Hyperemesis gravidarum (HG) is Latijn voor extreme misselijkheid en overgeven tijdens de zwangerschap. Veel vrouwen hebben de eerste maanden van hun zwangerschap last van zwangerschapsmisselijkheid en braken. Meestal verdwijnen deze klachten vanzelf tussen de twaalf en twintig weken van de zwangerschap.
De milde tot normale zwangerschapsmisselijkheid begint rond de 6 weken, de klachten zijn het ergst rond de 8 à 9 weken en verdwijnen meestal ergens tussen de 16 en 20 weken. De milde tot normale vormen van zwangerschapsmisselijkheid brengen geen of zeer weinig gewichtsverlies met zich mee.
HP gevaarlijk? Gelukkig is hyperemesis gravidarum niet schadelijk voor je baby. Het is alleen niet goed voor je eigen gezondheid, door het risico op uitdroging en ondervoeding.
Werkgevers zijn vanuit de wet Poortwachter verplicht om je te helpen weer aan het werk te gaan. Toch is de realiteit dat sommige werkgevers het dienstverband bij vrouwen met HG proberen te beëindigen en soms gebeurt dit met druk op de zwangere.
8 op de 10 vrouwen zijn misselijk aan het begin van hun zwangerschap. Het begint meestal tussen de 4e en de 7e zwangerschapsweek. Veel vrouwen hebben de meeste klachten rond de 9e zwangerschapsweek. Je kunt de hele dag misselijk zijn, of alleen in de ochtend, middag of avond.
Een aantal symptomen van HG zijn:
Misselijkheid. (Extreem veel) Overgeven. Weinig plassen. Uitdroging.
Hoe groot is de kans dat ik weer HG krijg? De onderzoeken over de kans op nog een keer HG geven op dit moment cijfers tussen de 15-80% kans op herhaling aan. Een onderzoek uit 2005 laat een kans van 15.2% zien.
De meeste vrouwen die HG krijgen, kunnen niet functioneren zonder enige vorm van medicatie of lopen hierdoor ernstige gezondheidsschade op. Vaak worden anti-misselijkheidsmedicijnen (zoals emesafene, primperan of zofran) voorgeschreven, eventueel samen met een maagbeschermer (zoals omeprazol of antagel).
Dit instituut registreert gegevens over de zwangerschap en eventuele zwangerschapscomplicaties. Uit deze gegevens bleek dat er onder 900.074 zwangerschappen 8.300 zwangerschappen met HG waren. Dit is een percentage van 0,89%.
Met andere woorden: als je moeder een HG zwangerschap heeft gehad, dan heb jij een 3 keer hogere kans om HG te krijgen. Dit betekent dat het waarschijnlijk is dat het genetisch materiaal dat je moeder mee krijgt jouw kans op HG verhoogt.
Een oorzaak van zwangerschapsbraken heeft te maken met hormoonveranderingen tijdens de zwangerschap. Het HCG hormoon stijgt snel wat de misselijkheid zou kunnen verklaren. Daarnaast kunnen ook psychische oorzaken of een meerlingzwangerschap het braken versterken.
HG staat voor Hyperemesis Gravidarum en betekent letterlijk 'extreem braken van zwangeren'. Vaak gaat dit gepaard met een of meerdere ziekenhuisopnames om uitdroging te voorkomen of te verhelpen. Bij de meeste vrouwen die misselijk zijn tijdens hun zwangerschap gaat dit na het eerste trimester over.
Wanneer begint de misselijkheid in de zwangerschap
Rond de 16e zwangerschapsweek neemt de misselijkheid vaak af en met meestal 20 weken zwangerschapsweken gaat het over. Al zijn er vrouwen die zich gedurende de hele zwangerschap misselijk blijven voelen.
Symptomen. De verschijnselen variëren van brandend maagzuur (maagpijn en zure oprispingen) tot misselijkheid en overgeven. Deze symptomen kunnen voorkomen vanaf de 1e week dat u over tijd bent en duren meestal tot de 12e of 13e week.
Misselijkheid, soms in combinatie met overgeven, is een normaal verschijnsel in het begin van de zwangerschap. Ongeveer 50 tot 70% van alle zwangere vrouwen hebben hier in het eerste trimester last van. Misselijkheid is niet alleen normaal, het is ook een teken dat de zwangerschap goed verloopt.
Misselijkheid en braken: neem contact op met uw arts als u na 1 of 2 dagen gebruik nog geen verbetering merkt. Gebruik metoclopramide alleen langer dan 5 dagen achter elkaar op advies van uw arts. Gebruikt u het langer dan 5 dagen?
De werkzame stoffen in Emesafene zijn meclozine en pyridoxine. Meclozine wordt gebruikt tegen misselijkheid en braken. Pyridoxine is vitamine B6. Het is toegevoegd aan meclozine, omdat het ook een werking heeft tegen misselijkheid en braken.
Een droge en een natte variant
Er zijn dan ook twee varianten van HG: Droge variant – vrouwen ervaren vaak een brok in de keel en zijn 24 uur per dag misselijk. Eten is vaak niet goed mogelijk. Natte variant – vrouwen geven niet alleen in de ochtend een keer of twee over.
Kernboodschappen. Misselijkheid en braken door een gastro-enteritis gaan meestal vanzelf over. De belangrijkste complicatie van braken is dehydratie. Vooral kinderen < 2 jaar en ouderen hebben een verhoogd risico op dehydratie.
De stelling 'Cola helpt tegen misselijkheid' moeten we helaas bestempelen als fictie. Maar wat blijkt: als je zelf het gevoel hebt dat je er iets aan hebt, is er geen reden om met de cola op te houden.
Een banaan helpt tegen misselijkheid: fabel
"Daar is geen wetenschappelijk bewijs voor. Er zijn misschien mensen die het fijn vinden om een banaan te eten als ze misselijk zijn. Je moet zelf uitproberen of dat voor jou helpt."
Bij misselijkheid kunt u er ook voor kiezen een zetpil paracetamol te gebruiken in plaats van een tablet. Binnen een half uur merkt u dat de pijn minder wordt. Dit effect houdt drie tot zes uur aan. De zetpillen werken iets minder snel, na ongeveer een uur.
Wanneer je een urinetest neemt, wordt het hCG hormoon gemeten. Een waarde van dit hormoon van minder dan 5mlU/ml is een negatieve uitslag voor de zwangerschap, en een waarde van boven de 25mlU/ml is een positieve uitslag voor de zwangerschap.