Midazolam neusspray is een effectief en veilig alternatief voor Stesolid rectaal.
Het is niet aan te raden de spray vaak en lang achter elkaar te gebruiken. Het grootste risico van dit type medicijn is demping van de ademhaling. Geef dan ook nooit meer dan de voorgeschreven hoeveelheid. Midazolam kan soms te snel en te vaak gebruikt worden.
Midazolam-injecties kunnen ernstige of levensbedreigende ademhalingsproblemen veroorzaken, zoals oppervlakkige, vertraagde of tijdelijk gestopte ademhaling. Dit kan leiden tot blijvend hersenletsel of de dood.
Midazolam wordt gebruikt bij mensen die ernstig ziek zijn of op sterven liggen. Het wordt gegeven als zij zeer angstig, onrustig of verward zijn of veel pijn hebben. Door dit medicijn worden zij kunstmatig in slaap gehouden.
Midazolam is een sterk slaapmiddel; na gebruik valt u diep in slaap. Midazolam is veilig en leidt niet snel tot complicaties. Bij overdosering bestaat het risico op demping van de ademhaling; geef daarom nooit meer dan het voorgeschreven aantal pufjes. Midazolam kan te snel en te vaak gebruikt worden.
Hun gepaste en deskundige gebruik in palliatieve zorg kan het comfort en welzijn van patiënten aan het einde van hun leven transformeren. Midazolam is een medicijn dat wordt gebruikt om aanvallen te behandelen, of bij patiënten die erg rusteloos of geagiteerd zijn (soms aangeduid als 'terminale agitatie'), en kan slaperigheid veroorzaken .
Midazolam werd meestal kortdurend toegepast. In een aantal gevallen werd terminale sedatie toegepast als alternatief voor euthanasie. In een geval was het onderscheid tussen terminale sedatie en euthanasie vertroebeld door het behandeldoel van de huisarts (levensverkorting).
Het bewustzijn verlagen kan tijdelijk en oppervlakkig gebeuren of voortdurend en diep. In het laatste geval is de verwachting dat de patiënt binnen enkele dagen, maximaal binnen één tot twee weken aan de ziekte zelf overlijdt.
Uit deze studie bleek dat morfine, midazolam en haloperidol de meest voorgeschreven medicijnen waren op de dag van overlijden voor patiënten in het grootste palliatieve zorgcentrum in Nederland. De doseringen van deze medicijnen waren statistisch significant hoger dan die op de dag van opname.
Midazolam wordt gebruikt om slaperigheid of sufheid te veroorzaken en om angst te verlichten voor een operatie of bepaalde procedures. Midazolam wordt ook gegeven om amnesie (geheugenverlies) te veroorzaken, zodat de patiënt zich geen ongemak of ongewenste effecten kan herinneren die kunnen optreden na een operatie of procedure.
Deze medicijnen heten ook wel nood- of coupeermedicatie. Een van deze medicijnen is midazolamneusspray. Met de juiste instructie mag iedereen in je omgeving deze medicijnen toedienen.
Midazolam is een kortwerkend benzodiazepine met een snelle werkingskracht. Het wordt veel gebruikt bij epileptische aanvallen, anesthesie en angststoornissen .
Het in slaap brengen gebeurt door middel van een slaapmiddel (Midazolam), veelal in combinatie met een pijnstillend middel (Morfine) omdat pijn vrijwel altijd een rol speelt. De verpleegkundige/verzorgende plaatst een infuusnaaldje, meestal onder de huid.
Midazolam (Dormicum®) is het eerste aangewezen middel voor palliatieve sedatie. Als dosering beveelt de richtlijn aan: beginnen met bolus 5-10 mg midazolam subcutaan, daarna 30-60 mg per 24 uur, eventueel een extra bolus van 5 mg elke 2 uur, evaluatie na minimaal 4 uur en de dosering zo nodig verhogen met 50%.
Voorbeelden zijn citalopram, fluoxetine, fluvoxamine, paroxetine en sertraline. Venlafaxine regelt in de hersenen hoeveelheid serotonine, een van nature voorkomende stof die een rol speelt bij stemming en emoties. Het vermindert algemene angstgevoelens en gespannenheid.
Gebruikte medicatie
De eerste stap bij continue palliatieve sedatie is midazolam. Bij onvoldoende effectiviteit van midazolam wordt overgestapt op levomepromazine. Indien stap 2 ook onvoldoende effectief is, wordt, na overleg met anesthesioloog met kennis van palliatieve zorg, overgestapt op propofol of fenobarbital.
Vermoeidheid (zich erg moe voelen) is een van de meest voorkomende symptomen in de laatste dagen van het leven. De vermoeidheid van een persoon kan elke dag erger worden gedurende deze tijd. Slaperigheid, zwakte en slaapproblemen kunnen voorkomen.
In de palliatieve fase gaat de nadruk meer liggen op comfortzorg, het optimaliseren van je klachten en een verhoging van de kwaliteit van leven. Dit doen we door een optimale pijn -en symptoomcontrole na te streven.
Uw arts heeft met u besproken dat het goed is om u vooraf wat slaperig te maken. In het ziekenhuis noemen we dit 'sedatie'. Met een medicijn (Midazolam) wordt uw bewustzijn verminderd.U kunt zich daardoor beter ontspannen, waardoor uw onderzoek of behandeling beter zal gaan.
Omdat het bloed zich meer en meer terugtrekt naar de borst- en buikholte, kunnen handen, armen, voeten, benen en neus koud aanvoelen. Op de benen kunnen paarsblauwe vlekken ontstaan. De gelaatskleur wordt grauw en bij de laatste ademtocht trekt de kleur helemaal uit het gezicht weg ('doods - bleek').
Tijdens de procedure kunt u zich slaperig voelen, maar u bent wakker en kunt praten. Het zorgteam zal met u praten over hoe u zich voelt en ervoor zorgen dat u zich comfortabel voelt tijdens de procedure. U zou weinig tot geen pijn moeten voelen . U zult na de procedure ten minste 1 uur bij ons herstellen.
Dit medicijn hoort bij een geneesmiddelengroep genaamd benzodiazepinen. Het is een kortwerkend medicijn dat sederend werkt (verschaft een zeer ontspannen toestand van rust, slaperigheid of slaap) en tevens gevoelens van angst en spierspanning reduceert.
Meestal sterven mensen rustig. In gemiddeld twee tot drie dagen nemen hun krachten af, worden ze suffer en slapen ze meer, tot de slaap overgaat in de dood. Maar helaas gaat het niet altijd zo. Patiënten met kanker bijvoorbeeld hebben vaak pijn.
Minder eten en drinken. Iemand die bijna sterft, heeft meestal minder behoefte om te eten en drinken. Daardoor valt hij of zij ook af, en verandert het gezicht (ingezakte wangen, teruggetrokken ogen, etc.). Doordat de stervende persoon minder drinkt, kunnen de mond en lippen droog worden.