Risico op overlijden na een beroerte is groot30% van de patiënten met een subarachnoïdale bloeding binnen 30 dagen en 35% binnen 1 jaar; 11% van de patiënten met een herseninfarct binnen 30 dagen en 22% binnen 1 jaar; 1% van de patiënten met een TIA binnen 30 dagen en 6% binnen 1 jaar.
Bij een hersenbloeding barst een bloedvat waardoor bloed in of rond het hersenweefsel stroomt. Dit deel van de hersenen krijgt geen vers bloed met voedingsstoffen en zuurstof meer aangevoerd en sterft af. Ook kan de druk van het opgehoopte bloed het getroffen deel van de hersenen beschadigen.
Hier leest u meer over een hersenbloeding en de behandeling. Een derde van de patiënten met een hersenbloeding overlijdt voordat het ziekenhuis bereikt is. Ook als de bloeding uit zichzelf snel tot stilstand komt, is de prognose sterk wisselend.
Ongeveer 25% van de patiënten overlijdt binnen heel korte tijd als gevolg van de bloeding. Bij diegenen bij wie de bloeding tot stilstand komt is de situatie sterk verschillend, deze kan variëren van volledig helder tot een diep coma. Helaas wordt een dergelijke bloeding niet altijd als zodanig herkend.
Herseninfarct: 80% kans op overleving na 1 maand. Hersenbloeding: 60% kans op overleving na 1 maand.
Na een herseninfarct kan 1 van de 2 mensen na 6 maanden weer voor zichzelf zorgen. Na een hersenbloeding kan 1 van de 3 mensen na 6 maanden weer voor zichzelf zorgen.
Sommige mensen voelen zich binnen een paar weken of maanden beter, terwijl anderen zelfs na vele jaren nooit meer volledig herstellen . Dit hangt grotendeels af van hoe ernstig de schade aan uw hersenen is.
Symptomen. Het belangrijkste symptoom van een subarachnoïdale bloeding is plotselinge hevige hoofdpijn die vaak wordt omschreven als 'de ergste ooit'.
De meest voorkomende oorzaken van een hersenbloeding zijn: Hoofdtrauma - Verwondingen aan het hoofd zijn de meest voorkomende reden voor een hersenbloeding bij mensen jonger dan 50 jaar. Hoge bloeddruk - Hoge bloeddruk kan, indien onbehandeld, de bloedvatwanden verzwakken en leiden tot een hersenbloeding.
Bloedgroep bepaalt risico op beroerte
Het resultaat: Bij mensen met bloedgroep A was het risico op een vroegtijdige beroerte 18% hoger dan bij mensen met andere bloedgroepen. Maar dit verband was er niet bij late beroertes. Bij mensen met bloedgroep O was het risico 12% lager.
Behandeling van een hersenbloeding
Bij een hersenbloeding moet het lichaam zelf de bloeding laten stoppen. Hier zijn geen medicijnen voor. Een uitzondering is er voor patiënten die bloedverdunnende medicijnen gebruiken. Zij krijgen soms medicijnen om het effect van de bloedverdunners tegen te gaan.
Van de mensen die een beroerte overleven, krijgt één derde binnen vijf jaar een nieuwe beroerte of overlijdt. Hierbij spelen risicofactoren zoals hoge bloeddruk en leefstijlfactoren (weinig bewegen en roken) een grote rol.
Stop met roken en matig uw alcoholgebruik, maximaal 2 eenheden alcohol per dag. Tegen hoge bloeddruk en te hoog cholesterolgehalte schrijft uw specialist medicijnen voor. Tevens zult u als u een herseninfarct hebt gehad, medicijnen krijgen die het samenklonteren van het bloed tegen gaan.
Meestal zijn er geen symptomen voorafgaand aan een hersenbloeding. Alleen als het aneurysma op een zenuw drukt of als er voor de scheuring een beetje bloed lekt, zijn er soms wel waarschuwingstekens. U kunt last krijgen van hoofdpijn, dubbelzien of andere problemen met het gezichtsvermogen.
Kenmerkend voor een hersenbloeding is de plotse, zeer hevige en ondraaglijke hoofdpijn. Deze hoofdpijn gaat gepaard met tekenen zoals misselijkheid, braken, lichtschuw en nekstijfheid.
De meeste mensen die in coma liggen kunnen na enkele dagen tot weken weer bij bewustzijn komen. Voor anderen kan dat helaas veel langer duren; maanden of jaren. Coma is het Griekse woord voor 'diepe slaap'.
Dit kan spontaan gebeuren maar komt vaak voor bij mensen met een langer bestaande hoge bloeddruk. Er kan ook sprake zijn van een zwakke plek: een aneurysma (een zwakke plek in de vaatwand te vergelijken met een bult op een oude fietsband) of een z.g. vaatmalformatie (aangeboren kluwen van vaten).
Uit een onderzoek onder inwoners van Copenhagen blijkt dat stress ook een oorzaak kan zijn van een hersenbloeding.
Leeftijd bij overlijden aan een herseninfarct is het hoogst
66 en 69 jaar bij een subarachnoïdale bloeding; 77 jaar en 80 jaar bij een hersenbloeding; 81 jaar en 86 jaar bij een herseninfarct.
Een slachtoffer met zeer ernstig bloedverlies kan binnen enkele minuten komen te overlijden. Dat is de tijd waar- binnen de hulpdiensten veelal nog niet ter plekke zijn en waar het aan de omstanders is om adequate hulp te bieden en ervoor te zorgen dat een slachtoffer niet doodbloedt.
Plotse verlamming, spraakstoornissen en/of gezichtsstoornissen al dan niet gepaard gaande met bewustzijnsstoornissen kunnen wijzen op een intracerebrale bloeding met vernietiging van een bepaald hersengebied. De symptomen zijn gelijkaardig aan die van een herseninfarct.
Patiënten met een herseninfarct hebben een vijf keer hogere overlijdenskans. Bij patiënten met een hersenbloeding is de kans op overlijden zelfs meer dan acht keer zo groot.” Ook werden de sterftecijfers van 1998 vergeleken met die van 2010.
U heeft mogelijk revalidatie nodig na een hersenbloeding . Afhankelijk van de ernst van de bloeding is hersenschade een mogelijkheid die uw vermogen om uw dagelijkse routine uit te voeren kan beïnvloeden. Revalidatie kan u helpen de functies die nodig zijn voor het dagelijks leven terug te krijgen en toekomstige hersenbloedingen te voorkomen.
De allerbelangrijkste risicofactor voor hersenbloedingen is een hoge bloeddruk. Aan die risicofactor kan je vaak zelf wel wat doen, met name door niet te veel zout gebruiken en soms ook door medicijnen. Verder zijn op jongere leeftijd aangeboren bloedvatafwijkingen nog wel eens de oorzaak.