Deze vorm van dementie ontstaat door problemen in de doorbloeding van de hersenen (vaatschade). Vaatschade kan ontstaan door een hoge bloeddruk of door suikerziekte, maar ook door een hartinfarct of een beroerte. Op dit moment is er nog geen behandeling die vasculaire dementie kan genezen.
Wat vaak opvalt is dat men langzamer gaat denken, spreken en handelen. Men kan zich moeilijker concentreren en moeilijker meerdere dingen tegelijk doen. Naast de geestelijke achteruitgang kan iemand ook lichamelijke verschijnselen hebben, zoals minder stabiel lopen of langzamer lopen en zachter spreken.
Op dit moment kan vasculaire dementie nog niet worden genezen. Wel kunnen risicofactoren voor onderliggende hart- of vaatziekten (zoals hoge bloeddruk) worden behandeld om verdere schade zo veel mogelijk te beperken. Ook worden soms bloedverdunners gegeven, afhankelijk van het soort schade.
De levensverwachting (hoe lang iemand nog te leven heeft) van vasculaire dementie verschilt heel erg van persoon tot persoon. Gemiddeld leven mensen nog vijf jaar na de diagnose. Maar het komt ook voor dat mensen meer dan vijftien jaar met de ziekte leven.
De vasculaire dementie is dus het gevolg van verstopping (aderverkalking), bloedingen in de hersenen (een beroerte) of een gebrekkige zuurstoftoevoer . De bloedvaten naar de hersencellen worden afgesloten en sterven af, met hersenschade tot gevolg.
Atherosclerose van de intracraniële arteriën is een onafhankelijke en belangrijke risicofactor voor dementie . Dit suggereert dat er mogelijk omkeerbare routes zijn die niets te maken hebben met de pathologie van Alzheimer en beroertes, waarbij vasculaire veranderingen het risico op dementie kunnen beïnvloeden.
Aderverkalking kan soms pas na tientallen jaren leiden tot hart- en vaatziekten. Aderverkalking is de belangrijkste doodsoorzaak in Nederland. Door gezond te leven kunt u de risico's voor uzelf sterk verminderen.
GEDRAGINGEN DIE KUNNEN OPTREDEN BIJ VASCULAIRE DEMENTIE
De volgende gedragingen kunnen optreden bij een persoon met vasculaire dementie: Problemen met denken, lopen en het uitvoeren van dagelijkse activiteiten zijn de meest prominente symptomen.
Vasculaire dementie – ongeveer vijf jaar. Dit is lager dan het gemiddelde voor Alzheimer, voornamelijk omdat iemand met vasculaire dementie meer kans heeft om te overlijden aan een beroerte of hartaanval dan aan de dementie zelf. Dementie met Lewy-body's – ongeveer zes jaar.
MRI is niet beter dan CT in het detecteren van vasculaire afwijkingen patiënten met vasculaire dementie, ziekte van Alzheimer en 'mixed dementia'.
LATE is een nieuw ontdekte vorm van dementie die vooral voorkomt bij mensen ouder dan 80 jaar en zich kenmerkt door neerslagen van een schadelijke eiwit (TDP-43) in hersencellen. Het lymbisch systeem, dat bij deze dementievorm het meest getroffen wordt, is betrokken bij onder meer geheugen, leren en herinneringen.
Het eten van bepaalde voedingsmiddelen kan verstopte slagaders helpen voorkomen en je risico op hart- en vaatziekten verlagen. Enkele voorbeelden zijn bessen, bonen, tomaten, vis, haver, bladgroenten en meer. Atherosclerose (slagaderverkalking) treedt op wanneer vetafzettingen zich ophopen langs de slagaderwanden.
Vaatspecialisten kunnen aandoeningen van het vaatstelsel behandelen met moderne technologie. Bijvoorbeeld: Geblokkeerde slagaders kunnen worden behandeld met kleine ballonnen om het geblokkeerde gebied te openen . Een stent in de slagader helpt de nieuwe, vergrote omvang ervan te ondersteunen.
Zo gebruiken ze vaak dezelfde woorden, beginnen ze grammaticale fouten te maken en begrijpen ze lange en complexe zinnen minder goed. Gaandeweg krijgen ze ook moeite met abstract denken. Ze kunnen moeilijk de waarde van geld inschatten en kunnen zich moeilijker oriënteren in tijd en ruimte.
Wanen komen vaker voor bij Lewy-body-dementie en kunnen voorkomen bij mensen met de ziekte van Alzheimer en vasculaire dementie, vooral in de latere stadia .
Mensen overlijden meestal niet aan alzheimer zelf, maar aan aandoeningen die ze door de ziekte krijgen. Zo overlijden veel mensen aan een longontsteking omdat ze moeite krijgen met slikken. Daarnaast vormen ondervoeding en een verminderde weerstand een risico.
In stadium zes is zelfstandig wonen meestal niet mogelijk. Dit is wanneer symptomen zoals incontinentie kunnen optreden, en slikproblemen kunnen ook in dit stadium voorkomen. Het is nog steeds mogelijk voor mensen met stadium zes dementie om dierbaren te herkennen, maar ze kunnen het grootste deel van de tijd erg in de war zijn.
Het ziekteverloop van Lewy body dementie is nog niet heel duidelijk. Dat komt doordat de ziekte nog niet zo lang bekend is. De symptomen lijken in veel gevallen op die van ziekte van Alzheimer en Parkinson. Maar iemand met Lewy body dementie gaat meestal sneller achteruit dan iemand met alzheimer.
Bij interactieroepen is er iets onaangenaams in de omgeving aanwezig, waardoor de dementerende roept. Sommige dementerenden praten dan weer hardop in zichzelf om weer een soort van contact met zichzelf te krijgen.
Afhankelijk van het hersengebied dat is aangedaan, kunnen ook motorische veranderingen optreden zoals slecht lopen, verlamming of gevoelsverlies. Dit komt bijvoorbeeld vaak voor bij vasculaire dementie, maar in latere stadia ook bij andere hersenaandoeningen met dementie.
Mensen met dementie kunnen hun ziekte vaak goed verbloemen. Dit heet 'façade gedrag' en dit is één van de kenmerkende symptomen van dementie.
Uit onderzoek blijkt dat koffiedrinken de aderen schoon houdt, en dus dat het drinken van koffie hart- en vaatziekten kan helpen voorkomen.
Tekenen en symptomen
Vermoeide of jeukende benen, gezwollen enkels 's avonds, een stekend gevoel of pijn in de benen zijn de eerste signalen van veranderingen in de aderen. De zogenaamde “waarschuwingsaderen”, een cirkel van uitgezette aderen bij de enkel, zijn een belangrijk vroeg teken.
Atherosclerose, soms ook wel verharde, geblokkeerde of verstopte slagaders genoemd, kan een complexe aandoening zijn. Maar het goede nieuws is dat atherosclerose goed te behandelen is als het vroeg wordt gediagnosticeerd. Atherosclerosesymptomen kunnen al in de kindertijd beginnen en verergeren meestal sneller tussen de leeftijd van 40 en 50 jaar .