Gele koorts is een tropische ziekte die wordt veroorzaakt door het gelekoortsvirus. Het virus wordt overgedragen door tropische muggen. Een uitbraak van deze ziekte verloopt altijd via de gelekoortsmug (Aedes aegypti). Gele koorts komt alleen voor in bepaalde tropische regio's van Afrika en Zuid-Amerika.
Gele koorts kan na drie tot zes dagen koorts, spierpijn, hoofdpijn, koude rillingen, misselijkheid en braken geven. Het varieert van een mild griepachtig beeld tot een ernstige en vaak fatale vorm. Hierbij worden lever en nieren aangetast met bloedingen uit alle lichaamsopeningen.
Elke ongevaccineerde reiziger naar een gebied waar gele koorts voorkomt loopt risico. Het risico is het hoogst tijdens een uitbraak. Daarbuiten is in Zuid-Amerika de kans op infectie het hoogst bij verblijf van januari tot mei in het Amazoneregenwoud (Staples 2011).
Bijwerkingen van het gelekoortsvaccin ontstaan meestal op binnen de eerste drie dagen na de vaccinatie. Het gaat hierbij om bijvoorbeeld: reacties op de prikplek, hoofdpijn, spierpijn en maag-darmklachten. Koorts treedt vaak later op, tussen dag 4 en 14 na vaccinatie.
Bijwerkingen. Ongeveer 20% van de gevaccineerden heeft na enkele dagen milde griepachtige symptomen zoals koorts, spierpijn, hoofdpijn of misselijkheid. Deze kunnen eventueel met paracetamol behandeld worden en verdwijnen binnen enkele dagen.
Besmetting en preventie van gele koorts
Het gelekoortsvirus wordt overgedragen door tropische muggen. Als de mug een persoon of dier prikt die het virus bij zich draagt, kan de mug besmet raken.
baby's jonger dan 9 maanden; zwangere vrouwen – behalve tijdens een gele koortsuitbraak wanneer het risico op infectie hoog is; mensen met ernstige allergieën voor eiwit uit eieren; enmensen met ernstige immunodeficiëntie als gevolg van symptomatische HIV/AIDS of andere oorzaken, of die een thymusstoornis hebben .
Vaccinaties tegen gele koorts zijn over het algemeen effectief en veilig, hoewel alle medicijnen ongewenste bijwerkingen kunnen hebben. Bijwerkingen van het vaccin zijn ongewoon en meestal mild, maar kunnen tot 5 tot 10 dagen na vaccinatie het volgende omvatten: lage temperatuur (koorts) milde hoofdpijn.
Het dengue virus wordt via muggen overgebracht die vooral in steden voorkomen en overdag steken.De gelekoortsmug (Aedes aegypti), een kleine zwart-witte mug, brengt het virus over van de ene persoon op de andere. Vermijd plaatsen met stilstaand water, daar broeden de dengue-muggen. De muggen steken vooral overdag.
New Orleans, Mobile, Savannah en Charleston waren de belangrijkste doelwitten; Memphis leed in 1878 vreselijk. Gelekoortsepidemieën veroorzaakten terreur, economische ontwrichting en zo'n 100.000-150.000 doden.
In Zuid-Afrika komt geen gele koorts voor.
Welke vaccinaties worden aanbevolen voor alle reizigers? DTP (Difterie, Tetanus, Polio): Aanbevolen voor alle reizigers naar Thailand. Hepatitis A: Vaccinatie wordt aanbevolen voor alle reizigers. Mazelen (BMR-vaccinatie): In Thailand is er een verhoogd risico op mazelen.
Er is geen medicijn om gele koorts te behandelen. Er is echter een vaccin beschikbaar om ziekte te voorkomen. Rust uit, drink vloeistoffen en gebruik vrij verkrijgbare pijnstillers om koorts te verlagen en pijn te verlichten .
Het gelekoortsvirus wordt overgedragen door de gelekoortsmug (Aedes aegypti), door andere muggen van het geslacht Aedes en door Haemagogus muggen. Zowel mensen als apen kunnen besmet worden met het virus. Muggen kunnen het virus overdragen van mens tot mens of van aap tot mens.
Muggen dragen het virus over van de ene op de andere mens. De tijd tussen de besmette muggenbeet en ziek worden ligt tussen de drie en veertien dagen. Meestal is dit vier tot zeven dagen. Mensen kunnen meerdere keren dengue krijgen.
Dengue (DEN) en gele koorts (YF) virussen zijn verantwoordelijk voor menselijke ziekten met symptomen variërend van lichte koorts tot hepatitis en/of bloedingen. Terwijl het DEN-virus doorgaans slechts beperkte foci van necrose in de lever induceert, wordt YF-virusinfectie gekenmerkt door verwoestende laesies .
Dit virus wordt overgedragen door muggen, die voornamelijk overdag steken. Sommige landen verplichten de gele koorts-vaccinatie voor iedereen die toekomt. Deze moet minimum tien dagen voor aankomst toegediend en geregistreerd worden in een Internationaal Certificaat van Inenting of Profylaxie.
Het virus wordt bij bloed-bloedcontact of onbeschermd seksueel contact met een besmet persoon overgebracht.
Reacties op het gelekoortsvaccin zijn over het algemeen mild en omvatten hoofdpijn, spierpijn en lichte koorts. Zelden ontwikkelen mensen ernstige, soms levensbedreigende reacties op het gelekoortsvaccin, waaronder:Allergische reactie met moeite met ademhalen of slikken (anafylaxie)
Koorts. Als een kind, tiener of zwangere te ziek is, kan een vaccinatie beter uitgesteld worden. Koorts is daarvoor een graadmeter. Bij een temperatuur van 38,5 °C of hoger wordt de vaccinatie uitgesteld.
Mag ik alcohol drinken na vaccinaties? Als u tyfuscapsules neemt, mag u binnen een paar uur na elke capsule geen alcohol (en voedsel) innemen . Het is echter wel oké om alcohol te drinken na andere vaccinaties. Er is geen bewijs dat matig drinken schadelijk is na de meeste vaccinaties.
Mensen die niet gevaccineerd kunnen worden, zijn onder andere: baby's jonger dan 6 maanden . mensen met een verzwakt immuunsysteem, zoals mensen met leukemie of lymfoom. mensen van wie het immuunsysteem verzwakt is door behandelingen, zoals steroïden en chemotherapie.
Uit diverse onderzoeken uit landen in ten zuiden van de Sahara gelegen delen van Afrika 79–11 is bijvoorbeeld gebleken dat G6PD-deficiëntie en bloedincompatibiliteit verband houden met een verhoogd risico op neonatale geelzucht.
Er zijn aanvullende studies nodig om deze bevindingen te bevestigen, maar de bevindingen suggereren dat, indien mogelijk, gelekoorts- en BMR-vaccins met een tussenpoos van ≥30 dagen moeten worden gegeven . Er zijn geen gegevens beschikbaar over de immuunrespons op nasaal toegediend LAIV dat gelijktijdig met het gelekoortsvaccin wordt gegeven.