De Epley manoeuvre is effectief bij 80% van de patiënten met BPPD. Positie 1 Ga op de rand van uw bed zitten. Blijf voordat u begint gedurende 30 seconden rustig zitten. Positie 2 Draai uw hoofd 45 graden naar links en verander van zitten naar liggen op uw rechterzijde.
Bij positieduizeligheid (BPPD) wordt u duizelig als uw hoofd snel van houding verandert (zoals bij omdraaien in bed, vooroverbuigen en omhoogkijken). De huisarts kan met u de Epley-beweging doen. Dan gaan de aanvallen van draaiduizeligheid vaak sneller over.
BPPD wordt veroorzaakt door de aanwezigheid van 'oorkristallen' in een deel van het binnenoor (evenwichtsorgaan) waar zij zich niet horen te bevinden. Wat hiervan de oorzaak is, is meestal niet duidelijk, maar het kan mogelijk ontstaan door infectie, een hoofdtrauma, na een ooroperatie of langdurige bedrust.
− Slapen op de 'aangedane' zijde te voorkomen (als de aandoening bij u in één oor voorkomt). − Rustig uit bed te stappen. Blijf voor het uit bed stappen minstens een minuut op de rand van het bed zitten. − Vooroverbuigen om iets op te pakken te voorkomen.
Positieduizeligheid is vervelend, maar een periode met aanvallen van draaiduizeligheid gaat meestal binnen 4 weken vanzelf over. Een andere naam voor positieduizeligheid is BPPD (benigne paroxismale positieduizeligheid).
Zet zoveel mogelijk je gewone activiteiten verder. Meestal gaat de aandoening binnen de 4 weken vanzelf over. Pas wel op met gevaarlijk werk, zoals hoogtewerk op een ladder of dak. Ook achterom kijken tijdens het autorijden kan gevaarlijk zijn.
Mensen kunnen er misselijk van worden, maar meestal valt dat mee”, legt Kelders uit. Naast de klassieke vorm van BPPD is er ook een meer chronische vorm waarbij je je langdurig wat zweverig in het hoofd voelt en sneller uit balans bent. “Die komt vaker voor als je ouder wordt.”
Draai-duizeligheid komt meestal door een probleem met een evenwichtsorgaan. U heeft er 2: ze zitten binnen in het oor. Het zijn buisjes met vloeistof erin. Als zo'n buisje niet goed werkt, krijgen uw hersenen verkeerde informatie.
Lage bloedsuikerspiegel
Je lichaam heeft suiker, meer bepaald glucose, nodig voor energie. Als je bloedsuikerspiegel te laag is, kan je duizelig worden, beven en vermoeid zijn.
De oorsteentjes kunnen losraken door een infectie in het oor, een ongeval waarbij u uw hoofd stoot of door het ouder worden. Het probleem kan in één of in beide oren ontstaan. De oorsteentjes komen dan in het halfcirkelvormig kanaal terecht (zie afbeelding 3).
BPPD van het posterieure semicirculaire kanaal (P-BPPD): de duizeligheid wordt uitgelokt door een houdingsverandering voornamelijk in het verticale vlak: naar boven of beneden kijken, rechtkomen uit lig, draaien in bed.
BPPD veroorzaakt kortdurende duizeligheid wanneer uw hoofd in bepaalde, met de zwaartekracht verband houdende, posities draait. Benigne betekent dat deze aandoening niet levensbedreigend is, en normaal gezien niet erger wordt.
Benigne Paroxysmale Positie Duizeligheid (BPPD) kenmerkt zich door acute draaiduizeligheid die ontstaat bij bewegingen, bijvoorbeeld als u gaat liggen en/of bij omdraaien in bed. De draaiduizeligheid is zeer heftig maar duurt kort, gewoonlijk minder dan een minuut.
Hoe lang duren de klachten? Tijdens een aanval houden de klachten gewoonlijk niet langer dan een aantal seconden tot één minuut aan. In zijn geheel duurt het herstel meestal een week of vier maar er zijn een aantal factoren die er voor kunnen zorgen dat dit langer, of juist korter duurt.
De behandeling van BPPD bestaat uit een oefening die ervoor zorgt dat de oorkristallen weer op de juiste plaats terechtkomen. Een manier om dit te doen is met behulp van de Epley manoeuvre. De manoeuvre begint in zittende houding. U draait met het hoofd naar de kant van de klachten.
In een anamnese gesprek en een neurologisch onderzoek zal de neuroloog erachter proberen te komen waar de duizeligheid vandaan komt. De diagnose zal worden besproken en uitgelegd. U krijgt ruimschoots de gelegenheid vragen te stellen. Het voorgestelde behandelplan is afhankelijk van de oorzaak van uw duizeligheid.
Draaiduizeligheid wordt meestal omschreven als een ronddraaiend gevoel, terwijl duizeligheid wordt omschreven als “licht in het hoofd”.
De bevrijdingsmanoeuvre volgens Eply helpt om positieduizeligheid (BPPD) te verminderen en te voorkomen. Door middel van een specifieke handgreep wordt geprobeerd het loszittend zwevend materiaal te verplaatsen naar een ander deel van het evenwichtsorgaan.
Stress zorgt voor een verhoogde gevoeligheid, waardoor je meer last hebt van je duizelingen. Duizeligheid als gevolg van stress, kan weer leiden tot angst, paniek en hyperventilatie.
Eerst laten wij u op uw rug liggen met uw hoofd iets gedraaid naar de kant van de klachten (hoek van 45º). U blijft ongeveer 30 tot 60 seconden zo liggen, totdat de duizeligheid is weggetrokken. Uw hoofd wordt vervolgens de andere kant op gedraaid en deze positie wordt opnieuw 30 tot 60 seconden aangehouden.
Duizeligheid vanuit de nek, kan komen doordat er te veel spierspanning is opgebouwd in de nekregio. Ook kan het niet goed bewegen van de nekgewrichten een oorzaak zijn. Vaak zien we bij deze duizeligheid dan ook een combinatie met nekklachten en/of hoofdpijnklachten.
Het is nog niet mogelijk om een evenwichtsorgaan te herstellen. Er zal dus altijd een asymmetrie tussen beide zijden blijven bestaan. Herstel van klachten is wel voor een groot deel mogelijk vanwege de zogenaamde vestibulaire compensatie.
Positieduizeligheid is kortdurende draaiduizeligheid wanneer uw hoofd snel van houding verandert zoals bij draaien in bed, vooroverbuigen, omhoogkijken of achteromkijken. Een aanval van draaiduizeligheid duurt meestal hooguit 1 minuut.