De Wet langdurige zorg (Wlz) geldt sinds 1 januari 2015. Het is de opvolger van de AWBZ. De Wlz geeft recht op zorg aan verzekerden die blijvend zijn aangewezen op 24 uur per dag zorg nabij of permanent toezicht.
Wettelijke verzekering voor de kosten van langdurige zorg aan mensen met een ernstige beperking door ouderdom, een chronische ziekte, een handicap of langdurige psychische problemen. Iedereen die in Nederland woont of werkt is automatisch verzekerd voor deze zorg.
De wet vervangt de AWBZ en streeft die op een aantal belangrijke punten voorbij, omdat: voor cliënten meer rechtszekerheid wordt gecreëerd via het vastleggen van het verzekerd pakket en de zorginhoudelijke toegangscriteria op wetsniveau (in de AWBZ was dit in lagere regelgeving vastgelegd);
In een AWBZ-instelling wordt de zorg en het verblijf vergoed via de AWBZ: de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten. U hoeft zich niet apart te verzekeren voor de AWBZ. Iedereen die in Nederland woont of werkt is automatisch verzekerd voor AWBZ-zorg.
Een AWBZ clausule is een bepaling in een testament die een deel van de erfenis direct opeisbaar maakt. Kinderen of andere erfgenamen kunnen hun deel opeisen als de langstlevende partner opgenomen wordt in een zorginstelling met eigen bijdrage. Dit zijn instellingen die vroeger vielen onder de AWBZ.
In je testament kun je namelijk de zogenaamde AWBZ-clausule opnemen. Deze clausule regelt dat kinderen hun erfenis mogen opeisen als de langstlevende ouder een beroep doet op langdurige zorg. Door het uitkeren van de erfenis aan de kinderen, vermindert het vermogen en dus de eigen bijdrage aan zorg.
Mag je schenken aan je kinderen als je al in verpleeghuis zit? Ja, je mag schenken aan je kinderen als je eenmaal bent opgenomen in een verzorgingstehuis.
Een indicatiebesluit is maximaal vijf jaar geldig. In het indicatiebesluit kunt u precies nalezen, hoe lang een indicatie geldig is.
Met een Wlz-indicatie kunnen mensen terecht in een verpleeghuis, een instelling voor mensen met een handicap of een ggz-instelling. Maar ze kunnen er ook voor kiezen om thuis te blijven wonen met intensieve zorg. Dit is alleen mogelijk als de situatie thuis geschikt is om verantwoord en doelmatig zorg te krijgen.
De Wlz geeft recht op zorg aan verzekerden die blijvend zijn aangewezen op 24 uur per dag zorg in de nabijheid of permanent toezicht vanwege hun aandoening(en) of beperkingen(en). Dat betekent dat iemand niet alleen kan worden gelaten. Daarnaast staat vast dat dit voor de rest van zijn leven zo is.
AWBZ- premie
De AWBZ is een volksverzekering en iedereen die in Nederland inkomen heeft betaald premie. De premie is een procentuele inhouding op uw loon of uitkering. De Belastingdienst zorgt voor de heffing van de AWBZ-premie. Zelfstandigen betalen de premie via de aanslag inkomstenbelasting van de Belastingdienst.
De overheid heeft besloten dat er een maximumbedrag is voor de hoge eigen bijdrage. U betaalt in 2022 nooit meer dan € 2.506,00 hoge eigen bijdrage per maand. In 2021 was dit maximum € 2.469,20.
De volledige naam luidt dan de Stichting Centraal Administratie Kantoor AWBZ. Met een handjevol personeelsleden zijn de taken aanvankelijk bescheiden. Het CAK keert maandelijks voorschotten uit aan de circa 700 zorginstellingen die AWBZ-zorg verlenen.
Die eigen bijdrage kan tot maximaal € 2.469,20 (2021) per maand oplopen. Dit is de “hoge eigen bijdrage”. Soms is er “slechts” de lage eigen bijdrage verschuldigd. Die is minimaal € 171,40 (2021) per maand en maximaal € 899,80 (2021) per maand.
Iedereen die in Nederland inkomen verdient, betaalt daar AWBZ-premie over. Deze premie gaat naar het Algemene Fonds Bijzondere Ziektekosten die de zorgaanbieders hiermee betalen. De AWBZ is een verplichte collectieve zorgverzekering, waar ook iedereen aanspraak op kan maken.
Contact met het CIZ voor het aanvragen van een zorgindicatie
Het CIZ vraagt de behoevende gegevens schriftelijk of telefonisch bij u op of een medewerker van het CIZ bij u thuis komt voor een gesprek of tijdens het spreekuur. Uw mantelzorger of directe naasten mag aansluiten bij dit gesprek.
Voor mensen die chronisch veel zorg nodig hebben biedt de Wlz uitkomst. Maar de Wlz kent ook zijn keerzijde: een indicatie is in de regel levenslang. Soms komen mensen er na een Wlz-indicatie achter dat ze erop achteruitgaan in vergelijking met Wmo en de wijkverpleging.
Mensen met een indicatie voor Wlz-zorg, zowel thuiswonend maar ook als ze bijvoorbeeld in een verpleeghuis wonen, kunnen ook in aanmerking komen voor maatwerkvoorzieningen op grond van de Wmo (rolstoel, regiotaxi e.d.). Zie onderstaand schema.
Wmo-ondersteuning en wijkverpleging zijn mogelijk als u thuis (= zelfstandig) of in een kleinschalig wooninitatief woont. De Wlz geeft recht om in een zorginstelling te gaan wonen. Bijvoorbeeld een verpleeghuis of een instelling voor gehandicaptenzorg.
Heeft u langdurige intensieve zorg nodig? Dan vraagt u een Wlz-indicatie aan bij het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ). Het CIZ beoordeelt of u voldoet aan de voorwaarden.
Een indicatie is in principe geldig voor onbepaalde tijd.
De Belastingdienst geeft het inkomen en vermogen aan ons door. In 2021 telt vermogen (zoals spaargeld) tot € 30.360 per persoon niet mee voor de eigen bijdrage. Dit noemen we het 'heffingsvrij vermogen'. Het vermogen boven € 30.360 telt wel mee voor de eigen bijdrage.
2018: 30.000 euro. 2019: 30.360 euro. 2020: 30.846 euro. 2021: 50.000 euro.
In 2022 telt vermogen (zoals spaargeld) tot € 30.846 per persoon niet mee voor de eigen bijdrage. Dit noemen we het 'heffingsvrije vermogen'. Het vermogen boven € 30.846 telt wel mee voor de eigen bijdrage. Dit noemen we de grondslag sparen en beleggen.