Eén van de twee sluitspieren om urine op te houden bevindt zich namelijk in hetzelfde gebied als de prostaat die verwijderd is. Daardoor kan urineverlies ontstaan. Na de operatie moet de bekkenbodem wennen aan de nieuwe situatie en moet de sluitspier worden 'getraind'.
Tijdens de operatie wordt de prostaat verwijderd (zie afbeelding 3). Daardoor kan het (tijdelijk) moeilijker zijn om uw plas op te houden. Met bekkenfysiotherapie kunt u de bekkenbodemspieren trainen zodat u sneller controle heeft over uw sluitspier en blaas.
Hoe kan ik mijn blaas versterken na een prostaatoperatie? Oefeningen die uw bekkenbodem versterken, Kegels genaamd , zijn vaak de eerste behandelingslijn voor incontinentie. Uw zorgverlener kan Kegels aanbevelen om de werking van uw bekkenbodemspieren te verbeteren.
Het urineverlies is kort na de operatie het ergst. In de loop van de maanden gaat het meestal steeds beter. Er zijn verschillende manieren om met urineverlies om te gaan. Zoals het trainen van de bekkenbodemspieren, opvangmateriaal of een condoomkatheter gebruiken en indien nodig een operatie.
Na zes tot acht weken is de wond in de plasbuis genezen. Het is verstandig in deze periode: De eerste weken na de operatie kunt u soms wat bloed verliezen met de urine.
Om de plasbuis te verlengen, wordt soms een deel van de voorhuid gebruikt. Als dit nodig is bij uw zoon, bespreekt de uroloog dat vooraf met u. Na de operatie ziet de penis er dan uit als een besneden penis. Om de nieuwe plasbuis waterdicht te laten genezen, wordt er meestal een splint (buisje) in de plasbuis gebracht.
Om een goed herstel na uw operatie mogelijk te maken is het beter dat u de eerste 6 weken: Geen zware lichamelijke arbeid verricht.Zwaar tillen, zware huishoudelijke werkzaamheden en bijvoorbeeld sporten, zijn activiteiten die u beter kunt vermijden.Niet fietst.
Ongewild urineverlies (incontinentie)
Na een radicale prostatectomie kan, in meer of mindere mate, ongewild urineverlies optreden. Meestal is dit urineverlies van voorbijgaande aard. Dit urineverlies kan opgevangen worden door speciaal hiervoor bestemd verbandmateriaal.
Meestal verdwijnen de plasproblemen na ongeveer een jaar.
Mannen met een goedaardig vergrote prostaat kunnen beter gaan zitten bij het plassen. Hierdoor plassen zij de blaas beter leeg en lopen minder risico op blaasontsteking. Dat blijkt uit bestudering van de wetenschappelijke literatuur op dit gebied.
Daardoor kan urineverlies ontstaan. Na de operatie moet de bekkenbodem wennen aan de nieuwe situatie en moet de sluitspier worden 'getraind'. Een half jaar tot een jaar na de operatie is het merendeel van de patiënten continent, maar sommigen blijven ook daarna urineverlies houden (3 tot 5 %).
Als u weer thuis bent en nadat de katheter is verwijderd, begint u heel rustig uw bekkenbodemspieren te oefenen. Span verspreid over de dag 20 x rustig gedurende drie tot tien tellen uw bekkenbodemspieren aan en ontspan weer. Blijf goed doorademen in uw buik.
Voldoende water drinken is belangrijk voor een goede algehele gezondheid, inclusief de gezondheid van je prostaat. Zorg ervoor dat je dagelijks voldoende water drinkt om gehydrateerd te blijven. Langdurige stress kan een negatieve invloed hebben op je algehele gezondheid, inclusief je prostaat.
Het is een nauwkeurige operatietechniek waarbij de prostaatkanker maximaal verwijderd wordt. Er kan een waterdichte aansluiting tussen blaas en plasbuis worden gemaakt. De patiënt heeft tijdens de ingreep minder narcosemiddelen en pijnstillers nodig.
Door uw bekkenbodemspieren na een operatie te gebruiken, worden ze sterker en verbetert u de controle over uw blaas. Kegeloefeningen kunnen ook uw hersteltijd versnellen. U kunt ook een bekkenbodemtherapeut raadplegen voor extra begeleiding.
De meeste patiënten die deze operatie ondergaan ervaren weinig pijn. U kunt wel last hebben van blaaskrampen. Dit kan komen door de ingreep zelf of bijvoorbeeld doordat de katheter niet goed afloopt door een stolsel.
U mag gewoon wandelen. Na zes weken mag u weer fietsen. De eerste twee weken mag u geen zware arbeid doen. Til niet zwaarder dan vijf kilo en niet persen.
Drinkt u de eerste twee weken veel om uw blaas goed door te spoelen (minimaal twee liter per dag). De eerste weken na de operatie kunt u problemen ervaren met plassen. U kunt te maken krijgen met een snellere aandrang tot plassen en moeite krijgen om uw plas op te houden.
Tips die ook helpen bij het uitstellen van het plassen
Span uw bekkenbodemspieren 5 tot 8 keer een klein beetje aan. Dat doet u zonder de buik en billen in te trekken. Blijf dit doen totdat het gevoel van nodig naar de wc moeten weggaat. Dit kunt u ook 's nachts doen, op de rand van het bed.
Het is zeker niet erg om eens wat langer te wachten, maar vaak je plas ophouden kan op lange termijn leiden tot een overactieve blaas en kan bovendien zorgen voor nierproblemen. Van een overactieve blaas is sprake wanneer de blaas een signaal van aandrang geeft, zonder dat iemand daadwerkelijk moet plassen.
De meeste patiënten die deze operatie ondergaan, ervaren weinig pijn. U kunt wel last hebben van blaaskrampen.
Na 6 weken kunt u deze activiteiten weer langzaam opbouwen. U kunt na de operatie moe zijn. Het kan wel een half jaar duren voordat u uw oude conditie terug heeft. Als u pijn heeft, mag u paracetamol nemen.
Verricht geen zwaar (huishoudelijk) werk zoals ramen zemen, stofzuigen of de tuin spitten. Luister goed naar uw lichaam en bouw uw conditie rustig op. Gebruik gedurende twee weken geen alcohol. Na zes tot acht weken is de wond in de holte die is ontstaan in de prostaat (prostaatloge) na de ingreep genezen.