Het Nederlands Huisartsen Genootschap adviseert huisartsen medicinale wiet niet langer voor te schrijven voor pijnvermindering of verbetering van levenskwaliteit. Het genootschap stelt dat er te weinig wetenschappelijk bewijs is dat cannabis werkt als pijnstiller.
Interacties cannabis
Cannabis heeft een dempende werking op het centrale zenuwstelsel. Uit gevalsbeschrijvingen blijkt dat de uitwerking cannabis bij hoofdpijn verschilt van persoon tot persoon. Bij sommige mensen heft het de hoofdpijn (gedeeltelijk) op en bij anderen neemt de hoofdpijn juist toe [7].
Medicinale cannabis: klachtenvermindering
Pijn bij kanker, multiple sclerose, reumatische artritis en chronische darmontsteking. Misselijkheid, verminderde eetlust, vermagering en verzwakking bij kanker en aids. Misselijkheid en braken als gevolg van medicatie of bestraling bij kanker, hiv en aids.
Voor zover bekend zijn er geen risico's op gezondheidsproblemen als je paracetamol na drugs gebruikt. Andere pijnstillers (NSAID's en opiaten) kunnen wel problemen geven als je ze combineert met drugs.
Combinatie van pijnstillers
Morfine of morfineachtige pijnstillers kunnen gebruikt worden in combinatie met paracetamol. Helpt paracetamol in combinatie met zo'n zeer sterke pijnstiller onvoldoende, dan kan de arts je ook nog een ontstekingsremmende pijnstiller (NSAID) voorschrijven (zie eerder).
De fysiotherapeut helpt u om rustig in beweging te komen én te blijven. In veel gevallen zal de arts ook een pijnstiller voorschrijven. Omdat paracetamol vaak goed werkt, is dat de eerste keus. Vermindert paracetamol de pijn onvoldoende, dan krijgt u een sterkere pijnstiller.
Het effect van codeïne en tramadol is dan ook minder sterk dan morfine zelf, vandaar dat ze zwakwerkende opioïden worden genoemd. De pijnstiller codeïne zorgt ervoor dat de pijnprikkels de hersenen niet of bijna niet bereiken. Codeïne wordt soms ook in lichtere dosis voorgeschreven bij een kriebelhoest.
Ibuprofen is sowieso af te raden. Dat heeft veel invloed op je maag. Net zoals alcohol en andere drugs. Dat is dus een onhandige combinatie.
Sommige pijnstillers, zoals opioïden, geven ook een roes. Je wordt er ontspannen en loom van en je voelt je prettig. Je vergeet even je zorgen en je raakt verdoofd, zoals bij alcohol. Je raakt in een dromerige toestand.
Onthoud dat het altijd gevaarlijker is om drugs te gebruiken als je medicijnen slikt. Twee verschillende middelen kunnen elkaars werking veranderen. Soms leidt dat tot levensgevaarlijke klachten.
Samenvatting: Cannabis en weerstand
Cannabis zorgt dat het immuunsysteem op twee manieren anders gaat werken. Ten eerste vermindert het de directe algemene aanval op alle ziekteverwekkers en geïnfecteerde cellen, waardoor virussen en bacteriën makkelijker kunnen binnendringen en nestelen in ons lijf.
De juiste dosis is per persoon verschillend. Het is moeilijk van te voren in te schatten hoeveel CBD precies nodig is. In het algemeen kunt u het beste beginnen met een lage dosis: twee keer per dag 2,5 tot 5 milligram. Als de klachten na twee weken niet verminderd zijn, kunt u de dosis verdubbelen.
Geen enkele studie bij mensen heeft echter kunnen aantonen dat cannabinoïden tumorgroei verhinderen. Er is dus geen bewijs dat cannabinoïden kanker kunnen behandelen of genezen (2,3). Wel kunnen cannabisafgeleiden gebruikt worden om bepaalde symptomen te verlichten, zoals pijn (2,3).
De effecten van hasj en wiet roken beginnen na enkele minuten en houden 2 tot 4 uur aan. Als iemand hasj of wiet eet kunnen de effecten langer duren. Namelijk 4 tot 6 uur.
Een high wordt geassocieerd met een meer opgewekt gevoel. Maar stoned zijn, wordt gekenmerkt door zware, duffe, bijna slaperige sensaties. Als je high bent, is alles scherper en meer opwindend. Bij een flinke stone lijkt de wereld in slow motion voorbij te gaan.
Een rustige, diepe ademhaling (zoals bij meditatie) is een goede manier om je gedachten weer op een rijtje te krijgen. Zo kun je weer een beetje ontspannen. Sluit gewoon je ogen voor een minuut of twee en denk aan niets anders dan "adem in" en "adem uit." Besteed geen aandacht aan angstige gedachten.
Er bestaat ook een rookbare vorm van cocaïne: basecoke. Het meest gebruikt is de poedervorm, die kun je snuiven. Coke geeft een opgewekt en energiek gevoel. Cocaïne werkt in op de balans van sommige stoffen in de hersenen: dopamine, adrenaline, norepinefrine (NE) en in mindere mate serotonine.
Gebruik je een pijnstiller uit de groep opiaten (bijvoorbeeld oxycodon, tramadol of morfine) dan is het niet verstandig cannabis te gebruiken. Cannabis kan mogelijk de opname van opiaten sterk versnellen.
Die kunnen behoorlijk ernstig zijn, en in sommige gevallen zelfs levensbedreigend. Opmerkelijk genoeg is er eerder dit jaar een studie verschenen die stelt dat het THC uit wiet ontstekingen en bloedingen als gevolg van NSAID-gebruik vermindert.
De hoogste score werd gehaald door de combinatie ibuprofen (400 of 200 mg) plus paracetamol (1000 of 500 mg). Interessant weetje: een kop sterke koffie bleek het effect van de meeste pijnstillers nog te versterken. Er werden geen noemenswaardige nevenwerkingen gemeld na eenmalige inname van de diverse pijnstillers.
Wanneer je kortdurend tramadol gebruikt, is het in principe niet gevaarlijk, tenzij je er allergisch voor bent. Tramadol is gevaarlijk tijdens de zwangerschap en mag niet gecombineerd worden met bepaalde medicijnen tegen HIV/AIDS en antidepressiva.
Gebruik. Bij oraal gebruik van tramadol wordt 50-100 mg 2-4 x per dag voorgeschreven met een maximum van totaal 400 mg per dag. De hoeveelheid per gift en aantal toedieningen per dag hangt van de ernst van de pijn af.
Begin altijd met paracetamol. Dit heeft de minste bijwerkingen. U kunt ook een gel met pijnstiller op uw rug smeren, zoals diclofenac gel of ibuprofen gel. Kijk bij pijnstillers zoals ibuprofen, naproxen of diclofenac.