De behandeling van een peesontsteking in de schouder vraagt om expertise en geduld. Het beleid kan bestaan uit rust, fysiotherapie, injecties en bij chronische gevallen een operatie. Peesontstekingen komen veel voor. 80% van de schouderklachten is pees- of slijmbeurs gerelateerd.
Een acute peesontsteking kan binnen enkele weken genezen. Houden de klachten langer dan 6 weken aan? Dan spreken we van een chronische peesontsteking in de schouder. Een chronische peesontsteking in de schouder kan maanden aanhouden.
De eerste dagen na het begin van de ontsteking, breng je koude kompressen aan op de ontstoken pees. Zo kan je de pijn verminderen en kan je ook een zwelling vermijden. Om de spieren en gewrichten dan te doen ontspannen, kan je na een paar dagen overschakelen op een gel of crème.
Een peesontsteking gaat gepaard met een pijnlijk gevoel. De schouder kan daarnaast opgezwollen zijn en warm aanvoelen. Verder kan de schouder stijf zijn en moeilijk worden bewogen. In sommige gevallen kan de ontstoken pees bij het bewegen een zacht gekraak op knisperend geluid maken.
De koude en warmte zijn je beste vrienden in geval van een peesontsteking.
Een peesontsteking is helaas een blessure die langdurig kan zijn. Blijf je last hebben, ga dan naar de dokter of fysiotherapeut.
Een peesontsteking, ofwel tendinitis, ontstaat meestal als gevolg van lichamelijke overbelasting, maar kan ook samenhangen met een reumatische ziekte. In het laatste geval is er vaak sprake van chronische tendinitis.
De kwaliteit van pezen neemt af wanneer je weinig beweegt, maar te veel bewegen kan ook zorgen voor klachten. Het is belangrijk hierin een goede balans te vinden. Beweeg met regelmaat, probeer de dagelijks aanbevolen hoeveelheid beweging te halen. Met een half uur per wandelen kom je al een heel eind!
Bij een ontsteking of spierscheur door langdurig verkeerd gebruik of overbelasting van de schouder is het enkel aangewezen om je schouder tijdelijk te laten rusten als ook kleine bewegingen zeer pijnlijk zijn. Maar probeer dan toch een paar keer per dag je arm in meerdere richtingen te bewegen.
Jaarlijks worden er in Nederland veel patiënten behandeld vanwege schouderklachten. In een groot deel van de gevallen gaat het om een scheur in de pees van een van de schouderspieren (rotator cuff). Deze scheuren kunnen via een kijkoperatie in de schouder met behulp van hechtingen of kleine ankers worden hersteld.
Er zijn verschillende aandoeningen in de schouder goed te zien met een echo. Denk aan bijvoorbeeld: Peesontsteking. Slijmbeursontsteking.
Shockwavetherapie bij een peesontsteking
Hoewel fysiotherapie u mettertijd van uw peesontsteking zal verlossen, is shockwavetherapie wellicht een interessantere keuze. Deze nieuwe therapie pakt de ontsteking direct aan, waardoor het herstel sneller verloopt.
Ontstekingsremmende pijnstillers (NSAID's), zoals naproxen, ibuprofen of diclofenac, zorgen ervoor dat de ontstekingsreactie in of rondom de pees vermindert. Ze werken dus niet alleen goed als pijnstiller, ze kunnen ook een helend effect hebben op de pees zelf.
Overbelasting is meestal de oorzaak van een slijmbeursontsteking. Als pezen en botgewrichten in korte tijd veel wrijving uitoefenen op de slijmbeurs, kan deze geïrriteerd en daarna ontstoken raken. Een slijmbeursontsteking kan ook veroorzaakt worden door een verstoord bewegingspatroon.
Behandeling van zenuwontsteking in de schouder. Er zijn geen medicijnen die de ontsteking kunnen genezen. Medicijnen zijn wel nodig om de pijn te verminderen: paracetamol en erbij een NSAID (zoals naproxen, ibuprofen of diclofenac ).
Slijtage (artrose) Artrose ontstaat doordat kraakbeen, wat ervoor zorgt dat gewrichten soepel bewegen, verdwijnt. Dit veroorzaakt pijn, u kunt uw arm niet helemaal meer omhoog tillen en veel mensen horen bij het bewegen een vervelend krakend geluid.
Een oplossing kan zijn om voor het slapen gaan de schouders en nek los te maken door middel van massage of ontspanning te vinden door het toepassen van warmte op de verkrampte spieren. Ontspannen naar bed gaan, zowel mentaal als fysiek, zal de nachtrust fel verbeteren.
Als je moeite hebt om je arm boven je hoofd te tillen, voor je lichaam langs te grijpen of je arm achter je rug te bewegen, dan heb je wellicht een probleem met de bewegingsruimte van je schouder. De klachten van een frozen shoulder beginnen met wat pijn.
6 De pees masseren
Het toevoegen van meer energie door de pees te masseren, geeft waarschijnlijk nóg meer klachten. Soms zullen pezen direct na massage beter voelen, maar geven meer pijn als ze weer worden belast. Zoals vermeld in punt 5, kan massage van de bijbehorende spier wel nuttig zijn.
Ga in de eerste dagen na het ontstaan van de wond naar uw huisarts: als er een of meer tekenen van infectie ontstaan: er komt troebel geelwit vocht (pus) uit de wond. de wondranden worden roder, dikker of warmer of doen meer pijn.
De studie toont namelijk duidelijk aan dat wie extra gelatine en vitamine C inneemt, meer bouwstoffen voor zijn pezen kan aanmaken. De bouwstof waar het hier over gaat, heet collageen en maakt spierpezen sterker.
In beide gevallen zwelt je pees op en gaat het ontsteken. Het verschil tussen peesontsteking en slijmbeursontsteking is het soort pijn: bij een slijmbeursontsteking is de pijn vrij dof terwijl de pijn bij een peesontsteking heel scherp is. Vaak komen de ontstekingen ook samen voor.
Pijn, stijfheid en vermoeidheid na bewegen die een paar uur aanhoudt. Kortstondige pijn bij starten van bewegen, deze verdwijnt tijdens het bewegen. De pijn komt terug tijdens het rusten. De napijn houdt 12-24 uur aan.
De meeste schouderklachten verdwijnen vanzelf na 2 tot 6 weken. Bij hardnekkige schouderklachten kan het herstel langer duren. Regelmatig wordt van de schouder een echografie gemaakt.