Nutrison is een sondevoeding voor patiënten die een normale hoeveelheid eiwit en calorieën nodig hebben. Nutrison is een voeding voor medisch gebruik en wordt door uw arts of diëtist geadviseerd bij ziektegerelateerde ondervoeding of wanneer u risico loopt op ondervoeding.
Continu: de sondevoeding wordt druppelsgewijs en (bijna) de hele dag door toegediend. Intermitterend: u krijgt een deel van de dag sondevoeding en kunt de rest van de dag gewoon eten en drinken.
Bij de dieetbehandeling van ondervoeding wordt de nadruk gelegd op voldoende inname van eiwit en energie. Hierbij wordt aandacht besteed aan de wensen en eetlust, en de klachten die de inname bemoeilijken. Daarnaast is beweging een essentieel onderdeel van de behandeling om de spiermassa te behouden.
TPN wordt intraveneus toegediend, direct in de bloedbaan van een patiënt.In tegenstelling tot TPN wordt sondevoeding gegeven door een voedingssonde in de neus, mond of het spijsverteringsstelsel van de patiënt te plaatsen (zoals de maag of dunne darm).
Totale Parenterale Voeding (TPV)
Is sondevoeding geen optie, bijvoorbeeld omdat je de sonde steeds uitspuugt, dan wordt soms Totale Parenterale voeding toegediend. Dit is een vorm van voeding die niet via het maag-darmstelsel loopt, maar direct in de bloedbaan wordt gebracht.
Als de darmen niet voldoende voeding (en/of vocht) kunnen opnemen, is het mogelijk dit via de bloedbaan toe te dienen. Zo krijgt u toch de benodigde voeding, vitamines en mineralen (en/of vocht) binnen. Deze methode heet totale parenterale voeding (TPV).
TPN is een complexe behandeling die een combinatie van intraveneuze voedingsstoffen, vloeistoffen en elektrolyten omvat. Vanwege de gespecialiseerde aard ervan kunnen de totale kosten van TPN afhankelijk zijn van verschillende factoren, waaronder de kosten van medische benodigdheden, ziekenhuiskosten, steriele oplossingen en professionele gezondheidszorgdiensten.
Vloeibare voeding (totale parenterale voeding).
Als uw lichaam de voedingsstoffen uit uw voeding niet kan verwerken vanwege problemen met uw spijsverteringsstelsel, heeft u mogelijk een PICC-lijn nodig om vloeibare voeding binnen te krijgen .
Allerlei maatregelen, zoals voedingssupplementen, kunnen verbetering brengen. Maar in ernstige gevallen moet voeding toegediend worden langs een sonde (enteraal), of via een katheter rechtstreeks in de bloedbaan gebracht worden (parenteraal).
Misselijkheid en diarree zijn de meest voorkomende complicaties. Daarna volgen ongemakken veroorzaakt door een verstopte sonde. Waar misselijkheid en diarree voorbeelden zijn van lichamelijke complicaties is een verstopte sonde een zogenaamde functionele complicatie.
Bij acute ondervoeding wordt vooral gewichtsverlies gezien dat optreedt door een veranderd metabolisme en verminderde voedselinname, of -opname in een periode van ziekte. Bij chronische ondervoeding blijft zowel het gewicht naar leeftijd als de lengte naar leeftijd achter, maar is gewicht naar lengte normaal.
Iemand heeft ondergewicht bij een BMI onder de 18,5 kg/m2. Wil je aankomen of ben je ongewenst afgevallen? Maak dan een afspraak met je huisarts om dit te bespreken. Is je BMI veel te laag (lager dan 17 kg/m2), neem dan in elk geval contact op met je huisarts om de mogelijke oorzaak vast te stellen.
Behandeling van ondervoeding hangt af van de onderliggende oorzaak en hoe ondervoed iemand is. U kunt thuis of in een verzorgingshuis worden behandeld door een diëtist of andere zorgprofessional. In sommige gevallen moet u mogelijk naar het ziekenhuis .
Soorten voedingssondes
Neusgastrische voedingssonde (NG) Neusjejunale voedingssonde (NJ) Gastrostomie-sondes, bijvoorbeeld percutane endoscopische gastrostomie (PEG), radiologisch ingebrachte gastrostomie (RIG) Jejunostomie-sondes, bijvoorbeeld chirurgische jejunostomie (JEJ), jejunale uitbreiding van percutane endoscopische gastrostomie (PEG-J).
Bij een blended diet wordt gewone voeding fijngemalen, met vocht verdund en via een sonde toegediend. Deze voeding kan gebruikt worden als volledige of gedeeltelijke vervanging van kant-en-klare sondevoeding.
Over het algemeen wordt enterale voeding verkozen boven parenterale voeding omdat het fysiologischer, eenvoudiger, goedkoper en minder gecompliceerd is . Echter, zelfs nasogastrische voeding heeft zorg nodig en de complexere vormen van enterale voeding zoals gastrostomie en jejunostomie vereisen significante interventies.
Omdat de darm niet in staat is om voldoende voedingsstoffen op te nemen om te groeien, krijgen kinderen met darmfalen gedurende de nacht voedingstoffen via de bloedbaan toegediend. Dit noemen wij totaal parenterale voeding (TPV) wat letterlijk betekent “voeding buiten de darmen om”.
gehospitaliseerde patiënten en heeft de voorkeur boven parenterale voedingsondersteuning. Hoewel enterale voeding als veilig en kosteneffectief wordt beschouwd, is het niet zonder complicaties. Aspiratie wordt beschouwd als de meest ernstige complicatie bij sondevoeding . Het kan klinisch onbelangrijk zijn of zich ontwikkelen tot ademhalingsfalen.
Het biedt toegang op lange termijn
De PICC-lijn is zo ontworpen dat deze meerdere weken of zelfs maanden op zijn plaats kan blijven. Deze langdurige toegang maakt het voor patiënten gemakkelijker om TPN-therapie te ontvangen gedurende een paar maanden zonder frequente herplaatsing.
PEG ging gepaard met een significant langere overlevingstijd, een hogere incidentie van ernstige longontsteking en een lagere incidentie van sepsis vergeleken met TPN .
Bij TPN-afhankelijke patiënten is de kans op overleving na 3 jaar ongeveer 65 tot 80% . Voor de 20 tot 35% van de patiënten die niet goed reageren op TPN, kan een darmtransplantatie een levensreddende optie zijn.
De kosten voor TPN Electrolytes ((Lypholyte II/Nutrilyte II/TPN Electrolytes)) intraveneuze oplossing bedragen ongeveer $279 voor een voorraad van 500 milliliter , afhankelijk van de apotheek die u bezoekt. Genoemde prijzen zijn voor contant betalende klanten en zijn niet geldig met verzekeringsplannen.