Voor patiënten die een TIA, herseninfarct of hersenbloeding hebben doorgemaakt is bewezen dat verlaging van de bloeddruk tot minstens 140/90 mmHg het risico op cardiovasculaire uitkomsten verlaagt. Er is onvoldoende bewijs dat verdere verlaging tot onder 130/80 mmHg het risico verder vermindert.
Een TIA (Transient Ischemic Attack) is een tijdelijke afsluiting van een bloedvat in de hersenen. De afsluiting wordt veroorzaakt door een vernauwing of een bloedprop en geeft klachten als een scheve mond, verwarde spraakproblemen en verlies aan spierkracht aan één lichaamszijde.
Als uw bloeddruk lang verhoogd blijft, kan er een vernauwing ontstaan in de kleine bloedvaten in uw hersenen. Hierdoor kan een bloedpropje of -stolsel makkelijker blijven steken en (tijdelijk) de doorstroom blokkeren. Dit kan een TIA of herseninfarct tot gevolg hebben.
TIA symptomen
Je kunt een TIA herkennen aan een aantal symptomen. Zo kan de persoon die een TIA heeft tijdelijk wartaal uitslaan, een scheef hangende mond hebben of de mogelijkheid verliezen om een bepaald ledemaat te bewegen. Deze verschijnselen zijn slechts van korte duur.
Patiënten met een acute hersenbloeding hebben vaak een hoge tot zeer hoge bloeddruk.
De acute hypertensieve reactie op een beroerte, gedefinieerd door de International Society of Hypertension (ISH) en de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) als een systolische bloeddruk van >140 mmHg en een diastolische bloeddruk van >90 mmHg , of waarden boven de vastgestelde premorbide basiswaarden [Bath et al.
Een hypertensieve crisis is een ernstig verhoogde bloeddruk (meestal >200-220 mmHg systolisch en >120-130 mmHg diastolisch). Hierdoor kan acute schade ontstaan aan organen zoals de hersenen, hart, nieren, grote bloedvaten of ogen.
Een beroerte zonder het te merken
Het is niet altijd duidelijk te zien dat iemand een beroerte heeft. In zo'n geval wordt er ook wel gesproken van een stille beroerte. Een (klein) bloedvat sterft dan langzaam af, zonder zichtbare of voelbare symptomen.
Medisch onderzoek
Je kunt niet aan iemand zien of hij een herseninfarct, hersenbloeding of TIA heeft. Dit is alleen met onderzoek in het ziekenhuis vast te stellen.
Na een TIA of beroerte kunt u last hebben van stemmingswisselingen.U kunt bijvoorbeeld zomaar huilen of geïrriteerd raken. Dit wordt veroorzaakt door de TIA of beroerte en alles wat u in het ziekenhuis heeft meegemaakt. Meestal verdwijnen deze klachten vanzelf als u weer op krachten komt.
Hypertensie is sterk geassocieerd met TIA . Dagelijkse bloeddrukpatronen kunnen het risico op een beroerte na TIA beïnvloeden en er is meer bewijs nodig om de klinische praktijk te informeren om het bloeddrukmanagement voor TIA-patiënten te verbeteren.
Dit is een tijdelijke doorbloedingsstoornis in de hersenen. Het is eigenlijk een kortdurend herseninfarct. De klachten van een TIA zijn dezelfde als die van een “gewone” beroerte maar duren meestal niet langer dan twintig minuten. In elk geval zijn de klachten binnen vierentwintig uur weer volledig verdwenen.
Meestal wordt dit gezien als een teken dat het lichaam het nodig heeft. Uit onderzoek blijkt dat ongeveer een derde van de mensen na een beroerte te maken heeft met deze excessieve slaperigheid (hypersomnolentie). Maar, het wordt steeds duidelijker dat slaapproblemen ook de oorzaak van een beroerte kunnen zijn.
Meer dan de helft van de patiënten met een CVA of TIA heeft last van vermoeidheid. Ook hoofdpijn, prikkelbaarheid, concentratie- en geheugenproblemen zijn veel gehoorde klachten. Het kost nu meer energie om hetzelfde te doen als voorheen.
Hierdoor krijgen de hersenen even geen zuurstof. Bij een TIA verdwijnt de bloedprop vanzelf. Binnen 24 uur heeft u geen klachten meer.
Bij een TIA van het oog is een bloedvat naar uw oog verstopt. Door deze verstopping ziet u minder goed. Het kan zijn dat u een donkere vlek ziet of met één oog helemaal niets ziet. In de meeste gevallen is dit maar tijdelijk.
Een verlamde arm of been. Tijdelijke blindheid. Duizeligheid. Gevoelloze delen van het lichaam.
Waarschuwingstekens voor een beroerte
Plotseling krachtsverlies in gelaat, arm of been. Plotse gevoelsstoornissen in gelaat, arm of been. Plotse last om te spreken of om mensen te verstaan. Plotse blindheid of een wazig zicht uit een of beide ogen.
De meeste TIA's duren 10-60 minuten. Als de klachten niet vanzelf weggaan, is er sprake van een beroerte. Bij zowel een TIA als een beroerte is het belangrijk om te starten met een behandeling.
Een TIA kan namelijk een voorbode zijn voor een herseninfarct met blijvende schade.” Ook zonder aanvullend onderzoek alleen een bloedverdunner voorschrijven, is niet de bedoeling. “Deze behandeling kan voldoende zijn. Maar er kan ook sprake zijn van bijvoorbeeld een vernauwing van de halsslagader.
Meestal zijn er geen symptomen voorafgaand aan een hersenbloeding. Alleen als het aneurysma op een zenuw drukt of als er voor de scheuring een beetje bloed lekt, zijn er soms wel waarschuwingstekens. U kunt last krijgen van hoofdpijn, dubbelzien of andere problemen met het gezichtsvermogen.
Als je aan beroertes denkt, komen symptomen als onduidelijke spraak en een hangend gezicht vaak bij me op. Hoewel dit tekenen zijn van een klassieke beroerte, is het mogelijk om een beroerte te krijgen zonder dat er merkbare symptomen zijn die je waarschuwen voor een probleem.
Minder zout eten verlaagt je bloeddruk. Je let op zout door bijvoorbeeld kant-en-klaarmaaltijden, eten uit pakjes en zakje en zoute snacks zoveel mogelijk te laten staan. In verse, onbewerkte producten zit geen zout. En het zout dat je zelf over het eten strooit kun je vervangen door (verse) kruiden.
Een gezonde bloeddruk ligt onder 140/90 mmHg, maar het risico op hart- en vaatziekten neemt toe als de bloeddruk stijgt. Waarden vanaf 140/90 mmHg worden als hoge bloeddrukwaarden beschouwd. Ernstig verhoogde waarden zijn gevaarlijke bloeddrukwaarden en liggen boven 180/110 mmHg.
Drink meer water. Zoals eerder genoemd kan zelfs water drinken je bloeddruk verlagen. Water drinken is goed voor de bloedsomloop en helpt om afvalstoffen te verwijderen. Drink daarom 1,5 tot 2 liter per dag.