Onderzoek en diagnose Om de diagnose angina pectoris te kunnen stellen, doet de arts (na lichamelijk onderzoek) een aantal onderzoeken bij u: bloedonderzoek;een hartfilmpje (ecg).
Een hartkramp is een korte aanval van pijn op je borst: Meestal geeft het een drukkend of benauwd gevoel. Een hartkramp kan uitstralen naar je nek, kaak, armen, buik of rug. Het duurt niet langer dan 15 minuten.
Veel hartziekten, zoals angina pectoris (hartkramp), worden pas zichtbaar op het hartfilmpje als u uw hart extra belast.
3 van de 4 mensen met een hartaanval hebben een drukkend gevoel op de borst of pijn in de borst. Dit gaat niet weg bij rustig zitten of liggen. Het drukkende gevoel en de pijn zijn na 15 minuten nog niet weg. Mensen die ouder zijn dan 65 jaar hebben vaker geen drukkend gevoel op de borst of pijn in de borst.
Bij een spasme knijpt het bloedvat samen waardoor er minder bloed naar je hartspier stroomt waardoor je pijn op je borst of benauwdheid kunt krijgen. Het kan ook komen omdat de microvasculatuur – de kleine vaten van het hart – niet goed gaan openstaan als het hart meer bloed nodig heeft.
Om de diagnose angina pectoris te kunnen stellen, doet de arts (na lichamelijk onderzoek) een aantal onderzoeken bij u: bloedonderzoek;een hartfilmpje (ecg).
Klachten kransslagadervernauwing
Signalen zijn: een beklemmende, drukkende of benauwende pijn midden in de borst;uitstralende pijn naar de onderkaak, hals, schouderbladen, armen, rug of maagstreek;zweten en misselijkheid.
pijn in de bovenbuik, kaak, nek of tussen de schouderbladen. benauwdheid. heel erg moe zijn. duizelig zijn.
Hartkramp is niet direct gevaarlijk. Het is een waarschuwing dat je hart even te weinig zuurstof krijgt. Dit duurt meestal maar kort. Er gaat dan niks kapot aan je hart.
Brandend gevoel onder het borstbeen. Misselijkheid en/of overgeven. Plotselinge duizeligheid. Kort verlies van bewustzijn zonder dat te voelen aankomen.
De klachten duren meestal langer dan 10 minuten, en kunnen ook aanhouden na het stoppen van de activiteiten.Soms duren ze zelfs langer dan 30 minuten. Het niet goed werken van de allerkleinste vertakkingen van de kransslagaders noemt men ook wel CMD.
Signalen. Een belangrijk signaal van een hartinfarct is een aanhoudende drukkende pijn midden op de borst. Deze beklemmende pijn op de borst gaat vaak samen met: uitstralende pijn naar de linker, soms de rechterarm of beide armen, maar ook naar de schouders, hals, kaak, schouderbladen of maagstreek.
De meest voorkomende symptomen van myocardischemie als gevolg van coronaire spasmen zijn pijn op de borst en ST-segmentveranderingen op het ECG .
Hartkloppingen kunnen door veel dingen komen.Bijvoorbeeld stress, angst, alcohol, koffie of roken. Meestal zijn hartkloppingen niet gevaarlijk. Je kunt met je huisarts uitzoeken waar je klachten door komen.
Vaak heeft pijn op de borst een onschuldige oorzaak. Toch is het belangrijk om bij twijfel altijd naar je huisarts te gaan zodat deze kan bepalen of echt onschuldig is. Bij een hartinfract ga je natuurlijk niet rustig afwachten maar handel je direct.
Kenmerkende vage klachten
pijn in de bovenbuik, kaak, nek, rug of pijn tussen de schouderbladen;kortademigheid of benauwdheid;misselijkheid en duizeligheid;hartkloppingen.
Meestal krijg je ook bloedonderzoek of een echo van je hart. Je krijgt meestal nog een ander hartonderzoek, zoals een CT-scan van de bloedvaten van het hart, een ander soort scan of een röntgen-onderzoek van de bloedvaten van het hart.
Bij het maken van een ECG plaatst men verschillende elektroden op diverse plaatsen van het lichaam om de elektrische stromen van het hart te meten. Bij vernauwingen van de kransslagaders zijn hiervan tekens zichtbaar op het ECG.
De klachten uiten zich meestal in een beklemmende of drukkende pijn op de borst die een benauwd gevoel geeft. De pijn kan uitstralen naar de armen, de kaken, de rug of de maagstreek en kan ook gepaard gaan met zweten of misselijkheid.
Pijn op de borst en steken in de bovenarm zijn bij mannen vaak het teken dat er iets mis is, bij vrouwen treden die signalen vaak niet eens op. Vrouwen hebben bijvoorbeeld last van moeheid, kortademigheid bij het sporten of pijn in de schouderbladen.
Door middel van doppleronderzoek kan de arts nagaan of er sprake is van een verstopping van de bloedvaten en evalueren hoe ernstig die is. Om verstopping of slecht functionerende kleppen in de diepe aders van de benen vast te stellen, wordt doppleronderzoek vaak uitgevoerd in combinatie met een echografie.
Klachten. De meeste mensen met een aorta aneurysma hebben geen klachten. Een aneurysma wordt meestal per toeval ontdekt. Bijvoorbeeld tijdens een echografie of CT-scan die vaak gemaakt wordt om een andere reden.
Als één of meer van de kransslagaders vernauwd of verstopt is, krijgt het hart te weinig zuurstofrijk bloed. U kunt dan bijvoorbeeld last krijgen van aanvallen van pijn op de borst en kortademigheid. Als een gedeelte van de hartspier afsterft door langer aanhoudend zuurstofgebrek, spreken we van een hartinfarct.