Morfine en morfineachtige pijnstillers kunnen bijwerkingen hebben, zoals verstopping, misselijkheid en overgeven, en sufheid. De meeste bijwerkingen gaan na een paar dagen tot weken vanzelf over. Wanneer de dosis verhoogd worden, komen deze bijwerkingen weer tijdelijk terug. Ook deze gaan weer over.
Morfine zorgt ervoor dat het “bericht” in de hersenen niet of minder sterk aankomt. Hierdoor voelt u de pijn minder. Benauwdheid kan zich voordoen bij een slecht pompend hart en slecht werkende longen. Morfine is het meest effectieve middel om benauwdheid te verlichten.
Morfine zorgt ervoor dat het 'bericht' in de hersenen niet of minder sterk aankomt.Hierdoor voelt u de pijn minder en reageert u er rustiger op.
Het is een misverstand dat morfine alleen wordt gegeven in het eindstadium van kanker. De veronderstelling dat morfine levensverkortend werkt, is niet juist. Morfine wordt niet gegeven om de dood te bespoedigen. Ongeveer 25% van de morfine wordt gebruikt door patiënten met langdurige, chronische ziekten zoals reuma.
Volwassenen. Begindosering 10–30 mg 2×/dag, bij een lichaamsgewicht > 50 kg doorgaans 30 mg 2×/dag en bij een lichaamsgewicht < 50 kg, als ook bij ouderen, 20 mg 2×/dag; de dosering zo nodig verhogen met 30-50% op geleide van de pijn.
Dit product is erg sterk. Het mag alleen worden gebruikt als u regelmatig matige tot grote hoeveelheden opioïde pijnstillers hebt ingenomen . Deze sterkte kan een overdosis (zelfs de dood) veroorzaken als het wordt ingenomen door iemand die niet regelmatig opioïden heeft ingenomen.
Naast het bieden van pijnverlichting kan morfine direct inwerken op het beloningssysteem van de hersenen om een staat van euforie te veroorzaken , en kan daarom zeer verslavend zijn. Een van de belangrijkste onderdelen van het beloningscircuit van de hersenen dat morfine beïnvloedt, wordt het ventrale tegmentale gebied (VTA) genoemd.
"Morfine heeft veel bijwerkingen"
Net zoals alle medicaties heeft morfine ook occasionele bijwerkingen zoals obstipatie, sufheid, droge mond, hallucinaties, zweten, jeuk, urineretentie (moeilijk kunnen plassen)… Dit kan zelfs bij lage dosissen optreden.
Het kan wel sufheid veroorzaken, maar niet altijd bewustzijnsverlies. Daarnaast kan morfine bijwerkingen zoals delier (Verwardheid) (verwarring) of myoclonieën Onvrijwillige samentrekking van spieren (Onvrijwillige samentrekking van spieren) (onvrijwillige spiersamentrekkingen) veroorzaken (KNMG, 2009 ).
Uit het onderzoek blijkt dat een lage dosis morfinetabletten niet slecht is voor de ademhaling. 'Morfine is dan ook een goede extra behandeloptie voor mensen met COPD die ondanks de gebruikelijke behandeling van hun ziekte nog steeds last hebben van ernstige kortademigheid. ' Bijwerkingen kunnen wel voorkomen.
Fentanyl is tot 100 keer krachtiger dan morfine. Fentanyl is de krachtigste en gevaarlijkste pijnstiller ter wereld. Artsen schrijven het voor bij hevige, plotselinge of langdurige pijn, bijvoorbeeld na een operatie, een hartaanval of kanker.
Fabel 4: Morfine werkt sufheid in de hand.
Vaak wordt echter de innerlijke rust, die optreedt als u geen last meer heeft van pijn, verward met sufheid en slaperigheid. Omdat pijn geen spelbreker meer is, kunt u beter slapen en na enkele dagen weer op krachten zijn om zo mogelijk deel te nemen aan het sociale leven.
Voor de behandeling van hevige postoperatieve pijn met een opioïd kan oxycodon injectie worden toegepast als alternatief voor morfine. Bij de behandeling van chronische hevige pijn bij maligniteiten is morfine met gereguleerde afgifte de eerste keus.
In de reviews van Dean [2004] en Davison [2019] wordt het gebruik van morfine afgeraden. Ook in de richtlijn palliatieve zorg bij eindstadium nierfalen (eGFR < 15 ml/min) wordt chronisch gebruik van morfine afgeraden [IKNL 2017].
60% van de Nederlanders die in 2010 overleden kreeg morfine op de laatste dag voor het overlijden. Een mogelijke bijwerking van morfine is een ademhalingsdepressie, wat kan leiden tot bespoediging van het levenseinde.
Omdat het bloed zich meer en meer terugtrekt naar de borst- en buikholte, kunnen handen, armen, voeten, benen en neus koud aanvoelen. Op de benen kunnen paarsblauwe vlekken ontstaan. De gelaatskleur wordt grauw en bij de laatste ademtocht trekt de kleur helemaal uit het gezicht weg ('doods - bleek').
Morfine verminderde de waargenomen woede afkomstig van neutrale en impliciete emotionele uitingen .
Morfine en morfineachtige pijnstillers kunnen bijwerkingen hebben, zoals verstopping, misselijkheid en overgeven, en sufheid. De meeste bijwerkingen gaan na een paar dagen tot weken vanzelf over. Wanneer de dosis verhoogd worden, komen deze bijwerkingen weer tijdelijk terug. Ook deze gaan weer over.
Zonder twijfel kunnen menselijke cellen de alkaloïde morfine produceren . De hier gepresenteerde studies dienen als platform voor het onderzoeken van de functie van “endogene morfine” in de neurowetenschappen en immunowetenschappen. Recente studies hebben aangetoond dat morfine, naast de aanwezigheid in planten, ook aanwezig is in dierlijk weefsel.
Bijwerkingen waren vergelijkbaar in de groepen die normale, hoge en zeer hoge doses morfine kregen. De mediane overleving van patiënten die werden behandeld met hoge doses morfine was 27 dagen en 37 dagen voor degenen die werden behandeld met zeer hoge doses. Patiënten die werden behandeld met lage doses morfine overleefden 18 dagen.
Soms wordt morfine ook gegeven om het gevoel van kortademigheid te verlichten . Het succesvol verminderen van pijn en het aanpakken van zorgen over ademhaling kan de nodige troost bieden aan iemand die bijna doodgaat. Bijwerkingen kunnen zijn: verwarring, slaperigheid of hallucinaties.
Omdat morfine de ademhalingsfrequentie verlaagt en de tijd in expiratie verlengt, neemt het eind-expiratoir longvolume af en verbetert de inspiratoire capaciteit . De resulterende toename in ademvolume verbetert de gasuitwisseling door het aandeel van dode ruimteventilatie te verminderen, en tegelijkertijd vermindert het dyspneu.