Ja, prednison wordt algemeen beschouwd als een "heftig" medicijn, vaak aangeduid als een 'paardenmiddel' vanwege de sterke werking en de aanzienlijke kans op bijwerkingen, vooral bij langdurig gebruik of hoge doseringen. Het is een zeer effectief ontstekingsremmend medicijn (corticosteroïd) dat snel werkt, maar het beïnvloedt bijna alle weefsels in het lichaam. Longfonds +2
Bijwerkingen van Prednison
Prednison wordt een 'paardenmiddel' genoemd omdat het een zeer krachtige, snelle ontstekingsremmer is die bij ernstige klachten veel verlichting biedt, maar ook potentieel zware bijwerkingen heeft (zoals gewichtstoename, stemmingswisselingen, botontkalking), waardoor het als een 'hard' middel wordt gezien waar je liever van weg blijft en dat alleen bij nood wordt ingezet. Het onderdrukt de symptomen, maar geneest de onderliggende oorzaak niet, en artsen streven ernaar het zo kort en laag mogelijk te doseren.
Hoe werkt prednison? Door de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa ontstaan er allemaal wondjes in je darmen. Prednison zorgt ervoor dat deze wondjes genezen. Hierdoor nemen klachten zoals pijn, diarree en bloed bij de ontlasting af.
Prednison werkt al binnen 24 uur. Maar het duurt vaak langer voordat u hier iets van merkt. Afhankelijk van uw aandoening en klachten krijgt u het middel in een hoge dosering gedurende enkele dagen tot weken (stootkuur) of in een lagere dosering gedurende meerdere maanden (langdurige behandeling) voorgeschreven.
Omdat corticosteroïden, over het algemeen bekend als cortison, de tekenen en symptomen van een ziekte snel verlichten, hebben ze wel bijwerkingen op de korte en lange termijn, zoals hoge bloeddruk, gewichtstoename, verminderde immuniteit en een verhoogd risico op infecties, osteoporose, stemmingswisselingen, een verhoogde bloedsuikerspiegel, staar, enzovoort.
Je voelt van prednison vaak een verbetering van je klachten, maar kunt ook bijwerkingen ervaren zoals meer eetlust, gewichtstoename, vocht vasthouden, stemmingswisselingen, slaapproblemen en een vollere gezicht (vollemaansgezicht). Langdurig gebruik kan leiden tot dunner wordende huid, sneller blauwe plekken, hogere bloedsuiker/bloeddruk, botontkalking en een verhoogde kans op infecties. De effecten zijn afhankelijk van de dosis en duur, en sommigen voelen vooral de positieve werking op de ontsteking.
In de meeste gevallen zullen milde tot wat zwaardere stemmingswisselingen optreden en kan men erg labiel worden (snel in tranen etc.). In ernstiger gevallen kunnen hoge doses prednisolon soms ernstiger psychische reacties veroorzaken.
Over corticosteroïden
Ze worden gebruikt als kortetermijnbehandeling voor opvlammingen van de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa, omdat ze de ontsteking snel verminderen , soms binnen enkele dagen tot enkele maanden.
Mag u prednison gebruiken met andere medicijnen?
Het wordt gebruikt voor de behandeling van een aantal verschillende aandoeningen, zoals ontstekingen (zwelling), ernstige allergieën, bijnierproblemen, artritis, astma, bloed- of beenmergproblemen, endocriene problemen, oog- of zichtproblemen, maag- of darmproblemen, lupus, huidaandoeningen, nierproblemen, colitis ulcerosa en opvlammingen...
Prednison is een medicijn dat ontstekingen remt. Het wordt gebruikt bij veel ziektes, zoals reuma, astma en de ziekte van Crohn. Prednison is een nuttig medicijn, maar heeft helaas ook bijwerkingen. Prednison kan je botten verzwakken en je kans op botbreuken verhogen.
Bij de ziekte van Crohn is paracetamol de eerste keuze voor pijnstilling, omdat veel andere pijnstillers, zoals NSAID's (ibuprofen, diclofenac, naproxen), de darmontsteking kunnen verergeren, maar overleg met je arts altijd over welke pijnstiller het beste is, aangezien zelfs lage doses NSAID's bij sommigen problemen kunnen geven, en medicijnen als prednison of biologicals ook ontstekingsremmend werken.
Bij koorts, ziekte of operatieve ingrepen heeft je lichaam meer prednisolon nodig, maar bij langdurig gebruik van prednisolon kunnen je bijnieren dit niet zo snel meer maken. Je behandelaar kan dan eventueel de dosis prednisolon tijdelijk verhogen. Overleg met je arts of en hoe je mag reizen.
Afhankelijk van uw aandoening kunnen geneesmiddelen op recept, zoals hydroxychloroquine of methotrexaat, een alternatief vormen voor prednison door ontstekingen te verminderen zonder de bijwerkingen die steroïden met zich meebrengen.
Prednison kan bijwerkingen geven. In het algemeen neemt de kans op bijwerkingen toe bij hoge doseringen en/of langdurig gebruik. De meest voorkomende bijwerkingen zijn meer eetlust en daarmee toename in gewicht, een voller gelaat en het vasthouden van vocht.
Prednisolon wordt in tabletvorm toegediend gedurende minimaal 8 weken, beginnend met een hoge dosis, waarna de dosis gedurende die 8 weken wekelijks geleidelijk wordt afgebouwd. Budesonide wordt gebruikt bij de ziekte van Crohn en kan gedurende minimaal 3 maanden worden toegediend.
Minder vaak kan de ontsteking die gepaard gaat met de ziekte van Crohn leiden tot diverse cardiovasculaire aandoeningen, waaronder hartritmestoornissen, atrioventriculair blok, myocarditis, pericarditis en hartfalen.
Wanneer alleen glucocorticoïden (zoals prednison) worden gebruikt, is geen maagbescherming nodig.
Corticosteroïden hebben aanzienlijke bijwerkingen; met name delirium, depressie, manie, psychose en cognitieve/geheugenstoornissen kunnen zich ontwikkelen [6]. Door corticosteroïden geïnduceerde psychische stoornissen , die aanzienlijke gedrags- en emotionele problemen kunnen veroorzaken, zijn ongewenste bijwerkingen van corticosteroïden [7].
Maagklachten. Dunner worden van de huid (bij vaak en/of langdurig gebruik). Verhoogde gevoeligheid voor infecties. Botontkalking (bij vaak en/of langdurig gebruik): uw voorschrijvend arts kan er soms voor kiezen om bij langdurig gebruik van prednison tabletten voor te schrijven om botontkalking te voorkomen.
Prednison grijpt diep in op het stresssysteem, het emotionele brein en het gevoel van samenhang in jezelf. Tijdens gebruik kan dat leiden tot helderheid, energie en betekeniservaringen. Na stoppen zie je vaak het tegenovergestelde.
Overweeg melatonine (in overleg met een arts).
Melatonine is een hormoon dat je hersenen van nature aanmaken om je slaap te reguleren. Steroïden kunnen de aanmaak van melatonine in je lichaam onderdrukken, waardoor je slaap-waakcyclus verstoord kan raken. Supplementen met een lage dosis melatonine (0,5 mg tot 2 mg), ingenomen zo'n 30 tot 60 minuten voor het slapengaan, kunnen hierbij helpen .
Veel mensen ervaren de voordelen van prednison en andere corticosteroïden. Dit zijn krachtige ontstekingsremmende medicijnen die pijn en ongemak kunnen verminderen die verband houden met allergische reacties, artritis, auto-immuunziekten en meer . In sommige gevallen verbeteren ze zelfs de stemming, waardoor een gevoel van euforie en overmatige energie ontstaat.
Veel mensen vragen zich echter af: "Moet je 's nachts vaker plassen door prednison?" In feite is frequent plassen door prednison niet gebonden aan een bepaald tijdstip van de dag . Mensen die merken dat de behoefte om 's nachts te plassen hun slaap verstoort, kunnen er beter voor kiezen om niet te veel te drinken voor het slapengaan.