De ingreep duurt 20-30 minuten. Bij de operatie wordt de voorhuid verwijderd en worden er rondom oplosbare hechtingen geplaatst aan de basis van de eikel. Deze hechtingen lossen meestal na 7 dagen op en hoeven dus niet verwijderd te worden. Na besnijdenis is de eikel meestal onbedekt.
Bij een normaal herstel, zonder problemen, is de piemel 2 to 3 weken na de besnijdenis genezen. Het is heel belangrijk dat de jongen vanaf de dag na de besnijdenis, dagelijks 2-3 keer in bad of onder de douche gaat. Hij kan 5-10 minuten in een warm bad zitten, zonder zeep of shampoo.
Het gebied van de ingreep kan gevoelig of branderig zijn. U kunt paracetamol tegen de pijn gebruiken. Het is raadzaam om deze pijnstillers voor de ingreep in huis te hebben. Het verstandig om het op de dag van de ingreep en de dag erna rustig aan te doen.
Als na de besnijdenis de verdoving is uitgewerkt is er soms wat napijn, maar meestal is die bij volwassen mannen maar gering. Bij een normale genezing zonder problemen is de penis na 3 tot 4 weken geheeld.
De operatie
Deze operatie kan uitgevoerd worden onder een volledige verdoving of met een ruggenprik. De operatie duurt ongeveer een half uurtje. Er wordt een insnede gemaakt onder de eikel en de voorhuid wordt weggenomen. Nadien wordt de resterende huid van de penis gesloten met verteerbare hechtingen.
De eerste 6 weken na de operatie mag u geen seks hebben. Anders is de kans groot dat de wond weer open gaat. De ingreep verandert uw gevoel bij seks meestal niet of nauwelijks. Het is ook beter om de eerste 2 weken niet te sporten, baden en zwemmen.
Normaal gesproken doet het plassen na een besnijdenis geen pijn omdat er niet aan de plasbuis wordt geopereerd. Tijdens de ingreep wordt de uitgang van plasbuis wel goed bekeken of deze niet te nauw is. Wanneer dit het geval is, wordt de plasbuis wat verder opengemaakt.
na 6 weken is wond van de penis genezen. Bij nachtelijke of ochtenderectie kan penis gevoelig zijn. Het is belangrijk dat de patiënt vanaf de tweede dag na de besnijdenis, na verwijdering van het drukverband, elke dag onder de douche gaat, waarbij de besnijdeniswond goed wordt schoongespoeld gedurende 5-7 dagen ca.
Draagt hij een onderbroek dan is het goed hem een strakke onderbroek te geven die goed ondersteunt en een gaasje te gebruiken! Een beetje bloedverlies is normaal (klein bloedplekje in luier of onderbroek).
De dag na de operatie kan uw kind weer zijn gang gaan. De basisregel van wondbehandeling is het schoon en droog houden van het wondgebied. De dag na de ingreep moet u het verband verwijderen, eventueel na losweken met lauw water (onder de douche). Na twee dagen mag uw kind weer kort douchen.
De eerste drie dagen na de operatie is het verstandig een strakke onderbroek of zwembroek te dragen. Erecties kunnen in het begin een vervelend gevoel geven. Naarmate de wondgenezing vordert, verdwijnt dit ongemak.
Besnijdenis kent, anders dan vaak wordt gedacht, ook risico's op complicaties. Met name bloedingen, infecties, plasbuisvernauwingen komen regelmatig voor. Ook sterfgevallen zijn gerapporteerd. Op latere leeftijd ontwikkelen besneden mannen veel vaker seksuele problemen.
Het gevolg is dat Nederlandse artsen vaker worden geconfronteerd met complicaties van besnijdenissen. Het meest voorkomende probleem is de vernauwing van de plasbuis. Volgens de schaarse medische literatuur krijgt één op de vijf besneden jongens daar last van.
Tips voor thuis
Het is verstandig de eerste twee weken niet te sporten en te zwemmen. Het is beter tijdelijk een normaal ondersteunende onderbroek (geen boxershort) te dragen. U mag geen geslachtsgemeenschap hebben tot 4 weken na de ingreep.
De eerste week na de operatie is het verstandig niet te gaan werken. Ook sporten of zwemmen wordt de eerste twee weken na de operatie afgeraden. Verder mogen besneden mannen zes weken geen geslachtsgemeenschap hebben.
Op basis van een medische indicatie wordt een besnijdenis wel vergoed uit het basispakket. Een besnijdenis kost in een speciale kliniek doorgaans 265 euro. In een ziekenhuis wordt soms wel 2000 euro gevraagd.
Wanneer een jongen besneden is, heeft hij geen voorhuid meer, of een stuk minder voorhuid. De eikel is dan bloot, als een kale knots. Als je onbesneden bent hoef je niks te doen met je voorhuid als je seks gaat hebben. Wanneer je naar binnen gaat of als je het condoom omdoet verschuift je voorhuid vanzelf.
Eén van de voordelen van een besneden penis is onomstotelijk een betere hygiëne. Een besneden penis kan veel makkelijker schoongehouden worden, omdat het smegma, dat zich op en rondom de eikel vormt, zich niet ophoopt onder de voorhuid. De voorhuid is immers verwijderd bij een besneden penis.
Een medische reden voor een besnijdenis is een vernauwing van de voorhuid (fimosis) waardoor een erectie pijnlijk kan zijn en het moeilijk is de eikel schoon te houden. Andere medische redenen voor een besnijdenis zijn lichen sclerosus, paraphimosis en terugkerende balanitis.
Het bleek dat besneden mannen moeilijker tot een orgasme kunnen komen dan onbesneden mannen, terwijl hun vrouwelijke partners vaker last hebben van vaginale pijn. Dit zorgt voor een minder plezierig seksleven voor beiden.
De eikel heet niet voor niets zo, hij lijkt inderdaad enigszins op de vrucht van een eik. Evenals de penis, is de eikel voorzien van zwellichamen. De huid van de eikel is geen normale huid, zoals op de penis, maar slijmvlies. De urinebuis mondt in de eikel uit.
De ingreep wordt doorgaans in dagbehandeling uitgevoerd meestal onder plaatselijke verdoving. Er worden dan twee injecties aan de basis van de penis gegeven. De gehele penis is daarmee tijdens de ingreep verdoofd. Bij kinderen wordt de ingreep ook wel onder algehele anesthesie (narcose) uitgevoerd.
Na de operatie
Na de besnijdenis zit er meestal geen verbandje op de eikel zelf. De eerste dagen kan de eikel pijn doen. De eikel ziet er na de operatie rood en dik uit. Dit duurt een paar dagen.
De voorhuid komt vanzelf los. Bij veel jongens als ze 4 jaar zijn. Maar soms ook pas als ze 10 jaar zijn. Tot het 10e jaar is het dus normaal dat de voorhuid niet terug geschoven kan worden.