Ernstige angst, vaak een angststoornis genoemd, kenmerkt zich doordat de angst je dagelijks leven beheerst en belemmert. Waar "normale" angst tijdelijk is en een reactie op stress, is ernstige angst vaak aanhoudend, extreem en treedt het op zonder direct gevaar. YouTube +2
Klachten en symptomen
Een paniekaanval is een episode van hevige angst. Deze veroorzaakt meestal symptomen zoals kortademigheid, hartkloppingen, zweten en misselijkheid . Incidentele paniekaanvallen kunnen normaal zijn. Maar herhaalde paniekaanvallen zonder duidelijke oorzaak zijn waarschijnlijker een teken van een angststoornis.
Mensen met hypochondrie denken bij dat soort klachten dat ze ernstig ziek zijn. Ze denken dat ze een bijvoorbeeld kanker hebben of een hartaanval. Hypochondrie noemen we ook wel ziektevrees.
Bij mensen met overmatige angst zijn de SSRI's de meest voorgeschreven soort antidepressiva. SSRI staat voor 'Selective Serotonin Reuptake Inhibitor', of in het Nederlands: Selectieve Serotonine Heropname Remmers.
De meest voorgeschreven antidepressiva voor angststoornissen zijn SSRI's zoals Prozac, Zoloft, Paxil, Lexapro en Celexa . SSRI's worden gebruikt voor de behandeling van gegeneraliseerde angststoornis (GAS), obsessief-compulsieve stoornis (OCS), paniekstoornis, sociale angststoornis en posttraumatische stressstoornis.
Antidepressiva werken niet direct vanaf het begin. Meestal merk je pas na twee tot vier weken dat je stemming verandert. Het kan ook zijn dat een bepaald middel bij jou niet blijkt te werken, maar een ander middel wel. Het opbouwen van antidepressiva kan dus enkele weken duren.
Een vorm van een angststoornis is hypochondrie. Bij hypochondrie ben je heel de tijd bang dat je een (ernstige) ziekte hebt. Gewone lichamelijke verschijnselen, zoals kramp, een steek of jeuk zie je als bevestiging dat er iets mis is. Hypochondrie wordt ook wel ziekteangst, ziektevrees of ziektefobie genoemd.
Ziekteangststoornis (voorheen hypochondrie genoemd) is een psychiatrische stoornis die wordt gekenmerkt door overmatige bezorgdheid over het hebben of ontwikkelen van een ernstige, niet-gediagnosticeerde medische aandoening .
Angststoornis vaak chronisch beloop
Een angststoornis heeft voor een groot percentage mensen een chronisch beloop. Het percentage mensen dat na 1 jaar nog herstelt, neemt niet sterk toe.
Het is belangrijk om eerlijk tegen hen te zijn, ook al is het moeilijk om over je emoties te praten . Dit helpt hen bij het diagnosticeren of uitsluiten van een angststoornis. Een huisarts kan een gegeneraliseerde angststoornis (GAD) diagnosticeren als je de typische symptomen hebt en: je je vaak zorgen maakt over allerlei dingen.
Omgaan met angststoornis
Ernst van de symptomen
De ernst van uw angstklachten is een andere belangrijke factor om te overwegen. Als uw angst zo intens is dat het uw functioneren op het werk, op school of in uw relaties aanzienlijk belemmert, is dat een duidelijke indicatie dat medicatie voor u van belang kan zijn .
Met de juiste behandeling en ondersteuning kunnen mensen met een gegeneraliseerde angststoornis hun angst beheersen en hun levenskwaliteit verbeteren .
De beste therapie voor angststoornissen is over het algemeen Cognitieve Gedragstherapie (CGT), met name door de effectiviteit en uitgebreide onderzoek, waarbij exposure therapie een cruciaal onderdeel is om angst te confronteren en te verminderen. Ook ACT (Acceptance and Commitment Therapy), ontspanningsoefeningen en medicatie (vaak antidepressiva), al dan niet in combinatie, zijn effectief, maar de keuze hangt af van de persoon en de ernst van de klachten.
Wanneer je angst ervaart, volgt een angstreactie. Bepaalde gebieden van je hersenen worden actief en hierdoor ga je bijvoorbeeld zweten en gaat je hartslag omhoog. Of angst ook een directe oorzaak is van verminderd executief functioneren kunnen we nog niet zeggen.
Wanneer je chronisch angstig bent, staat je lichaam continu in een staat van alertheid, wat verschillende orgaansystemen belast. Dit kan leiden tot fysieke klachten zoals hoofdpijn, spierspanning, hartkloppingen, spijsverteringsproblemen en een verzwakt immuunsysteem.
Enkele andere kenmerkende tekenen van ziekteangst, volgens de Harvard Medical School, zijn: voortdurend je symptomen opzoeken op Google, je overweldigend angstig voelen, zelfs als je geen of minimale symptomen hebt, nerveus blijven, zelfs nadat een arts je gerustgesteld heeft over je gezondheid, en merken dat je angst over...
B-vitamines zijn essentieel voor de aanmaak en regulatie van neurotransmitters, die een belangrijke rol spelen bij de regulatie van de stemming. Uit een onderzoek bleek dat mensen die een maand lang dagelijks 100 milligram (mg) vitamine B6 innamen, minder angst en depressie ervoeren.
Je lichaam is "op" als je een combinatie merkt van extreme vermoeidheid, prikkelbaarheid, concentratieproblemen, lusteloosheid, slaapstoornissen en fysieke klachten zoals hoofdpijn en gespannen spieren, wat duidt op overbelasting door stress, oftewel een burn-out. Het voelt alsof je mentaal en fysiek volledig uitgeput bent en niet meer kunt, met een 'vol' hoofd en een kort lontje, waarbij zelfs kleine dingen je te veel worden.
Angst zelf kan symptomen veroorzaken zoals hoofdpijn of een snelle hartslag , en je kunt deze aanzien voor tekenen van ziekte.
Een mentale instorting, ook wel bekend als emotionele of mentale uitputting, is een toestand van extreme psychische overbelasting door langdurige stress, waardoor iemand zich totaal uitgeput, overweldigd en niet meer in staat voelt om te functioneren, met symptomen als extreme vermoeidheid, concentratieproblemen, angst, hopeloosheid, en soms paniekaanvallen, vaak een voorbode van een burn-out.
In de meeste gevallen gaan de bijwerkingen na ongeveer 2 weken over. De meest voorkomende bijwerkingen zijn: slaperigheid, duizeligheid, droge mond, een verminderde maagdarmactiviteit, coördinatiestoornissen, onwillekeurige oogbewegingen, bevingen, vermoeidheid en lichte spraakstoornissen.
Van deze middelen was fluoxetine het meest effectief: het middel gaf bij 62,9 procent van de patiënten een vermindering van 50 procent op de Hamilton Anxiety Scale. Daarmee was de SSRI de meest effectieve angstremmer, op afstand gevolgd door lorazepam.
Oxazepam of evt. lorazepam kan kortdurend worden ingezet om de initieel toenemende angst bij start van een SSRI of SNRI op te vangen. Daarnaast kan het kortdurend worden toegepast bij hevige angst na start van een antidepressivum bij een paniekaanval, of voor eenmalig gebruik bij vliegangst.