Heeft u een uitzaaiing, dan is de borstkanker helaas niet meer te genezen. Wel kunnen we de borstkanker palliatief behandelen: dan starten we een behandeling met als doel uw leven te verlengen. Genezen is helaas niet mogelijk.
“Elk jaar krijgen zo'n 3.500 mensen de diagnose uitgezaaide borstkanker in Nederland”, vertelt Anne. “Genezen kunnen deze patiënten niet meer. De gemiddelde overleving is nu twee tot drie jaar, maar één op de vier patiënten is na vijf jaar nog in leven. En er zijn ook mensen bekend die nog wel vijftien jaar overleven.
Voor patiënten met uitgezaaide kanker kan leven en dood dicht bij elkaar liggen. Er is soms een kans op genezing en soms een mogelijkheid om met (innovatieve) behandeling nog vele jaren te leven. Maar als een behandeling niet aanslaat kan het ook snel aflopen.
De diagnose triple-negatieve borstkanker (TNBC) is nog steeds erg negatief. De prognose van deze patiënten is namelijk ongunstig1 en er zijn relatief weinig behandelopties vergeleken met andere vormen van borstkanker. Voor deze mensen bestaat dus een duidelijke noodzaak voor nieuwe behandelopties.
De tumor in de borst kan door de chemotherapie kleiner worden. Dat geldt ook voor uitzaaiingen, die kunnen door chemotherapie zelfs verdwijnen.
Bij uitgezaaide kanker is genezing meestal niet meer mogelijk. Dit heeft effect op de overleving. Bij mensen met uitzaaiingen is de gemiddelde overleving na 5 jaar ongeveer 15%. Bij mensen met kanker zonder uitzaaiingen is de overleving na 5 jaar een stuk hoger: 75%.
Wanneer krijgt u een PET-CT scan
Zo wordt het onderzoek gebruikt voor het ontdekken van eventueel blijvend letsel bij hart- en vaatziekten en om bepaalde tumoren en uitzaaiingen te vinden. Ook is exacte plaatsbepaling van het behandelgebied door radiotherapie mogelijk.
Triple-negatieve borstkanker is een agressieve vorm van borstkanker. De tumor groeit vaak snel en zaait ook sneller uit dan andere vormen van borstkanker.
T1a triple-negatieve borstkanker heeft de slechtste prognose van alle kleine tumoren (<1 cm) van de TNBC- en HER2-rijke subtypes.
Overleving naar stadium
De gemiddelde 5-jaarsoverleving bedraagt 17%. Voor patiënten met diagnose in stadium 1 is dit echter veel hoger (53%). Voor patiënten met gevorderde longkanker bij diagnose (stadium 4) is de 5-jaarsoverleving slechts drie procent (zie onderstaand figuur, bron: NKR).
Alvleesklierkanker heeft slechtste overlevingscijfers van alle kankersoorten. Op 15 november is het Wereldalvleesklierkankerdag. Alvleesklierkanker heeft de slechtste overlevingscijfers van alle soorten kanker in Nederland.
Uitzaaiingen van de borstkanker kunnen op verschillende plekken in je lichaam voorkomen en ook op meerdere plekken tegelijk. De meest voorkomende plekken waarnaar de borstkanker uitzaait, zijn de botten, lever, longen of hersenen.
Dat heeft te maken met de belasting van de tumor op het lichaam als geheel. Het delen van de cellen, het groeien en uitzaaien kost heel veel energie. Uiteindelijk ga je je eigen cellen afbreken om genoeg energie te kunnen leveren. Dat is funest voor je afweersysteem, waardoor je aan een simpel virus al kunt overlijden.
Uitbehandeld zijn wil dus eigenlijk zeggen dat er geen curatieve behandeling (een behandeling die gericht is op genezing) meer mogelijk is. Uitbehandeld zijn, wil dus niet per sé zeggen dat je snel komt te overlijden. Met een ongeneeslijke ziekte kun je nog lang leven, dat hangt erg af van je persoonlijke situatie.
Overleving borstkanker
Van de patiënten met stadium I is 95% na 10 jaar nog in leven, terwijl patiënten met stadium IV (uitgezaaide borstkanker) een 10-jaarsoverleving hebben van 8% (zie figuur). 10% van de patiënten met stadium IV (uitgezaaide borstkanker) bij diagnose, is 10 jaar na de diagnose nog in leven.
Zo komen vermoeidheid, pijn, benauwdheid en verlies van eetlust veel voor. In de terminale fase komen ook symptomen als gewichtsverlies, sufheid en verwardheid vaak voor.
73% van de borstkankerpatiënten is 50 jaar of ouder. 29% van de borstkankerpatiënten is 74 jaar of ouder. Van de patiënten met een stadium I tumor is 95% na 10 jaar nog in leven, patiënten met een stadium IV tumor (uitgezaaide borstkanker) hebben een 10-jaars-overleving van 8%.
Meer dan 25% van de vrouwen krijgt in hun leven te maken met borstziekten, waarvan de overgrote meerderheid zal klagen over een nieuwe knobbel in de borst. Gelukkig zijn de meeste hiervan goedaardig, waarbij borstkanker slechts bij 10% van de nieuwe knobbels in de borst wordt vastgesteld.
Invasief carcinoom NST (voorheen invasief ductaal carcinoom)
De meest voorkomende soort borstkanker is invasief carcinoom NST. Ongeveer 3 op de 4 vrouwen met borstkanker heeft deze vorm van borstkanker. NST betekent: niet speciaal type. Lees meer over invasief carcinoom NST.
Borstkanker (dit noemen we ook wel mammacarcinoom) ontstaat niet altijd op dezelfde plek. Een tumor in de borst groeit meestal in de weefsels rond de klierbuizen en klierkwabjes, zoals het vetweefsel.
Inflammatoire borstkanker is een agressieve vorm van borstkanker die zich snel door de borst verspreidt. Inflammatoir betekent ontstoken.
De arts vraagt een PET-CT-scan aan als je uitzaaiingen heb in de lymfeklieren van je oksel of in de lymfeklieren rond je borstbeen. Of als je een agressieve vorm van borstkanker hebt die snel kan uitzaaien. In alle andere gevallen hoeft er dus geen PET-CT-scan gemaakt te worden.
Het grootste nadeel van standaard PET is dat de beelden een aanzienlijk lagere resolutie hebben dan bijvoorbeeld die van CT en MRI, en PET is over het algemeen slecht in het afbakenen van anatomische details. Dit gebrek aan details resulteert in slechte lokalisatie van laesies en slechte afbakening van laesiegrenzen.
Het CT-scanapparaat heeft een ronde opening waar je doorheen schuift. Terwijl de tafel verschuift, maakt de CT-scan een aantal foto's. Op een foto is telkens een ander stukje van het orgaan of weefsel te zien.Deze foto's maken een tumor en eventuele uitzaaiingen zichtbaar.
Cijfers verschillen per kankersoort
Maar de overlevingskansen verschillen sterk per soort kanker. Zo hebben patiënten met borst-, prostaat- of huidkanker goede overlevingskansen (rond de 90%).