Alvleesklierkanker heeft een zeer slechte prognose, waarbij slechts 5% tot 9% van de patiënten na vijf jaar nog in leven is. De ziekte wordt vaak laat ontdekt, waardoor ruim de helft van de patiënten met uitzaaiingen binnen enkele maanden na de diagnose overlijdt. UMC Utrecht +3
Alvleesklierkanker begint vaak onopgemerkt, omdat er in het beginstadium weinig tot geen klachten zijn, maar de eerste symptomen zijn meestal vaag zoals pijn in bovenbuik/rug, gewichtsverlies, verminderde eetlust, misselijkheid, vermoeidheid en veranderingen in ontlasting/urine, die ontstaan wanneer de tumor groeit en omliggende structuren zoals de galwegen of zenuwen raakt, met als meest opvallende teken geelzucht (gele huid/ogen).
Overlevingskans alvleesklierkanker
Van alle mensen met de diagnose alvleesklierkanker is 5% na vijf jaar nog in leven.
Klachten als smaakverandering, snelle verzadiging, diarree of obstipatie, misselijkheid en braken zijn bijkomende problemen. Het doel van de behandeling en begeleiding van patiënten met anorexie en gewichtsverlies in de palliatieve fase is het verbeteren of handhaven van de kwaliteit van leven.
Deze pijn kan ontstaan doordat de tumor zelf op omliggende organen drukt of door weefsels groeit en zo de zenuwen raakt en organen die in de buurt van de alvleesklier liggen. Ook kunnen de uitzaaiingen pijn veroorzaken.
Daarna duurt het gemiddeld 6,8 jaar voordat de cellen van deze tumor zich uitzaaiden. Over het algemeen sterven patiënten binnen drie jaar nadat de uitzaaiing heeft plaatsgevonden. De wetenschappers stellen dan ook vast dat een tumor soms wel twintig jaar lang groeit voordat de patiënt ziek wordt.
Vaak voorkomende klachten bij patiënten met alvleesklierkanker zijn een zeurende pijn boven of midden in de buik, verstoord ontlastingspatroon, verminderde eetlust en gewichtsverlies.
Van de mensen met alvleesklierkanker is 9% na vijf jaar nog in leven. Genezing is alleen mogelijk als de delen van de pancreas waar de tumor zit geheel worden verwijderd. Het probleem is dat diagnose vaak pas wordt gesteld als de kanker al is uitgezaaid. Uw specialist kijkt graag met u naar uw persoonlijke situatie.
Stadium IV: De tumor is uitgezaaid naar verder weg gelegen weefsels en/of organen. Als de arts denkt dat u mogelijk een tumor in de alvleesklier heeft, dan is aanvullend onderzoek nodig om vast te stellen in welk stadium de ziekte is.
Alvleesklierkanker zaait het meest uit naar de lymfeklieren, de lever, de longen, het buikvlies (peritoneum) en soms naar de botten. Het begint vaak met doorgroei in nabije structuren zoals de twaalfvingerige darm en zenuwen, waarna verspreiding via het bloed of lymfe naar verder gelegen organen plaatsvindt.
Acute myeloïde leukemie (AML) is van de hematologische kankers nog steeds de kanker met de slechtste overlevingskans: twintig jaar geleden overleefde maar 11 procent de eerste drie jaar. Nu is dat 27 procent.
Bij alvleesklierkanker zijn FOLFIRINOX (een combinatie van vier middelen) en gemcitabine + nab-paclitaxel de meest gebruikte en effectieve chemotherapieën, afhankelijk van je conditie; FOLFIRINOX is intensiever voor fitte patiënten, terwijl de gemcitabine-combinatie minder zwaar is, en soms wordt alleen gemcitabine of capecitabine gebruikt, vooral bij een minder goede conditie.
Leeftijd is de belangrijkste risicofactor voor het krijgen van alvleesklierkanker. De gemiddelde leeftijd bij diagnose is 71 jaar. Alvleesklierkanker komt vaker voor bij mensen die roken. Rokers hebben een twee tot drie keer verhoogde kans op het krijgen van deze vorm van kanker vergeleken met niet-rokers.
Symptomen van alvleesklierkanker
Alvleesklierkanker heeft slechtste overlevingscijfers van alle kankersoorten.
De meeste patiënten zijn ouder dan 65 jaar. Alvleesklierkanker komt iets vaker voor bij mannen dan bij vrouwen.
Als alvleesklierkanker in een ver gevorderd stadium (te ver gevorderde doorgroei of bij uitzaaiingen) wordt ontdekt, is genezing niet meer mogelijk. Je kunt dan behandelingen krijgen om de kanker te remmen. Deze anti-kanker behandelingen kunnen je leven verlengen en de klachten verminderen.
Kanker in stadium 4 is niet altijd terminaal . Het is meestal een gevorderd stadium dat een agressievere behandeling vereist. Terminale kanker verwijst naar kanker die niet te genezen is en uiteindelijk tot de dood leidt.
Stadium 4 alvleesklierkanker (metastatisch)
Pijn in de rug en bovenbuik. Geelzucht. Vermoeidheid. Gewichtsverlies en verlies van eetlust.
Een aantal vaak voorkomende (soms vage) klachten en symptomen bij patiënten met alvleesklierkanker zijn:
Long-, darm- en blaaskanker komen daarna het vaakst voor.
Alvleesklierkanker komt de laatste jaren steeds vaker voor. Elk jaar krijgen ongeveer 2.400 mensen in Nederland te horen dat ze de ziekte hebben. De meeste van hen zijn ouder dan 60 jaar. Mannen krijgen iets vaker alvleesklierkanker dan vrouwen.
Bij alvleesklierkanker kan de urine donker worden (zoals thee of cola) en de ontlasting juist lichtgekleurd (beige, grijs-wit) door een verstopping van de galwegen, wat leidt tot geelzucht (gele huid/ogen) en jeuk. Dit komt doordat gal niet goed in de darmen terechtkomt, waardoor een afbraakproduct zich ophoopt en de urine donkerder kleurt, terwijl de ontlasting zijn bruine kleur verliest.
Zit de kanker in de staart of het lichaam van de pancreas, dan zijn de eerste tekenen rugpijn diep in de rug, samengaand met eetlustvermindering en gewichtsverlies. De patiënt voelt zich moe, lusteloos en depressief.
Het belangrijkste symptoom van pancreatitis is pijn in de bovenbuik , die kan uitstralen naar de rug.