Angina pectoris is gevaarlijk: het kan een voorbode van een hartinfarct zijn. Een arts kan vaststellen of je angina pectoris hebt. Behalve het advies om gezond te leven (goede voeding, niet roken, niet te veel alcohol, stress vermijden) geeft de arts je eventueel ook medicijnen.
Uit de meest recente studie, de CASS, kunnen wij eveneens leren dat sommige patiënten met vernauwingen in de kransslagaders en met milde of geen angina pectorisklachten, een goede prognose kunnen hebben. 9 Na 8 jaar is 84 van de patiënten die medische behandeling kregen toegewezen, nog in leven.
De cardioloog kan bij angina pectoris medicijnen voorschrijven die de bloedvaten verwijden. Ook het terugbrengen van de hartslag en het verlagen van de bloeddruk zorgt ervoor dat het hart minder arbeid hoeft te leveren.
Oorzaak en klachten angina pectoris
Dit voelt als een drukkende pijn midden op de borst die kan uitstralen naar de kaken, armen of polsen, de rug of schouderbladen. Een aanval van angina pectoris duurt vijf tot vijftien minuten en gaat over met rusten.
Stabiele angina pectoris is voorspelbaar. De klachten ontstaan wanneer het hart om meer zuurstof vraagt en verdwijnen vrij snel in rust. Stabiele angina pectoris heeft meestal geen dringende medische hulp nodig.
De klachten van angina pectoris zakken na enkele minuten rust langzaam weg. Dit wordt de stabiele vorm van angina pectoris genoemd. In al die gevallen vraagt het lichaam ineens meer zuurstof dan het hart kan leveren. Wanneer men rustig gaat zitten of liggen, verdwijnen de klachten vaak binnen enkele minuten.
Dit kunt u doen bij een aanval van angina pectoris:
Voelt u een aanval opkomen, ga dan rustig zitten of liggen. Wil de pijn niet snel zakken, leg dan een tabletje (of pufje) onder uw tong. Helpt dit niet na vijf minuten, neem dan een tweede tablet (of pufje).
Echocardiografie is breed inzetbaar als onderzoek bij verschillende aandoeningen: hartinfarct. angina pectoris. hartfalen.
Angina pectoris kan voelen als een beklemmende, drukkende of benauwende pijn midden op de borst. Het voelt soms alsof er een knellende band om de borst zit. De pijn kan uitstralen naar bovenarmen, hals, kaak, rug of maagstreek en kan samengaan met zweten, misselijkheid of braken.
Bel of laat 112 bellen bij pijn op de borst, hartklachten of bij hevige pijn in een schouder. Zorg dat het slachtoffer zich niet inspant. Laat het slachtoffer zelf de beste houding kiezen. Leg bij benauwdheid het bovenlichaam iets hoger en bij flauwte en duizeligheid juist de benen iets hoger.
Zowel angina pectoris en het hartinfarct zijn aandoeningen die een zuurstoftekort in de hartspier veroorzaken, met als belangrijkste verschil dat de schade bij angina pectoris zich herstelt en bij het hartinfarct onherstelbare schade ontstaat. De symptomen overlappen echter voor het grootste deel.
Hartkramp is een waarschuwing dat het hart even te weinig zuurstof krijgt. Dit duurt meestal maar kort. Het hart beschadigt er dan niet door. De meeste mensen met hartkramp leven even lang als mensen zonder hartkramp.
Bij de behandeling van angina pectoris worden β-blokkers, calciumantagonisten, nitraten en een groep overige middelen, waaronder ivabradine en ianolazine, toegepast. Al deze geneesmiddelen verlagen de zuurstofvraag en verminderen zo de ischemie van het myocard. Nitraten hebben een direct vaatverwijdend effect.
Mensen met een hoge bloeddruk die langdurig gebruik maken van paracetamol zouden hun risico op hartaanvallen en beroertes kunnen verhogen, zo suggereert een studie. De onderzoekers benadrukken wel dat de pijnstiller volledig veilig is om sporadisch te nemen tegen hoofdpijn en koorts.
Hevige of langdurige stress is een risicofactor voor hart- en vaatproblemen, zoals slagaderverkalking, hoge bloeddruk, vaatkramp, hartinfarct en hartritmestoornissen.
Erfelijke aanleg kan een rol spelen, maar is nooit de enige oorzaak. De kans op een hartinfarct heeft vooral te maken met risicofactoren zoals een hoge bloeddruk, hoog cholesterol, roken of overgewicht. Deze factoren versnellen het proces van slagaderverkalking.
Het hart krijgt zuurstof en voedingsstoffen via de kransslagaders. Deze slagaders liggen als een krans rond het hart. Aders vervoeren bloed naar het hart. Dit bloed bevat vooral koolzuurgas en afvalstoffen en weinig zuurstof.
Een keelontsteking of keelpijn wordt in de meeste gevallen veroorzaakt door een verkoudheidsvirus of griepvirus. Ook bacteriën en schimmels kunnen een keelinfectie veroorzaken. Verder kan ook hooikoorts een rol spelen. In zeldzame gevallen wordt keelpijn veroorzaakt door het Pfeiffervirus of een soa.
Het voelt alsof iemand een band om je borst snoert. Bij een hartinfarct gaat dit gevoel niet over. De pijn op de borst gaat vaak samen met: uitstralende pijn naar de armen, schouderbladen, hals, kaak of maagstreek.
U mag in totaal 2xnitrospray gebruiken, met een tussenpoos van 10 minuten. Indien de pijn op de borst dan nog niet is afgenomen, moet u direct een arts waarschuwen.
Deze spray moet u bij een aanval onder de tong sprayen. Het wordt dan via het mondslijmvlies heel snel in de bloedbaan opgenomen. Nitroglycerine heft binnen enkele minuten een aanval van hartkramp op. Het verwijdt de bloedvaten, met name de vaten die het bloed náár het hart leiden.
Microvasculaire angina pectoris/microvasculaire coronaire dysfunctie (MCD) wordt gezien als een vroege uiting van een disbalans/verstoring tussen zuurstofaanbod en zuurstofvraag van het hart. Een toename van deze disbalans zal uiteindelijk leiden tot ischemie (zuurstoftekort naar het hart).