Veelgebruikte middelen tegen misselijkheid en braken zijn metoclopramide (merknaam Primperan) en domperidon (Motilium). Andere middelen die soms gebruikt worden zijn haloperidol (merknaam Haldol) en dexamethason.
Op dit moment worden in Nederland en België drie van deze middelen regelmatig voor dit doel voorgeschreven. Dit zijn metoclopramide (Primperan), domperidon (Motilium) en cisapride (Prepulsid). Deze drie middelen hebben elk hun eigen werkingsmechanisme.
Metoclopramide voorkomt braakneigingen en misselijkheid. Bij misselijkheid en braken of om dit te voorkomen. Bijvoorbeeld bij behandeling van kanker. Ook bij misselijkheid door migraine en soms tijdens de zwangerschap.
Domperidon is sinds 1978 internationaal op de markt. Het is op recept verkrijgbaar onder de merknaam Motilium en als het merkloze Domperidon. Het is te verkrijgen in tabletten, smelttabletten en drank.
Metoclopramide en domperidon worden vooral gebruikt tegen misselijkheid en braken. Metoclopramide kan neurologische bewegingsstoornissen veroorzaken, terwijl domperidon een verhoogd risico op hartproblemen geeft.
Als gevolg van vertragingen in productie en vrijgifte heeft Sanofi besloten te stoppen met de commercialisatie van Primperan zetpillen [1].
Metoclopramide werkt op het braakcentrum, een gedeelte van de hersenen dat misselijkheid en braken veroorzaakt. Het blokkeert daar het effect van dopamine, een lichaamseigen stof. Hierdoor wordt u minder snel misselijk. Metoclopramide stimuleert bovendien de bewegingen van de maag en darmen.
Als alternatief raden wij dimenhydrinaat (R Calm Dimenhydrinate). Neem de tabletten minstens 1 uur vóór vertrek met water in. Mogelijke bijwerkingen zijn een droge mond, sufheid en slaperigheid.
Misselijkheid en braken kunnen met medicijnen vaak sterk verminderd worden. Veelgebruikte middelen tegen misselijkheid en braken zijn metoclopramide (merknaam Primperan) en domperidon (Motilium). Andere middelen die soms gebruikt worden zijn haloperidol (merknaam Haldol) en dexamethason.
"Het maagmedicijn Motilium is een dodelijke placebo en moet uit de handel." Farmacoloog Luc Hondeghem eist een doorlichting van het "nalatige" geneesmiddelenagentschap (FAGG).
Je kunt Primperan niet kopen in de winkel of bij de drogist. Voor Primperan heb je een recept van de arts nodig. Het is als tablet, zetpil en drank verkrijgbaar bij de apotheek.
Alle indicaties (volwassenen) De aanbevolen enkelvoudige dosis is 10 mg, tot drie keer per dag herhaald. De maximale aanbevolen dagelijkse dosis is 30 mg of 0,5 mg/kg lichaamsgewicht. De maximale aanbevolen behandelingsduur is 5 dagen.
Neem niet meer dan drie tabletten per dag. Neem de tabletten in met wat water of ander vocht. Kauw niet op de tabletten. Orodispergeerbare tabletten 10 mg: De aanbevolen dosering is één tablet, maximaal drie keer per dag, zo mogelijk vóór de maaltijd.
Antwoord van de apotheker
Motilium stimuleert de bewegingen van de maag en het eerste deel van de darmen en het opent de doorgang van de maag naar de darmen. Het is te gebruiken bij misselijkheid en braken, een opgeblazen gevoel, oprispingen en migraine.
Dit medicijn wordt gebruikt bij misselijkheid bij migraine, samen met een pijnstiller. Domperidon werkt tegen de misselijkheid bij een migraineaanval. De tabletten en drank beginnen 15-30 minuten na inname te werken. Het effect houdt 6-8 uur aan.
Cola bij buikpijn of misselijkheid
Er zijn theorieën die de samenstelling van cola in verband brengen met een antibacteriële werking of medicatie tegen misselijkheid. Maar er is geen wetenschappelijk onderzoek dat laat zien dat cola werkelijk helpt als je misselijk bent of buikpijn hebt.
Een commissie van het fagg adviseerde in april om geneesmiddelen met domperidon op medisch voorschrift te brengen, omdat het gebruik ervan direct of indirect gevaar kan opleveren, zelfs bij correct gebruik.
In patiënt-controlestudies is een verband gevonden tussen gebruik van domperidon en het risico op acute hartdood. Het risico op acute hartdood neemt sterk toe bij doseringen van meer dan 30 mg domperidon per dag. Domperidon is veilig in een dosering tot 30 mg/dag.
Het stimuleert de beweging van de maag en het bovenste deel van de darm. Hierdoor gaat voedsel sneller van de maag naar de darmen. Daarnaast remt het de prikkels die misselijkheid en braken veroorzaken in de hersenen. Primperan voorkomt en behandelt misselijkheid en braken.
Primperan 10 is een anti-emeticum. Het bevat een geneesmiddel genaamd “metoclopramide”. Het werkt op een gedeelte van de hersenen waardoor misselijkheid en braken worden voorkomen.