Er wordt niet in het ruggenmerg zelf geprikt. De prik door de huid doet soms wat pijn, maar het afnemen van het vocht is niet pijnlijk en daarom wordt er bij een lumbaalpunctie niet verdoofd. Het onderzoek duurt ongeveer 15 minuten.
Een lumbaalpunctie doet meestal geen pijn. De prik in uw rug is te vergelijken met de prik in uw arm als uw arts bloed afneemt. Er zijn 2 situaties wanneer de lumbaalpunctie wel even pijn kan doen: De prik raakt een zenuw.
Hersenvocht afvoeren kan op 2 manieren met behulp van een drain. Met een externe ventrikeldrain. Dit is een dunne slang (drain) die de neurochirurg tijdens een operatie, onder narcose op de operatiekamer, in het hoofd plaatst. De drain zit door de schedel in de hersenkamer (ventrikel).
De lumbaalpunctie vindt plaats onder narcose (algehele verdoving), onder een roesje (lichte slaap) of zonder medicatie. Wat de beste keuze is voor uw kind, spreken we voor het onderzoek met u af.
Het onderzoek duurt gemiddeld 10 minuten
De punctie duurt gemiddeld 10 minuten. Na het onderzoek blijft u een uur plat op uw rug liggen om de kans op hoofdpijn zo klein mogelijk te maken. Daarna mag u overeind komen. Voordat u naar huis gaat, wordt er nog bloed afgenomen.
Er wordt niet in het ruggenmerg zelf geprikt. De prik door de huid doet soms wat pijn, maar het afnemen van het vocht is niet pijnlijk en daarom wordt er bij een lumbaalpunctie niet verdoofd. Het onderzoek duurt ongeveer 15 minuten. In het algemeen is een lumbale punctie een veilige en weinig belastende handeling.
Dit wordt gedaan door met een dunne holle naald van ongeveer 10-15 cm lang tussen de lendenwervels door in de liquorruimte te prikken en vervolgens daar wat hersenvocht af te tappen.
De meeste kinderen krijgen een lumbaalpunctie met plaatselijke verdoving, wat betekent dat ze alert zijn, maar het gebied van de punctie is extreem verdoofd. Soms gebruiken we intraveneuze (IV) sedatie, waardoor uw kind erg slaperig wordt . In zeldzame gevallen wordt de procedure uitgevoerd onder algehele anesthesie, in een operatiekamer.
Ongeveer 30% van de mensen krijgt na de prik hoofdpijn Bedrust voorkomt het ontstaan van hoofdpijn niet. Daarom hoeft u na de prik geen rust te houden. Mocht u wel hoofdpijn krijgen (soms enkele dagen later pas) dan is het advies wèl bedrust te houden.
De mate van pijn die wordt ervaren tijdens een lumbale drainageprocedure verschilt per persoon. De meeste patiënten melden minimaal tot mild ongemak tijdens de procedure, die doorgaans wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving.
Een lumbaalpunctie (LP) of lumbaalpunctie kan worden uitgevoerd om een aandoening te diagnosticeren of te behandelen. Voor deze procedure brengt uw zorgverlener een holle naald in de ruimte rond de wervelkolom (subarachnoïdale ruimte) in de onderrug om wat hersenvocht (CSF) af te nemen of medicijnen te injecteren.
Deze lekkage heeft vaak zeer vervelende gevolgen; langere hersteltijd in het ziekenhuis, plaatsing van een drain of hersteloperatie en het risico op een levensbedreigende infectie.
Blijf na de punctie een uurtje plat liggen, hierdoor heb je minder last van bijwerkingen. Cafeïnehoudende dranken (koffie, cola) kunnen helpen om de hoofdpijn te verminderen. Veel drinken bevordert de liquorproductie.
De uitslag
Van de verpleegkundige op de afdeling hoort u wanneer u naar huis mag. U krijgt de uitslag van het onderzoek tijdens een volgende afspraak op de polikliniek. Bent u opgenomen op de afdeling, dan hoort u daar binnen enkele dagen de uitslag van het onderzoek.
Meestal verloopt een lumbaalpunctie zonder complicaties.Eén op de vijf mensen krijgt na het onderzoek last van hoofdpijn, die vaak overgaat als u plat op uw rug gaat liggen.
Hersenvocht is het vocht dat om de hersenen en ruggenmerg heen zit. Er kunnen veel redenen zijn om een lumbaalpunctie uit te voeren. Het hersenvocht wordt onderzocht op samenstelling.Er wordt bijvoorbeeld gekeken naar een ontsteking, kankercellen, een doorgemaakte bloeding en/of een verhoogde hersendruk.
Afhankelijk van de reden voor de lumbaalpunctie wordt eventueel bloed afgenomen na het onderzoek. De dag van én de dag na de lumbaalpunctie wordt u verzocht voldoende rust te nemen en zeker niet zwaar te tillen. De liquor die de arts tijdens de lumbaalpunctie verwijderd heeft, moet uw lichaam opnieuw aanmaken.
Hersenoedeem kan de toevoer van bloed naar de hersenen beperken.Daardoor kan een tekort aan zuurstof in de hersenen optreden en kunnen de hersencellen beschadigen of zelfs sterven.
U krijgt een plaatselijke verdoving in uw onderrug, meestal als injectie. Dit betekent dat u wakker bent, maar geen pijn voelt. Kinderen krijgen meestal ook medicijnen (een kalmeringsmiddel) om ze te helpen ontspannen en stil te blijven .
Als het gaat om een onderzoek naar hersenvocht (liquor), dan dient de neuroloog de ruggenprik toe. Een enkele keer blijft er na de punctie wat liquor (vocht) uit het prikgaatje lekken.Hierdoor wordt de druk rond de wervelkolom en in het hoofd tijdelijk verlaagd. Dat veroorzaakt waarschijnlijk de hoofdpijn.
Hernia van de hersenstam.
Om deze zeldzame complicatie te voorkomen , wordt er vaak een computertomografie (CT)-scan of een magnetische resonantiebeeldvorming (MRI)-scan uitgevoerd vóór een lumbaalpunctie. De scans worden gebruikt om te zoeken naar tekenen van een ruimte-innemende laesie die resulteert in verhoogde intracraniële druk.
Een ruggenprik is meestal niet pijnlijker dan een bloedprik in de arm. Een enkele keer lukt het niet de juiste plek direct te vinden. De naald wordt dan opgeschoven. Dit opschuiven kan soms even een korte stekende pijn geven in been of bil, doordat de naald langs een zenuw schampt.
De naalddiepte was positief geassocieerd met de body mass index (correlatiecoëfficiënt 0,52, P = 0,004). De mediane diepten (in centimeters) tot de epidurale ruimte waren respectievelijk 6,13 cm, 6,42 cm en 7,13 cm voor de groepen van 50-60 kg, 60-70 kg en 70-80 kg bij L5-S1.
De anesthesioloog bepaalt de juiste plek voor het prikken door aan uw rug te voelen. Daarna wordt uw rug gepoetst met een koude, desinfecterende vloeistof en wordt er een steriele doek op uw rug geplakt. De ruggenprik doet meestal weinig pijn. Het is belangrijk dat u stil blijft zitten tijdens het prikken.