het gevolg van een verstoorde reflex: We hebben verschillende soorten reflexen, zoals de stretchreflex of de kniepeesreflex. Je hersenen en ruggenmerg regelen die reflexen via sensoren in je spieren en pezen.
Psychogene beweging is een ongewenste spierbeweging zoals een spasme of tremor die wordt veroorzaakt door een onderliggende psychologische aandoening . Psychogene beweging kan elk deel van het lichaam betreffen en lijken op dezelfde spierbewegingen die optreden bij een biologische aandoening of structurele afwijking.
Afhankelijk van de ernst van de spasticiteit kunnen medicijnen ingezet worden om de spasmes te remmen. Daarnaast kan de ergotherapeut uw leefomgeving aanpassen om zo zelfstandig mogelijk te blijven. Ook kan de ergotherapeut hulpmiddelen, zoals een spalk of orthese, adviseren om de spasmes tegen te gaan.