Deze soa komt vooral voor bij mannen die seks hebben met mannen. Het is sinds 2015 bij deze groep de meest voorkomende soa. Ook bij huisartsenpraktijken is er een stijging van het aantal gonorroe-diagnoses: van 9.550 in 2017 naar 11.300 in 2018. Deze stijging betreft met name vrouwen jonger dan 25 jaar.
In 2021 hadden 7.842 mensen die zich op een soa lieten testen bij een Centrum Seksuele Gezondheid, gonorroe. Hiervan was 84% MSM. In 2020 werden door de huisarts ongeveer 14.300 gonorroediagnoses gesteld.
In 2017 hebben ruim 150.000 mensen een soa seksueel overdraagbare aandoening (seksueel overdraagbare aandoening )-test laten doen bij de centra seksuele gezondheid, 5 procent meer dan in het jaar ervoor. Bij 18,4 procent van deze mensen is ook daadwerkelijk een soa vastgesteld. Dat is hetzelfde percentage als in 2016.
De besmettelijkheid van gonorroe is groot. De kans per seksueel contact wordt geschat op 20% van vrouw naar man, en 50% van man naar vrouw. Voor MSM (mannen die seks hebben met mannen) wordt het risico op overdracht van penis naar rectum op 80% geschat.
De gevolgen kunnen ernstig zijn als gonorroe niet behandeld wordt. De infectie kan dan verder het lichaam ingaan. Bij vrouwen kan dat tot een eileiderontsteking leiden. Dit geeft meer kans op onvruchtbaarheid en buitenbaarmoedelijke zwangerschap.
Je kunt door pijpen of beffen gonorroe in je keel krijgen. Gonorroe in je keel komt vaker voor dan chlamydia. Maar je merkt het vaak niet. Klachten van gonorroe heb je meestal bij je vagina of piemel (afscheiding of pijn bij het plassen) of bij het poepen.
Het natuurlijk beloop van gonorroe is doorgaans zelflimiterend: de urethritis bij mannen geneest doorgaans spontaan in enkele weken en asymptomatische infecties bij vrouwen worden ook spontaan geklaard.
Wanneer mag ik weer seks hebben na een soa behandeling? Je hebt onlangs gonorroe of chlamydia opgelopen en je bent behandeld met een antibioticakuur. Het is dan af te raden om snel weer seks te hebben. Wij adviseren je om minimaal zeven dagen te wachten met seks.
Gonorroe kan spontaan genezen maar leidt meestal tot onaangename complicaties. Wanneer deze soa niet tijdig behandeld wordt, kan de infectie zich bij mannen uitbreiden naar de prostaat en bijbal. In sommige gevallen kan de gonorroe-infectie zelfs onvruchtbaarheid en vernauwing van de plasbuis teweegbrengen.
Medicijnen via prik
Je krijgt van je huisarts of de GGD een prik in je bil. In de week nadat je de prik kreeg, kun je de soa nog aan anderen geven. Wacht daarom liever een week met seks. Ook seks met je handen of je mond.
De meest vastgestelde soa is chlamydia. Bij hetero's volgen herpes en genitale wratten (HPV). Bij homomannen is dat syfilis en gonorroe.
Ongeveer 2% van vrouwelijke prostituees is hivpositief
Prostituees zijn een risicogroep voor hiv en andere soa doordat ze veel seksuele contacten hebben met veel verschillende partners. Naar schatting is bijna 2% van de vrouwelijke prostituees in Nederland geïnfecteerd met hiv.
Chlamydia en gonorroe oplopen zonder seksueel contact
Voor de meeste SOA's (zoals bijv. chlamydia, gonorroe) geldt dat je daadwerkelijk seks moet hebben om ze op te kunnen lopen. Gonorroe of chlamydia oplopen zonder seks (penetratie) is ook mogelijk door orale seks.
Nu weten we hoevaak Chlamydia en Gonorroe voorkomen in Nederland, maar wat is nou de kans dat je dit krijgt van één keer onveilige seks? Voor vrouwen geldt dat je per keer dat je onveilige seks hebt met een besmette partner, 45% kans hebt om Chlamydia op te lopen en 80% kans hebt om Gonorroe op te lopen.
Chlamydia, gonorroe en hiv kan je niet doorgeven of krijgen via tongzoenen.
Gonorroe is goed te genezen met antibiotica (injectie of pil). Een week na de behandeling ben je genezen. Dan kun je dus ook weer seks hebben.
Ceftriaxon doodt bacteriën (antibioticum). Werkt binnen een paar dagen. Bij geslachtsziekten (gonorroe, syfilis), hersenvliesontsteking, infecties van longen of blaas, middenoorontseking, diepe huidinfecties (bijvoorbeeld door bijtwonden), sepsis en ziekte van Lyme (tekenbeetziekte).
In Nederland heeft ongeveer 7% van de patiënten die een SOA-polikliniek bezoeken met een bacteriële SOA een dubbelinfectie. In de meeste gevallen (83%) gaat het om Chlamydia trachomatis (Chlamydia) en Neisseria gonorrhoeae (Gonorroe).
Dat heet een druiper. De klachten krijg je meestal kort nadat je gonorroe hebt gekregen. Het kan ook langer duren: bij mannen soms 6 weken en bij vrouwen soms wel 3 maanden. De klachten kunnen voor vrouwen en mannen verschillend zijn.
Er zijn vaak geen of alleen vage klachten. Daardoor kunnen ze lang blijven doorlopen met een chlamydia-infectie, soms wel jaren. Ondertussen kan de ziekte ongemerkt worden doorgegeven.
Hoewel het vele malen minder voorkomt dan bij de geslachtsdelen, kan een Soa zich ook schuilhouden in de keel. Met name Chlamydia en Gonorroe worden relatief vaak in de keel gevonden. Het kan zijn dat je daar klachten van krijgt, zoals keelpijn, pijn bij slikken of opgezwollen lymfeklieren, maar dat hoeft niet.
Zeker als je geen wondjes aan de slijmvliezen hebt is de kans daarop heel erg klein. Maar voor chlamydia, en in nog hogere mate voor gonorroe en syfilis, ligt dit anders. Die kun je wel degelijk oplopen in je keelholte. En vanuit de keelholte weer doorgeven aan een sekspartner door hem te pijpen.