MG kan plotseling beginnen. Bij meer dan 80% van de mensen zijn de spieren van de ogen, de tong of de keel verzwakt. Dat uit zich in dubbelzien, een zakkend ooglid, weinig mimiek of moeite met kauwen of slikken. Bij een kleiner deel begint de spierzwakte in de armen of benen.
Voor de diagnose van MG zijn soms meerdere testen nodig, waarbij we vragen naar de bekende symptomen van wisselende spierzwakte. Bij het lichamelijk onderzoek ligt de nadruk op het beoordelen van uitputbaarheid van spierkracht. Bij standaardtesten kunnen de oogbewegingen en kracht in armen en benen normaal zijn.
Myasthenia gravis is nog niet te genezen, toch hebben mensen met MG een normale levensverwachting.
Wisselende zwakte van de skeletspieren staat bij de gegeneraliseerde vorm meestal op de voorgrond. De spierzwakte neemt toe gedurende de inspanningen en verbetert na rust (vaak binnen een kwartier). Gladde spieren en de hartspier zijn nooit aangedaan bij MG.
De diagnose van spierziekten wordt gesteld op basis van de symptomen en lichamelijk onderzoek. Daarnaast vinden vaak aanvullende onderzoeken plaats, zoals bloedonderzoek, spierbiopsie, DNA-onderzoek en een spier- en zenuwonderzoek (EMG). Ook scans kunnen helpen om spierveranderingen te detecteren.
Symptomen ALS
Patiënten komen doorgaans met vage klachten bij de huisarts, zoals onhandigheid, het minder goed articuleren of moeite krijgen met lopen.
Perifere neuropathie treedt op wanneer de zenuwen die zich buiten de hersenen en het ruggenmerg bevinden (perifere zenuwen) beschadigd raken. Deze aandoening veroorzaakt vaak zwakte, gevoelloosheid en pijn, meestal in de handen en voeten.
LEMS is een spierziekte waar in Nederland naar schatting honderd mensen aan lijden. Qua symptomen lijkt LEMS op myasthenia gravis. De spieren worden steeds zwakker, met name na inspanning. De klachten treden vooral op in de bovenbenen.
Symptomen. De meest voorkomende symptomen bij neuromusculaire aandoeningen zijn: Afwijkingen van de motoriek zoals krachtsverlies, spierkrampen of –pijn, verlies van spiermassa, spierstijfheid of spasticiteit.
Omdat de beschadiging bij deze vormen van myasthenie erg tijdelijk is kan er uitstekende verbetering met immunosuppressiva verkregen worden. Wanneer men echter onjuist behandelt, kan de aandoening levensgevaarlijk verlopen.
Hoewel er geen genezing is, leiden de meeste mensen met deze aandoening een vol en actief leven met behandeling . Ernstige beperkingen door myasthenia gravis zijn uiterst zeldzaam. Uw zorgverlener kan manieren voorstellen om symptomen te beheersen, zodat u zich beter kunt voelen.
Bij myasthenia werkt prednison door de activiteit van het immuunsysteem van het lichaam te verminderen, waardoor het aantal antilichamen in de bloedbaan die de communicatie tussen de zenuwen en spieren verstoren, afneemt . Prednison kan de symptomen van myasthenia gravis drastisch verminderen.
Antibiotica, antimicrobiële en antivirale middelen: aminoglycosiden (amikacine, gentamycine, neomycine, tobramycine). Overigen: fenytoine, quinidine, procainamide, procaine, magnesium, beta-blokkers (ook oogdruppels zoals Timolol®).
Er zijn echter veel spierziekten die geen verhoogd CK te zien geven. Aan de andere kant kan bijvoorbeeld een kneuzing door een val ook een verhoogd CK in het bloed te zien geven. Wanneer echter over een langere periode veel CK in het bloed aanwezig is, is dit een teken dat de spieren zijn aangedaan.
Myasthenische crisis
Een potentieel levensbedreigende complicatie van myasthenia gravis. Wanneer u in crisis verkeert, kunnen de spieren die u gebruikt om te ademen zo zwak worden dat u moeite hebt om voldoende zuurstof binnen te krijgen. De spieren kunnen de spieren zijn die uw luchtwegen openhouden of uw middenrif.
Het rustelozebenensyndroom (RLS), ook bekend als de ziekte van Willis-Ekbom , is een neurologische aandoening die een onweerstaanbare drang veroorzaakt om de benen te bewegen.
Klinische symptomen van verschillende aandoeningen lijken op de symptomen van MG. Differentiële diagnoses omvatten infecties, ontstekingsaandoeningen, vasculaire aandoeningen, toxiciteit door chemicaliën, hersenstamgliomen, spierdystrofieën en spieraandoeningen .
Gevoelloosheid en tintelingen worden aangetroffen bij 10% van de patiënten met myasthenia gravis , en pijn is aanwezig bij 50% van de auto-immuun myasthenia gravis gevallen. Sensorische neuropathieën met verminderde amplitude in sensorische zenuwactiepotentialen zijn ook geïdentificeerd. Autonome disfunctie komt ook vaak voor bij myasthenia gravis.
Myasthenia gravis kan niet genezen. Met bepaalde medicijnen wordt geprobeerd om de klachten minder te maken. Soms worden de klachten bij jonge mensen met MG minder, als de thymus met een operatie wordt weggehaald. Het gaat dan vooral om jonge mensen die de ziekte nog niet zo lang hebben.
Neuromusculaire junctiestoornissen
De meest voorkomende ziekte is myasthenia gravis , een auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem antilichamen aanmaakt die zich hechten aan de neuromusculaire verbinding en de overdracht van de zenuwimpuls naar de spier verhinderen.
Het is belangrijk om een huisarts te raadplegen als u de eerste symptomen van perifere neuropathie ervaart. Deze omvatten: pijn, tintelingen of verlies van gevoel in de voeten . verlies van evenwicht of zwakte .
Mensen met FNS kunnen allerlei klachten ervaren. Soms hebben mensen maar één klacht, maar soms ook meerdere. Klachten die kunnen ontstaan zijn: verlammingen, loopstoornis, trillen, schokken, gevoelsstoornissen, spraakproblemen, slikproblemen, geheugenklachten, duizeligheid en wegrakingen.